探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者心理压力与应对方式及自护能力的相关性。方法：选取2020年10月－2023年10月本院收治的GDM患者108例，应用基线资料调查量表、妊娠压力量表（PPS）、简易应对方式量表（SCSQ）、自我护理能力测定量表（ESCA）调查患者基本特征、心理压力、应对方式及自护能力。比较不同基线特征GDM患者PPS评分差异，Pearson相关系数模型分析GDM患者SCSQ、ESCA评分与PPS评分关系，多元线性逐步回归分析模型探讨GDM患者心理压力影响因素。结果：本次共发放问卷108份，回收有效问卷105份，有效率97.2%。105例GDM患者PPS评分（54.02±14.37）分（39～74分），各因子条目均分最高的均是确保母子健康和安全而引发的压力感。不同年龄、是否计划妊娠、家庭月收入、产妇类型、流产史GDM患者PPS评分有差异（P＜0.05）。SCSQ量表中积极应对评分23.57±4.92分，消极应对评分11.93±1.68分，ESCA评分84.26±13.80分。Pearson相关系数模型分析显示，GDM患者SCSQ量表中积极应对评分、ESCA评分与PPS评分呈负相关，消极应对评分与PPS评分呈正相关（均P＜0.05）。由于SCSQ评分、ESCA评分存在明显共线性，因此将两者分别纳入多元线性逐步回归模型中分析显示，纳入SCSQ评分的模型中，非计划妊娠、初产、流产史、SCSQ量表积极应对评分低、消极应对评分高均为GDM患者心理压力主要影响因素；纳入ESCA评分的模型中，非计划妊娠、初产、流产史、ESCA评分低均为GDM患者心理压力主要影响因素（均P＜0.05）。结论：本次调查的GDM患者心理压力明显，且与应对方式、自护能力密切相关，改善应对方式及自护能力可能是减轻患者心理压力的潜在途径。

探讨子宫腺肌病（AM）患者经高强度聚焦超声（HIFU）联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗后血清糖类抗原125（CA125）、基质金属蛋白酶（MMP-3）水平变化及与痛经严重程度关系。方法：前瞻性选取2022年1月－2024年1月本院收治的行HIFU联合GnRHa治疗的AM患者100例作为研究对象，于治疗前、治疗后3个月、6个月时测定AM患者血清CA125、MMP-3水平，同时评估患者痛经严重程度［视觉模拟量表（VAS）评分］；采用双变量皮尔逊（N）分析血清CA125、MMP-3水平变化与AM患者痛经严重程度的相关性。根据治疗前患者的痛经严重程度分为轻度组48例、中度组33例、重度组19例，比较3组临床基线资料及血清CA125、MMP-3水平；有序logistic回归分析AM患者痛经严重程度的影响因素。结果:治疗后3、6个月时血清CA125（65.57±5.64U/ml、43.51±4.58U/ml）、MMP-3水平（19.47±5.86ng/ml、14.06±4.38ng/ml）及VAS评分（2.27±0.59分、1.31±0.43分）与治疗前（72.99±6.44 U/ml、43.60±5.76 ng/ml、7.10±1.26分）比较依次降低；双变量皮尔逊（N）分析显示，血清CA125、MMP-3水平与VAS评分呈正相关；轻度组、中度组、重度组病灶体积、孕次、血清CA125及MMP-3水平依次升高；logistic回归分析显示，病灶体积增加、孕次增多及血清CA125升高、MMP-3升高是影响AM患者痛经程度的独立因素（均P＜0.05）。结论：AM患者HIFU联合GnRHa治疗可改善血清CA125、MMP-3水平，缓解痛经；同时血清CA125、MMP-3水平与患者疼痛程度正相关相关，病灶体积增加、孕次增多、血清CA125升高、MMP-3升高是AM患者痛经严重程度的影响因素。

分析人乳头瘤病毒DNA（HPV-DNA）联合鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、糖类抗原19-9（CA19-9）及甲胎蛋白（AFP）检测在宫颈癌诊断中的临床价值。方法：回顾性收集2018年3月－2022年3月本院诊治的宫颈癌患者、宫颈良性病变患者各80例临床资料，分别纳入宫颈癌组、良性病变组，同期健康体检女性50例纳入对照组，比较3组以及宫颈癌组不同FIGO分期患者血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平及HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP阳性率，以病理诊断为“金标准”，评价HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP单独及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果：宫颈癌组血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平均高于良性病变组与对照组，HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP阳性率均高于良性病变组与对照组，且宫颈癌组III~IV期患者血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平均高于I~II期患者，HPV-DNA、CA19-9、AFP阳性率均高于I~II期患者（均P<0.05）；HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP联合检测诊断宫颈癌的敏感度（96.3%）、准确度（91.8%）均高于各项单独检测，AFP诊断特异度最高达100.0%（P<0.05）。结论：HPV-DNA联合SCC-Ag、CA19-9、AFP检测可提高宫颈癌的诊断效能。

探究妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者不良妊娠结局可能影响因素。方法：收集2018年1月－2023年1月本院收治的225例ICP患者临床资料，收集患者基本信息、血液学指标等，随访12个月，采用logistic模型分析ICP患者不良妊娠结局影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价影响因素预测ICP患者不良妊娠结局性能。结果：ICP患者不良妊娠结局发生率37.8%（85/225）；多因素logistic回归分析，血清甘胆酸、总胆汁酸和白蛋白/碱性磷酸酶比值异常升高是ICP患者不良妊娠结局的独立影响因素；ROC曲线分析，血清甘胆酸（AUC=0.692）、总胆汁酸（AUC=0.713）、白蛋白/碱性磷酸酶比值（AUC=0.689）及3项联合（AUC=0.876）预测ICP患者不良妊娠结局均有一定效能。结论：血清甘胆酸、总胆汁酸、白蛋白/碱性磷酸酶比值异常升高均为ICP患者不良妊娠结局的独立影响因素，3项指标对不良妊娠结局均有一定预测效能。

探讨家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者的干预效果。方法 将2021年1月－2023年1月本院妇科晚期恶性肿瘤患者102例，随机数字表法分为观察组与对照组各51例，对照组常规护理干预，观察组常规护理同时实施家庭式参与尊严疗法干预，干预过程中观察组脱落3例、对照组脱落1例。通过调查问卷评估干预前后患者尊严量表（PDI）评分、心理痛苦管理筛查工具（DMSM）评分、汉密尔顿焦虑（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、癌痛评分（NRS）、生命质量测定量表（QLQ-C30）评分及干预满意率情况。结果：两组干预后PDI评分、DMSM评分、HAMA及HAMD评分、NRS评分与QLQ-C30评分均得到改善，且观察组干预后PDI评分（49.76±5.05分）、DMSM评分（4.59±0.49分）、HAMA（18.34±3.11分）及HAMD评分（20.69±2.16分）、NRS评分（3.95±0.58分）与QLQ-C30评分（66.83±3.74分）均优于对照组（59.73±4.21分、5.72±0.56分、22.15±3.26分、25.34±2.85分、4.95±0.76分、57.23±4.92分），患者干预满意率（95.8%）高于对照组（82.0%）（均P＜0.05）。结论：家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预具有积极效果，可较好提升患者尊严感水平，缓解患者心理痛苦及焦虑、抑郁心理，减轻癌痛程度，提高生活质量，干预满意度较高。

