凝血指标联合血栓弹力图预测妊娠期血小板减少症孕妇分娩结局
1.山东第二医科大学（潍坊，261053）；2.山东大学齐鲁医院德州医院
Prediction of the coagulation parameters values combined with the elastography of pregnant women with gestational thrombocytopenia for their delivery outcomes
1.Shandong Second Medical University, Weifang, Shandong Province, 261053; 2. Dezhou Hospital, Qilu Hospital of Shandong University, Dezhou, Shandong Province
摘要 探究凝血指标、弹力图（TEG）在妊娠期血小板减少症（GT）孕妇中的变化及对分娩结局的预测价值。方法：收集本院2020年1月－2023年12月分娩孕妇110例临床资料，根据血小板计数（PLT）判定GT发生情况，分为GT组（PLT＜100×109/L，n=58），52例分入正常组（PLT≥100×109/L，n=52）。对比两组凝血指标与TEG参数，Spearman相关系数分析凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、TEG参数与GT发生率的相关性。根据GT组分娩结局情况分为不良分娩组、健康分娩组并对比两组凝血指标、TEG参数；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析凝血指标、TEG参数诊断GT孕妇分娩结局的临床价值。结果：GT组与正常组PT、APTT、TT和FIB水平无差异（P>0.05），GT组血凝块形成速度（Angle）、血凝块最大振幅（MA）、凝血综合指数（CI）均均低于正常组；GT发生率与PT、APTT、TT、FIB与无相关性，GT发生率与Angle、MA、CI均呈负相关（均P<0.05）。不良分娩组与健康分娩组PT、APTT、TT和FIB水平无差异（P>0.05），不良分娩组Angle、MA、CI均低于健康分娩组（P<0.05）。凝血指标与TEG参数联合诊断GT孕妇分娩结局的曲线下面积为0.916、敏感度92.3%、特异度93.8%，均高于单独指标诊断（均P<0.05）。结论：GT孕妇常规凝血指标未出现明显变化，说明GT对凝血功能指标影响不明显；而TEG参数异常降低。凝血指标联合TEG参数预测GT孕妇分娩结局效能较高。
关键词 ：
妊娠期血小板减少症 ,
凝血指标 ,
血栓弹力图 ,
分娩结局 ,
预测价值
引用本文:
向黎明1 刘淑梅2 周 扬2 袁长勇2*. 凝血指标联合血栓弹力图预测妊娠期血小板减少症孕妇分娩结局[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1673-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I7/1673
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