探究宫颈分泌物中胎盘α1-微球蛋白（PAMG-1）和胎儿纤维连接蛋白（fFN）水平对自发性早产的预测价值。方法：收集2021年4月－2023年4月本院收治的128例发生自发性早产患者临床资料纳入早产组，同期产前检查并足月分娩的正常孕妇128例临床资料纳入正常组。比较两组临床资料，宫颈分泌物PAMG-1、fFN水平；采用受试者工作曲线（ROC）分析PAMG-1、fFN对孕妇发生自发性早产的预测价值。结果：PAMG-1、fFN对孕妇发生自发性早产的预测准确性分别为68.0%和67.6%、阳性预测值分别为76.1%和73.2%、阴性预测值分别为63.7%和64.2%，2项联合预测的准确性（69.9%）和阳性预测值（79.3%）提高（P<0.05）；经ROC曲线分析，PAMG-1、fFN预测孕妇发生自发性早产的曲线下面积分别为0.680和0.679，灵敏度分别为52.3%、55.5%，特异度分别为83.6%、79.7%，2项联合预测的曲线下面积为0.699，灵敏度53.9%、特异度85.9%。结论：PAMG-1、fFN可作为孕妇发生自发生性早产的预测指标，且2项联合可提高预测效能。

探讨小剂量阿司匹林（LDA）联合维生素D预防治疗高危子痫前期（PE）效果及对孕妇凝血指标、血栓前状态的影响。方法：选取2019年7月－2023年12月本院收治的PE高危孕妇135例，根据不同治疗分为对照组（n=45）、维生素D组（n=45）和联合组（n=45）。比较3组PE发生率、凝血指标［凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）］、血栓前状态［凝血酶抗凝酶复合物（TAT）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PIC）、血栓调节蛋白（TM）、组织型纤溶酶原激活抑制复合物（tPAIC）］、子宮动脉血流动力学指标［阻力指数（RI）、搏动指数（PI）］、妊娠结局。结果：治疗后，联合组的PE发生率（11.1%）低于维生素D组（31.1%）和对照组（33.3%），APTT（30.34±2.00s）、PT（12.45±2.63s）均高于维生素D组（23.05±2.56s、9.46±2.07s）和对照组（22.98±3.18s、8.83±1.89s），FIB（3.24±1.03 g/L）、D-D（1.34±0.35 mg/L）低于维生素D组（4.57±1.47 g/L、2.53±0.42 mg/L）和对照组（5.25±1.36 g/L、3.38±0.60 mg/L），TAT（9.81±1.89 ng/ml）、PIC（1.35±0.46 μg/ml）均低于维生素D组（13.42±2.16 ng/ml、1.66±0.58 μg/ml）和对照组（14.15±2.30 ng/ml、1.72±0.53 μg/ml），RI、PI均低于维生素D组和对照组，剖宫产率（33.3%）和低体重儿发生率（2.3%）低于维生素D组（55.6%、15.6%）和对照组（62.2%、17.8%）（P＜0.05）。结论：采用LDA联合维生素D治疗PE高危孕妇可显著改善凝血功能、血栓前状态以及子宫动脉血流动力学，进而有效预防PE的发生并改善母婴结局。

观察生长激素（GH）联合补肾方治疗卵巢储备功能减退临床效果。方法：纳入年龄≥35岁卵巢储备功能减退患者90例，随机分组为西药组、中药组和联合治疗组，分别给予常规GH治疗、单纯补肾方治疗、GH联合补肾方治疗，均治疗3个月，记录各组治疗前后临床症状积分变化；检测血清抗苗勒管激素（AMH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平，阴道超声检测患者窦卵泡计数（AFC）。结果：治疗3个月后，总有效率西药组（50.0%）、中药组（60.0%）和联合组（73.3%）依次升高（P<0.05）。治疗3个月后，3组中医证候积分均较治疗前降低，月经失血图评分升高，且中药组和联合组中医证候积分低于西药组，月经失血图评分高压西药组（均P<0.05）；3组AFC均升高、AMH、E2、FSH和LH水平均降低，且联合组变化幅度均大于西药组（均P<0.05）。3组患者治疗期间均未见明显异常和不良反应，随访治疗后1年成功妊娠率西药组（6.7%）、中药组（13.3%）和联合组（23.3%）依次升高（P<0.05）。结论：补肾方及补肾方联合GH治疗高龄卵巢储备功能减退患者有较好临床疗效益处，且治疗需持续至少3个疗程可体现出较好的临床效果。

调查分析高龄不孕妇女心理困顿感、生育生活质量及与夫妻支持应对的关系。方法：采用便利抽样法，选取2023年1－12月在本院生殖中心就诊的高龄不孕症女性212例，采用调查表进行一般资料调查，困顿感量表（ES）、生育生存质量量表（Ferti-QOL）、夫妻支持应对量表（DCI）评价不孕女性心理困顿感、生育生活质量和夫妻支持应对水平。结果：高龄不孕妇女ES评分33.65±5.61分，Ferti-QOL评分70.97±12.61分，DCI评分107.95±12.04分。相关性分析显示，ES评分与Ferti-QOL评分、DCI评分呈负相关性，Ferti-QOL评分与DCI评分呈正相关性（均P<0.05）。logistic多元回归分析显示，年龄高、未生育、不孕年限长、家庭年收入低均是影响高龄不孕妇女心理困顿感的独立危险因素，而中等及以上Ferti-QOL评分和DCI评分是保护性因素（均P<0.05）。结论：本次调查的高龄不孕症女性心理困顿感处于中等水平，其生育生活质量、夫妻支持应对有待提高，提高生育生活质量、夫妻支持应对水平有利于减轻心理困顿感。

探讨母乳嗅觉刺激联合音乐干预对静脉穿刺新生儿镇痛及穿刺成功率的影响。方法：选取2021年12月－2023年12月于本院行静脉穿刺的新生儿102例，分为观察组和对照组各51例，两组均给予常规静脉穿刺方法，观察组同时给予母乳嗅觉刺激联合音乐干预。比较两组新生儿疼痛评估量表（NIPS）评分、新生儿面部编码系统（NFCS）评分、新生儿哭闹开始时间和持续时间、一次穿刺成功率、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和穿刺相关并发症。结果：观察组穿刺中、穿刺1 min和2 min后的NIPS评分（4.83±0.74分、2.35±0.67分、0.78±0.40分）、NFCS评分（5.02±1.14分、3.18±0.75分、1.04±0.33分）、哭闹持续时间（54.3±7.2s）、HR（148.1±4.9次/min、149.3±4.8次/min、142.1±4.2次/min）、穿刺相关并发症发生率（5.9%）均低于对照组（5.32±0.88分、3.49±0.56分、1.43±0.47分、5.78±1.09分、4.22±0.93分、1.51±0.48分、110.82±12.28 s、153.8±5.2次/min、155.4±4.9次/min、146.3±4.2次/min、19.6%），新生儿哭闹开始时间（2.8±0.4 s）晚于对照组（2.1±0.2 s），一次穿刺成功率（96.1%）及穿刺中、穿刺1 min和2 min后的SpO2（95.8%±1.9%、95.2%±1.8%、95.0%±1.7%）均高于对照组（82.4%、94.5%±1.7%、94.0%±1.6%、93.6%±1.6%）（均P＜0.05）。结论：母乳嗅觉刺激联合音乐干预可有效减轻新生儿对静脉穿刺的疼痛感知，减少新生儿的哭闹时间，有利于提高一次穿刺成功率，降低穿刺相关并发症风险。

探究高脂血症孕妇脂血标本生化检验时的影响及处理效果，分析高脂血症与不良妊娠结局关系。方法：回顾性收集2018年12月－2023年12月本院接受产前检查并分娩的高脂血症孕妇102例纳入高脂血症组，同期产前检查并分娩的正常孕妇102例纳入健康组。将观察组血液标本采取低温高速离心法处理，对比标本处理前后生化检验指标血肌酐（Cr）、血清碱性磷酸酶（ALP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、空腹血糖(FBG)、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化；对比两组不良母婴结局；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析高脂血对不良妊娠结局的评估价值；采用Spearman相关性分析脂血与不良妊娠结局相关性。结果：高脂血症组血标本处理后Cr、ALP、CK-MB、FBG、AST和ALT水平均较处理前降低，且血TC、TG、HDL-C和LDL-C水平均高于健康组（均P＜0.05）。不良妊娠结局高脂血症组（23.5%）高于健康组（6.9%）（P＜0.05），但不同孕期诊断高血脂症孕妇其不良妊娠结局发生率未见差异（P＞0.05）；脂血检测评估不良妊娠结局的ROC曲线下面积为0.720、特异性57.2%、敏感度90.3%，孕妇血脂水平与母体、胎儿不良结局均存在正相关性（均P＜0.001）。结论：孕妇脂血对其他生化检验项目均有影响，采用低温离心再处理有一定效果。存在脂血孕妇不良妊娠结局发生率更高。

了解女性继发不孕相关研究进展情况，分析当前研究热点及可能的发展趋势。方法：以继发不孕为主题，检索知网、万方、SinoMed、Web of Science和PubMed数据库自建库起至2023年12月31日发表的文献，语言限定为中文和英文。采用VOSviewer软件，对文献的发表年份、作者及合作网络、关键词等进行可视化图谱分析。结果：共纳入国内相关研究2330篇（中文2269篇、英文61篇）、国外相关研究788篇。国内相关研究于1990年开始显著增长，2011年的发文数量达到峰值；国外相关研究2005年至今发表数量显著增长。在本领域中，目前已经形成多个稳定的研究团队。国内相关研究中排名前10位的关键词类别依次为“继发不孕”“临床诊治”“影响因素”“调查分析”“妊娠”“输卵管”“辅助生殖技术”“子宫内膜”“未产妇”“生育力”，其中包含了相应的英文关键词。国外相关研究中排名前10位的类别依次为“secondary infertility”“associated factors”“diagnosis”“ART”“reproduction”“diseases”“treatment”“biology”“physiology”“research methodology”。国内相关研究中，除“未产妇”外，各关键词频次整体上为逐渐增加。国外相关研究中，“associated factors”“ART”“secondary infertility”“diagnosis”等关键词频次随时间逐渐增加。结论：女性继发不孕整体关注度较高，但研究团队间的交流与合作需进一步加强。继续探讨女性继发不孕的影响因素，对于制定女性继发不孕综合防控策略具有重要的作用，因此，应继续加强相关的研究，为进一步提高女性生殖健康水平提供科学依据。

目的分析预后营养指数（PNI）对宫颈癌放疗患者急性放射性肠炎发生的预测效果。方法：纳入本院2020年1月－2023年8月收治的80例宫颈癌患者临床资料，按照患者放疗后急性放射性肠炎发生情况分别纳入发生组、未发生组，对比两组病理分型、临床分期、PNI等临床资料，使用logistic多因素模型归纳影响患者发生急性放射性肠炎的相关因素；利用受试者工作特征（ROC）曲线分析PNI预测宫颈癌放疗患者急性放射性肠炎发生效能。结果:80例患者中发生急性放射性肠炎17例，发生率为21.3%；患者临床症状以1~2级腹泻、1~2级腹痛为主。logistic多因素回归分析，体质指数<18.5 kg/m2、FIGO分期III~IV期、淋巴结转移、血红蛋白<110 g/L、PNI<48.84均为影响宫颈癌放疗患者急性放射性肠炎的独立危险因素（P<0.05）；ROC曲线分析，PNI预测宫颈癌放疗患者急性放射性肠炎的曲线下面积为0.875，灵敏度88.3%、特异性87.3%。结论：PNI能够为宫颈癌放疗患者急性放射性肠炎的预测提供可靠参考。

对接受辅助生殖技术患者治疗期的焦虑、抑郁患病率进行meta分析。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI和万方数据库，搜集有关行辅助生殖技术患者治疗期焦虑、抑郁患病现状的横断面研究，检索时限均从建库至2023年4月4日。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15.1软件进行meta分析。结果：共纳入27个横断面研究，焦虑研究纳入9876人，焦虑人数2145人；抑郁研究纳入13207人，抑郁人数3562人。meta分析结果显示，行辅助生殖技术男性焦虑患病率为13%，抑郁患病率为28%；女性焦虑患病率为32%，抑郁患病率为36%。亚组分析结果显示，轻度、中度、重度焦虑患病率分别为21.0%、4.0%和0.6%，轻度、中度、重度、极重度抑郁患病率分别为28.0%、11.0%、1.0%和0.3%。华南、西北、华中、西南、华北和华东地区行辅助生殖技术患者焦虑患病率分别为24%、21%、34%、10%、30%和29%，抑郁患病率分别为39%、41%、38%、27%、29%和33%。结论：现有证据表明行辅助生殖技术患者治疗期间焦虑、抑郁患病率均较高。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚需更多高质量研究予以证实。

探讨电刺激治疗阴道干涩症临床效果及对患者盆底功能的影响。方法：回顾性分析2022年6月－2023年6月在本院接受治疗的阴道干涩症患者临床资料，70例采用常规药物治疗者纳入药物组，70例常规治疗基础上应用电刺激治疗者纳入联合组，治疗后对比两组阴道健康指数评分（VHIS）、性功能指数（FSFI）及盆底肌表面肌电指标、盆底肌力指标的变化情况。结果：治疗后，两组VHIS子项阴道粘膜弹性、分泌物类型和黏稠度、阴道黏膜上皮完整性、阴道湿润度评分均升高且联合组（4.15±0.42分、4.31±0.49分、4.52±0.39分、4.49±0.41分）均高于药物组（3.26±0.36分、3.82±0.46分、3.91±0.41分、3.73±0.39分），两组FSFI子项性欲、主观性唤起能力、性活动时阴道润滑度、性高潮性生活满意度、性交痛及总分均升高且联合组均高于药物组，两组前静息阶段、Ⅱ类肌测试阶段、后静息阶段均降低，Ⅰ类肌测试阶段、耐力测试均升高，且联合组变化幅度大于药物组，两组Ⅰ类肌与Ⅱ类肌的持续收缩压、收缩维持时间均升高且联合组均高于药物组（均P<0.05）；两组不良反应（17.1%、8.6%）未见差异（P>0.05）。结论：电刺激治疗能够进一步改善阴道干涩症患者的临床指标，缓解临床症状，增强患者盆底功能。

探究宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血（AUB）疗效及对患者血红蛋白（Hb）、性激素、凝血功能指标的影响。方法：选取2021年1月－2023年9月就诊于本院的AUB患者82例，数字表法随机分为联合组和对照组各41例。两组均给予地屈孕酮片治疗，联合组加用宫瘤消胶囊治疗，两组均治疗3个月后对比临床疗效及安全性，监测用药前后血Hb、性激素水平、子宫内膜厚度及凝血功能指标变化。结果：治疗后，联合组治疗总有效率(92.7%)高于对照组(75.6%)，Hb水平（126.93±16.53 g/L）高于对照组（101.16±13.46 g/L），促黄体生成素（35.12±5.64 U/L）、雌二醇（185.73±11.26 U/L）、卵泡刺激素（24.86±4.59 U/L）、活化部分凝血活酶时间（24.68±1.09s）、凝血酶原时间（12.26±0.13s）、凝血酶时间（15.03±0.27s）、纤维蛋白原（2.65±0.24g/L）水平及子宫内膜厚度（6.67±1.24mm）均低于对照组（43.56±3.82U/L、248.53±9.36U/L、32.37±5.14U/L、29.74±2.36s、13.27±0.39s、17.39±0.86s、3.49±0.43 g/L、9.37±2.01mm），不良反应发生率（7.3%）低于对照组（24.4%）（均P＜0.05）。结论：地屈孕酮片联合宫瘤消胶囊用于AUB临床治疗疗效提高，能够有效促进Hb、性激素水平与子宫内膜厚度恢复正常并改善凝血功能。

调查剖宫产产妇的疼痛灾难化水平现状，分析剖宫产产妇术前睡眠、心理状况对其术后疼痛灾难化水平的影响，为制定有针对性的镇痛策略提供依据。方法：选取2023年1月1日－2023年6月30日于本院住院的778名剖宫产产妇作为研究对象，采用一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表、匹兹堡睡眠量表、疼痛灾难化量表进行调查。结果：剖宫产产妇的疼痛灾难化得分为（43.49±11.04）分，疼痛灾难化发生率77.76%，疼痛灾难化水平与睡眠、焦虑、抑郁呈正相关（r=0.624，P＜0.001；r=0.471，P＜0.001；r=0.510，P＜0.001），多因素logistics回归分析显示焦虑（OR=1.67，95%CI 1.78~16.54)、睡眠质量评分高（OR=1.52，95%CI 1.16~15.55）是剖宫产产妇术后疼痛灾难化的独立危险因素。结论：剖宫产产妇的疼痛灾难化水平较高，制定改善剖宫产产妇术前睡眠、焦虑状况的措施对降低其术后疼痛灾难化水平，提高镇痛效果，促进产后舒适化水平有重要意义。

分析输卵管阻塞性不孕患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-2（IL-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平变化及临床意义。方法：以本院2022年3月－2023年10月诊治的60例输卵管阻塞性不孕患者为病例组，正常妊娠分娩的女性50例为对照组。测定对比两组血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平，Pearson相关性分析血清指标间相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清指标诊断不孕效能，logistic多因素回归分析输卵管阻塞性不孕发生影响因素。结果：病例组术前血清TGF-β1（593.79±148.23 ng/L）、IL-2（3.90±0.75 ng/L）、MMP-9（384.88±86.87 ng/ml）水平均高于对照组（239.42±113.37 ng/L、3.09±0.84 ng/L、178.98±80.85 ng/ml），术后血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平较术前均下降，血清TGF-β1与IL-2、MMP-9，及IL-2与MMP-9均呈正相关（均P＜0.05）。ROC曲线分析，诊断不孕TGF-β1曲线下面积（AUC）0.941、敏感度88.3%、特异度94.0%，IL-2 AUC 0.778、敏感度66.7%、特异度84.0%，MMP-9 AUC 0.946、敏感度88.3%、特异度86.0%，3指标联合诊断AUC为0.992，敏感度93.3%、特异度100.0%。logistic回归分析，血清TGF-β1、IL-2、MMP-9异常升高是输卵管阻塞性不孕发发生的危险因素（均P＜0.05）。结论：输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平均高表达，且是不孕发生的危险因素，3者联合检测对输卵管阻塞性不孕有较高诊断价值。

分析全麻妇科手术患者复苏室苏醒延迟的影响因素。方法：回顾性分析2022年6月－2023年6月在本院行全麻妇科手术患者220例临床资料，记录患者复苏室苏醒时间，将存在苏醒延迟患者纳入观察组（n=56），反之则纳入对照组（n=164），采用单因素和多因素logistic回归分析患者苏醒延迟的相关影响因素，总结护理对策。结果：220例中苏醒延迟发生率为25.5%。观察组苏醒时间(161.73±11.27min)长于对照组（54.39±10.23min），年龄≥60岁、贫血、手术时间＞2 h、术中平均体温＜36.5℃及追加麻醉药物患者占比均高于对照组（P＜0.05）。多因素回归分析显示，手术时间＞2 h、术中平均体温＜36.5℃及术中追加麻醉药物均为导致患者苏醒延迟的高危因素（均P＜0.05）。结论：手术时间＞2 h、术中平均体温＜36.5℃及术中追加麻醉药物均为导致全麻妇科手术患者苏醒延迟的危险因素，应对此类患者做好术前预防，根据患者复苏室苏醒情况积极采用对症处理措施，以降低患者全麻术后苏醒延迟发生率。

分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、抗缪勒管激素（AMH）水平及临床指标的相关性。方法：将2022年11月－2023年11月本院收治的102例PCOS不孕患者作为PCOS组，体检健康女性124例作为对照组。采用酶循环法检测血清Hcy、磁微粒发光法检测血清AMH水平；采用Pearson相关分析探讨PCOS不孕患者血清Hcy、AMH水平与临床指标关系，采用受试者工作特性（ROC）曲线评估血清Hcy、AMH对PCOS不孕的诊断价值。结果：观察组血清Hcy（19.26±2.87μmol/L）、AMH（9.27±1.86ng/ml）水平均高于对照组（11.83±2.14μmol/L、5.13±1.14ng/ml），C反应蛋白（3.74±0.51mg/L）、胰岛素抵抗指数（4.15±0.82）、黄体生成素（16.44±2.75U/L）水平均高于对照组(1.16±0.23mg/L、2.04±0.37、5.47±1.36U/L)，孕酮（P）（0.76±0.23ng/ml）、雌二醇（E2）（71.04±8.26pg/ml）水平均低于对照组（1.64±0.52ng/ml、81.32±9.58pg/ml）（均P<0.05）。Pearson相关分析显示，血清Hcy、AMH水平与CRP、HOMAIR、LH水平均呈正相关，与P、E2水平均呈负相关（均P<0.05）。血清Hcy、AMH诊断PCOS不孕的曲线下面积（AUC）（95%CI）分别为0.761（0.750~0.812）、0.867（0.816~0.918），两项指标联合诊断的AUC（95%CI）为0.904（0.853~0.955）。结论：PCOS不孕患者血清Hcy、AMH水平异常升高且与其炎症反应、糖代谢紊乱、性激素水平异常相关，且两项指标诊断PCOS不孕效能较好。

探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法：收集2018年3月－2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组，产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组，以是否发生胎儿宫内窘迫将病例组分为宫内窘迫组和非宫内窘迫组，分析各组脐动脉血流参数水平及与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果：病例组脐动脉血流参数S/D（4.23±0.35）、RI（1.66±0.32）及PI（1.05±0.15）水平均高于对照组（3.61±0.25、1.01±0.21、0.74±0.23），胎儿宫内窘迫组高于无胎儿宫内窘迫组；相关性分析，脐动脉血流参数S/D、RI及PI与胎儿宫内窘迫发生呈正相关（均P＜0.05）。结论：妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数异常，且与发生胎儿宫内窘迫正相关，为临床病情控制有临床指导意义。

探究地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞（TAPB）在剖宫产术后镇痛效果。方法：选择2021年4月－2023年4月本院行剖宫产手术产妇80例，手术结束后均行超声引导下双侧TAPB，按照随机数字表法分成右美托咪定组（40例）和地塞米松组（40例），分别给予右美托咪定复合罗哌卡因或地塞米松复合罗哌卡因行TAPB。比较两组下床活动时间、住院时间、首次镇痛泵按压时间、24h内镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼累积用量、产妇满意度，静息/运动术后疼痛程度（VAS）、术后恢复质量量表（QoR40）评分和不良反应发生。结果：地塞米松组下床活动时间（7.71±0.86h）、住院时间（5.39±0.41d）、24h镇痛泵有效按压次数（2.01±1.31次）、24h舒芬太尼累积用量（46.39±0.72μg）均低于右美托咪定组（8.93±1.15h、6.05±0.72d、2.73±1.62次、48.33±0.63μg），首次镇痛泵按压时间（689.72±68.17min）和产妇满意度（8.11±0.87分）均高于右美托咪定组（552.63±52.15min、6.33±1.23分），术后6h、12h、24h、48h静息状态下和运功状态下的VAS评分均低于右美托咪定组，舒适度、情绪、自理能力、社会交往、疼痛各项评分和QoR-40总分（169.52±7.01分）均高于右美托咪定组（152.17±7.23分）（均P＜0.05）；不良反应发生率两组无差异（P＞0.05）。结论：剖宫产术后地塞米松复合罗哌卡因行TAPB镇痛效果更佳，能有效延长镇痛时间，缓解术后疼痛，提高术后恢复质量，应用较安全。

探究妊娠期糖尿病（GDM）孕妇分娩新生儿低血糖预测因素并据此提出防范对策。方法：回顾性分析2020年1月－2023年1月本院收治的122例GDM孕妇及其分娩新生儿临床资料，根据新生儿是否发生低血糖分为低血糖组（n=26）与正常组（n=96）。采用单因素分析、logistic多因素回归模型探讨GDM孕妇分娩新生儿低血糖发生的影响因素。建立回归预测模型评价模型预测效力。结果：122例GDM孕妇分娩新生儿中有26例在出生后48 h内发生低血糖，发生率为21.3%。多因素分析显示，妊娠期血糖控制不佳、新生儿早产、新生儿低体重、新生儿出生距离第一次喂养时间≥30min、新生儿高胆红素血症是GDM孕妇分娩新生儿低血糖发生的独立危险因素，孕期正规产前检查是GDM孕妇分娩新生儿低血糖发生的独立保护因素（均P＜0.05）。依据上述因素建立回归预测模型有较高拟合优度，受试者工作特征（ROC）曲线分析，该模型预测GDM孕妇分娩新生儿低血糖的曲线下面积为0.866，预测敏感度61.5%，特异度94.8%，准确度87.7%。结论：妊娠期血糖控制不佳、新生儿早产、新生儿低体重、新生儿出生距离第一次喂养时间≥30min、新生儿高胆红素血症及孕期未正规产前检查均是GDM孕妇分娩新生儿低血糖发生的影响因素，据此构建的预测模型有良好的预测效能。

探讨首次辅助生殖患者抑郁焦虑情绪状况及与家庭功能、病耻感关系及对助孕结局的影响。方法：选择2022年10月－2023年10月在本院首次接受辅助生殖助孕的女性患者162例，于进入治疗周期第1天采用一般资料调查表、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、不孕症患者羞辱感量表（ISS）调查患者基线资料、焦虑、抑郁、家庭功能、病耻感情况，比较有无抑郁焦虑症状患者基线资料、家庭功能、病耻感差异，logistic回归分析模型调整混杂因素后分析家庭功能、病耻感与患者抑郁焦虑症状关系。观察抑郁焦虑症状与助孕结局。结果：本次共发放162份问卷，回收152份有效问卷，有效率93.8%。APGAR评分7.68±0.82分，ISS评分70.44±16.13分。SDS评分43.71±8.53分，抑郁检出率为30.9%；SAS评分47.94±9.05分，焦虑检出率为38.8%。年龄、居住地、文化程度、不孕年限、流产史、APGAR、ISS评分与助孕患者抑郁症状有关，居住地、家庭月收入、不孕年限、流产史、APGAR、ISS评分与助孕患者焦虑有关（均P＜0.05）。经分析APGAR与ISS评分之间存在显著共线性，故将两者分别引入多因素logistic回归模型中，调整了抑郁、焦虑混杂影响因素后显示，高APGAR评分为助孕患者抑郁、焦虑的独立保护因素（OR=0.405、0.427），高ISS评分为独立危险因素（OR=1.299、1.271），存在抑郁焦虑症状患者助孕临床妊娠率（48.9%、45.8%）低于无抑郁焦虑患者（67.6%、72.0%）（均P＜0.05）。结论：首次辅助生殖患者易出现抑郁焦虑症状，可对助孕结局造成不良影响，通过系统家庭及心理干预可能是改善患者抑郁焦虑状况的潜在途径。

了解高龄（≥35岁）经产妇产后抑郁发生情况并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法，选取2023年6－12月在本院住院分娩的高龄经产妇作为研究对象，收集人口学信息及分娩资料、采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、社会支持评定量表（SSRS）调查产妇产后抑郁状况及社会支持水平，采用logistic回归模型分析高龄经产妇产后抑郁的相关影响因素。结果：284例高龄经产妇筛查出产后抑郁（EPDS评分≥13分）88例（占31.0%）。多因素logistic回归分析显示，家庭人均月收入＜4000元（OR=2.61，95%CI 1.27~5.36）、非计划妊娠（OR=3.21，95%CI 1.43~7.22）、新生儿低体重（OR=5.11，95%CI 2.01~12.97）、产前抑郁（OR=4.03，95%CI 1.76~9.19）、睡眠障碍（OR=2.07，95%CI 1.15~3.71）、人工喂养（OR=3.06，95%CI 1.37~6.83）是高龄产妇产后抑郁的独立危险因素（P<0.05），社会支持水平（OR=0.26，95%CI 0.11~0.66）是高龄经产妇产后抑郁的保护因素（P<0.05）。结论：高龄经产妇产后抑郁发生率较高，主要与家庭经济状况差、非计划妊娠、新生儿低体重、人工喂养、产前抑郁、睡眠障碍、社会支持不足等因素有关。

分析低剂量艾司氯胺酮在腹腔镜子宫肌瘤手术中的麻醉效果。方法:按随机数字表法将2022年1月－2023年12月本院拟行腹腔镜下行子宫肌瘤手术患者102例分为观察组和对照组各51例。两组麻醉诱导和维持方法相同，观察组在切皮前静脉注射艾司氯胺酮0.5mg/kg，随后持续静脉泵注艾司氯胺酮0.125mg/kg/h，对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。观察记录两组麻醉、手术、术后苏醒、拔管等时长，不同时点VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、应激反应（肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇）及术后不良反应发生情况。结果:术后6h、12h，观察组VAS评分（2.01±0.22分、2.33±0.36分）均低于对照组（3.25±0.28分、3.62±0.47分）；术后24h肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平两组均较术前升高但观察组（69.62±8.54 pg/ml、175.60±24.79 pg/ml、290.92±27.19 ng/ml）低于对照组（85.52±7.63 pg/ml、198.96±23.29 pg/ml、320.25±28.74 ng/ml）（均P<0.05）；两组不良反应总发生（19.6%、29.4%）无差异（P>0.05）。结论：低剂量艾司氯胺酮能增强患者术后镇痛效果，减轻术后应激反应，不增加麻醉相关不良反应，具有一定的安全性和有效性。

探究阴道微生态失衡联合血清人类白细胞抗原-G（HLA-G）、人类白细胞抗原-E（HLA-E）水平对宫颈高级别上皮内瘤变（HSIL）患者冷刀锥切（CKC）术后人乳头瘤病毒（HPV）持续感染的预测价值。方法：回顾性收集2021年1月－2022年12月本院收治HSIL患者137例临床资料，均行CKC治疗并术后随访1年，观察术后HPV持续感染情况，测定阴道微生态及血清HLA-G、HLA-E，分析阴道微生态及血清HLA-G、HLA-E水平与HPV持续感染关系以及评估价值。结果：137例术后1年内HPV持续感染31例（阳性组），HPV持续感染率为22.6%，未持续感染106例（阴性组），两组阴道pH值，阴道菌群密集度、多样性及滴虫阴道炎发生等均有差异，阳性组阴道微生态失衡率高于阴性组，血清HLA-G（19.84±3.53 ng/ml）、HLA-E（75.39±15.83 pg/ml）水平均高于阴性组（16.93±2.96 ng/ml、68.42±12.51 pg/ml），阳性组中阴道微生态失衡者血清HLA-G、HLA-E水平高于阴道微生态正常者（均P＜0.05）；Spearman相关分析显示，阴道微生态失衡、血清HLA-G、HLA-E水平与术后HPV持续感染呈正相关（r=0.633、0.529、0.608，均P＜0.05）；受试者工作特征曲线分析显示，阴道微生态失衡、血清HLA-G、HLA-E水平及联合评估术后HPV持续感染的曲线下面积分别为0.601、0.773、0.805、0.885（P＜0.05）。结论：阴道微生态失衡联合血清HLA-G、HLA-E水平有对HSIL患者CKC术后HPV持续感染有一定预测价值。

探究超低出生体重新生儿医院感染的特点和感染发生危险因素。方法：本院2020年1月－2023年12月分娩的体重≤1000g的新生儿232例作为研究对象，根据新生儿感染情况分为感染组（n=63）、未感染组（n=169）。分析体重≤1000g新生儿医院感染特点，多因素logistic回归分析医院感染的高危因素。结果：本次调查的232例新生儿出现医院感染63例，发生率为27.2%。主要感染部位为下呼吸道感染52.4%和呼吸机相关肺炎25.4%；共检出病原体48株，排名前3位分别为阴沟肠杆菌（14.6%）、肺炎克雷伯菌（14.6%）和大肠埃希菌（12.5%）。多因素logistic回归分析显示，进行手术、长时间住院、长时间呼吸机辅助呼吸、长时间放置中心静脉导管是医院感染发生的独立危险因素。结论：≤1000g体重新生儿医院感染以下呼吸道感染较常见，临床需重点关注进行过手术、住院时间久、长时间呼吸机辅助呼吸、长时间放置中心静脉导管的低出生体重新生儿。

研究不同剂量依托咪酯联合丙泊酚对腹腔镜下全子宫切除手术麻醉效果及安全性。方法： 纳入2019年1月－2022年3月本院收治的行腹腔镜下全子宫切除手术患者80例临床资料，根据丙泊酚+依托咪酯不同配比分为高剂量组（1.5 mg/kg丙泊酚+0.075 mg/kg依托咪酯，n=32）、中剂量组（1.0 mg/kg丙泊酚+0.15 mg/kg依托咪酯，n=23）和低剂量组（0.5 mg/kg丙泊酚+0.225 mg/kg依托咪酯，n=25）。比较麻醉后3组眼睑反射消失时间、苏醒时间、拔管时间；比较麻醉诱导前1 min（T0）、插管前（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min（T3）、插管后5 min（T4）心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（BIS）及不良事件发生率。结果：低剂量组眼睑反射消失时间（1.94±0.28 min）长于高剂量组（1.70±0.24 min）和中剂量组（1.94±0.28 min）（P＜0.05）；3组苏醒时间、拔管时间、各时间点HR无差异（P＞0.05）；T2、T3时MAP高剂量组（84.80±9.17 mmHg、69.94±6.52 mmHg）低于低剂量组（93.46±8.12 mmHg、76.05±6.44 mmHg）（P＜0.05），其他时点3组MAP无差异（P＞0.05）；T0、T1时3组BIS无差异（P＞0.05），T2～T4时高剂量组BIS最高（P＜0.05）；肌阵挛发生率高剂量组（25.0%）低于低剂量组（60.0%）（P＜0.05），其他不良事件3组无差异（P＞0.05）。结论：1.5 mg/kg丙泊酚+0.075 mg/kg依托咪酯在腹腔镜下全子宫切除手术中的麻醉效果更理想，可维持血流动力学平衡，且不良事件发生概率更低。

探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者宫腹腔镜治疗效果的影响因素及预测效力。方法：选取2019年1月－2024年1月本院100例CSP患者临床资料，均行宫腹腔镜手术治疗，依据治疗效果分为有效组（83例）、无效组（17例）。收集患者一般资料、阴道超声指标、术前β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）等临床资料；二元logistic回归分析筛选影响CSP患者宫腹腔镜治疗效果的因素，受试者操作特征（ROC）曲线评价影响因素对宫腹腔镜治疗无效的预测效能。结果：单因素分析显示，剖宫产产次、孕周、瘢痕妊娠类型、孕囊体积、子宫瘢痕处肌层厚度、瘢痕处血流分级、术前血清β-hCG水平与CSP患者宫腹腔镜治疗效果有关（P＜0.05）。logistic多因素显示，瘢痕妊娠类型为外生型（OR=4.300）、孕囊体积大（OR=1.674）、瘢痕处血流分级为Ⅲ级（OR=2.811）、子宫瘢痕处肌层厚度小（OR=0.070）、术前血清β-hCG水平高（OR=1.003）是CSP患者宫腹腔镜治疗效果不佳的影响因素（P＜0.05）。ROC分析显示，上述影响因素均对CSP患者宫腹腔镜治疗无效有一定预测效能，曲线下面积（AUC）分别为0.707、0.760、0.727、0.872、0.938。结论：瘢痕妊娠类型、孕囊体积、瘢痕处血流分级、子宫瘢痕处肌层厚度、术前血清β-hCG水平均可影响CSP患者宫腹腔镜治疗效果，且均有一定预测效力，临床可据此早期识别危险人群，对应处理以改善患者预后。

探讨基于循证的围手术期保温干预对剖宫产产妇围术期核心体温及循环功能的影响。方法：选取2019年11月－2023年11月本院拟行剖宫产术产妇92例，数字奇偶法分为观察组、对照组各46例，两组均给予围术期常规护理措施干预，观察组给予基于循证的围手术期保温策略干预。比较两组围术期核心体温水平、循环功能、并发症（躁动、寒战、低体温）发生率及护理满意度。结果：观察组核心体温切皮时（37.10±0.19℃）、手术15min（36.64±0.39℃）、胎儿娩出时（36.31±0.35℃）、手术结束时（36.52±0.33℃）均高于对照组（36.84±0.20℃、36.12±0.41℃、35.85±0.47℃、35.81±0.45℃），手术15min、手术结束时心率、舒张压、收缩压、平均动脉压变化幅度观察组均低于对照组，寒战（2.2%）、低体温（4.4%）发生率低于对照组（13.1%、21.7%），护理满意度（93.5%）高于对照组（76.1%）（均P<0.05）。结论：剖宫产产妇围术期应用基于循证的围手术期保温策略干预，有助于维持围术期核心体温，改善循环功能，降低低体温、寒战发生风险，产妇广泛认可。

观察布托啡诺联用右美托咪定对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术超重患者机体免疫功能、术后认知及炎症反应的影响。方法：选取2020年1月－2022年10月本院收治的、择期接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的超重(体质指数24.0~27.9kg/m2)患者204例，分为对照组和观察组各102例，对照组术中给予瑞芬太尼、布托啡诺镇痛镇静，观察组术中给予瑞芬太尼、布托啡诺和右美托咪定镇痛镇静。记录并比较两组围术期相关指标、手术前后免疫功能、认知功能［简易神经状态检查量表(MMSE)］、疼痛［视觉模拟评分(VAS)］、炎症反应［白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)］及术后不良反应。结果：两组手术时间无差异(P＞0.05)，术中出血量和术后排气时间观察组均少于对照组(均P＜0.05)。术前两组免疫功能指标、炎症指标及MMSE、VAS均无差异(均P＞0.05)；术后12h时观察组IgG（7.25±1.32）、IgA（1.59±0.39）、IgM（1.06±0.43）、CD3（52.69±6.85）%、CD4（38.69±3.24）%均高于对照组（6.80±1.65、1.45±0.46、0.95±0.32、49.99%±6.24%、37.26%±3.16%），CD8（35.69±4.21）%、IL-6（102.63±32.65ng/L）、IL-8（106.98±13.65 ng/L）、TNF-α（162.89±36.77 pg/L）和CRP（32.15±6.98 mg/L）均低于对照组（38.05%±4.36%、125.62±39.89 ng/L、124.78±14.58 ng/L、179.65±42.05 pg/L、45.06±7.06 mg/L）(均P＜0.05)，术后24h时两组IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、MMSE、VAS、IL-6、IL-8、TNF-α和CRP均无差异(均P＞0.05)。术后不良反应两组（6.9%、5.9%）无差异(P=0.580)。结论：布托啡诺联用右美托咪定可改善腹腔镜下子宫肌瘤剔除术超重患者免疫功能、术后认知及炎症反应。

描述我国计划妊娠女性妊娠间隔（IPI）的分布现状及其影响因素。方法：选择2010年1月－2018年12月两次参加国家免费孕前优生健康检查项目的育龄女性作为研究对象。进行分析时IPI同时作为定量变量和定性变量，定性变量包括短IPI（<18个月）、适宜IPI（18~59个月）及长IPI（≥60个月）3组，以适宜IPI为对照。使用描述性流行病学方法研究IPI的分布，并采用广义线性回归模型和logistics回归模型探索IPI的影响因素并估计其关联强度指标β与比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。结果：计划妊娠女性的IPI中位数为21.3个月，短IPI和长IPI分别占40.7%与1.6%。≥35岁者短IPI风险比20~24岁者降低87.0%（95%CI 86.0~88.0）；相对于汉族、高中以下文化程度、正常体重及前次分娩无不良妊娠结局史者，少数民族、高中及以上文化程度、低体重与有不良妊娠结局史者短IPI风险分别增加21.0%（95%CI 16.0~26.0）、3.0%（95%CI 1.0~5.0）、5.0%（95%CI 2.0~9.0）与11.0%（95%CI 8.0~13.0）；而与农村户籍、农民、正常体重、不饮酒及前次妊娠分娩方式为阴道分娩者相比，城市户籍、非农民、超重、饮酒及剖宫产者短IPI风险分别降低24.0%（95%CI 19.0~28.0）、11.0（95%CI 9.0%~16.0%）、8.0%（95%CI 6.0~10.0）、25.0%（95%CI 16.0~33.0）与53.0%（95%CI 52.0~55.0）；与华北地区相比，其他各地区的短IPI风险均增加（P均<0.05）。结论：我国近50%的计划妊娠女性存在IPI过短或过长问题，未来应加强对有低龄、少数民族、高中及以上文化程度、低体重、农村户籍、农民、以及前次分娩为阴道分娩和发生不良妊娠结局等短IPI易发特征女性的宣传教育，帮助其选择适宜的IPI。

母婴健康不仅关系家庭的幸福，还关乎国家的发展，民族的未来。近年来我国高龄孕产妇比重逐渐提高，而孕产妇急危重症发生率亦不断升高。孕产妇急危重症具有发病急促、病情进展迅猛等特点，如未及时救治可严重影响妊娠结局，使母婴健康受到极大损害。院前急救为急危重症孕产妇救治的重要环节，通过构建完善的院前链式急救体系，争取宝贵的救治时间，以改善母婴结局。本文综述分析了急危重症孕产妇妊娠结局、院前链式急救流程的构建方法，以及急危重症孕产妇妊娠结局与院前链式急救流程的关系，旨在为减少急危重症对母婴健康的影响提供借鉴。

调查不孕症患者接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕前心理健康状态及与应对方式的相关性。方法：选取2020年1月－2023年12月本院生殖中心接受IVE-ET助孕的不孕症患者220例，采用一般资料调查表、症状自评量表90项（SCL-90）、生育压力量表（FPI）和医学应对方式（MCMQ）问卷进行问卷调查。结果：211例完成了问卷调查，调查有效率95.9%。211例不孕症患者的SCL-90总分（140.13±44.12分）高于常模水平（P<0.05），FPI总分（166.04±21.69分）、MCMQ面对（18.45±2.89分）、回避（15.87±2.64分）、屈服（9.36±2.81分）均处于中等水平。SCL-90评分与MCMQ面对呈显著负相关性，与PFI、回避和屈服均呈显著正相关性，且PFI与面对呈负相关性，与回避、屈服呈正相关性（均P<0.05）。结论：不孕症患者IVF-ET助孕前普遍存在不同程度的心理健康问题，且与应对方式有关，提示临床应开展针对性干预，以引导患者采取积极应对方式并降低消极应对方式，有利于改善心理健康。

探究孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、胎盘生长因子（PlGF）在预测评估子痫前期（PE）价值。方法：回顾性分析2018年10月－2021年11月于本院孕早期建档并就诊至分娩的PE孕妇80例临床资料纳入PE组，根据病情严重程度将80例PE组孕妇分为重度组（n=35）和非重度组（n=45）；同期产前检查至分娩的健康孕妇84例临床资料纳入对照组。比较各组孕早期（孕11~13周）时血清PAPP-A、PlGF）尿蛋白（24h尿蛋白定量）及孕晚期血压（收缩压、舒张压）水平，经Pearson相关系数分析PE孕妇孕早期时PAPP-A、PlGF与孕早期尿蛋白（24h尿蛋白定量）水平、孕晚期血压（收缩压、舒张压）的相关性。经受试者工作特征（ROC）曲线分析PE孕妇孕早期血清PAPP-A、PlGF水平对PE预测效能。结果：孕早期PE组血清PAPP-A（25.91±2.64 ng/ml）、PlGF（18.07±2.93μg/L）均低于对照组（28.15±3.42 ng/ml、21.77±4.35μg/L），24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均高于对照组，PE病情越严重其血清PAPP-A、PLGF水平越低（均P＜0.05）；相关性分析显示，PE孕妇血清PAPP-A、PlGF水平与24h尿蛋白定量水平、收缩压、舒张压均呈负相关；ROC曲线分析，孕早期PAPP-A水平预测PE的敏感度为74.3%、特异性为66.7%、曲线下面积（AUC）为0.676，PlGF水平预测PE敏感度60.0%、特异性68.9%、AUC为0.671（P＜0.05）。结论：PE孕妇孕早期PAPP-A、PlGF水平低于健康孕妇，且随PE病情加重PAPP-A、PlGF水平降低；孕早期PAPP-A、PlGF水平预测PE有一定临床价值。

了解未婚女性人工流产术前焦虑情绪情况，探究其影响因素及预测价值，为有效开展心理干预提供参考。方法：选择2020年5月－2022年5月本院拟行人工流产术的未婚女性，采用自制一般资料问卷、焦虑自评量表（SAS）、痛苦表露指数量表（DDI）进行匿名调查。以单因素分析、多因素logistic回归分析探讨未婚女性人工流产术前焦虑情绪影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关影响因素对未婚女性人工流产术前焦虑的预测价值。结果：共纳入142例拟行人工流产术的未婚女性，术前SAS得分52.97±4.03分，其中发生焦虑102例（71.8%），SAS得分57.82±3.26分；未发生焦虑40例（28.2%），SAS得分40.61±4.59分。单因素分析显示，年龄、职业、人工流产史、生殖健康知识了解程度、流产方式、性伴侣避孕态度、自我表露与未婚女性人工流产术前焦虑情绪发生有关（P＜0.05）。多因素分析显示，拟采用药物流产、年龄较小、生殖健康知识了解程度较差、自我表露水平较低的未婚女性术前焦虑发生风险更大（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，各影响因素均对未婚女性人工流产术前焦虑情绪发生有良好的预测价值，曲线下面积为0.622～0.655。结论：流产方式为药物流产、年龄较小、生殖健康知识了解程度较差、自我表露水平低均与未婚女性人工流产术前焦虑情绪发生相关，且有一定预测效能，临床可据此采取应对措施。

探究胎儿生长受限（FGR）患者胎盘组织中血管内皮生长因子A（VEGFA）、缺氧诱导因子（HIF）-1α表达及临床意义。方法：选择2020年5月－2022年9月在本院确诊FGR并住院分娩的孕妇116例（FGR组）、分娩正常孕妇（新生儿正常）116例为对照组临床资料。qRT-PCR检测胎盘组织中VEGFA、HIF-1α的mRNA表达情况，免疫组化法检测VEGFA、HIF-1α的蛋白表达情况。Pearson相关性分析VEGFA与HIF-1α的相关性以及与FGR患者临床资料相关性；多因素logistic回归分析影响FGR发生的因素。结果：FGR组VEGFA蛋白阳性表达率（25.9%）低于对照组（64.7%），HIF-1α蛋白阳性表达率（67.2%）高于对照组（24.1%）；FGR组胎盘组织中VEGFA mRNA表达水平（0.75±0.20）低于对照组（1.00±0.23），HIF-1α mRNA表达水平（1.26±0.25）高于对照组（1.01±0.19）（均P＜0.05）。FGR患者胎盘组织中VEGFA mRNA与HIF-1α mRNA呈负相关（P＜0.05）。FGR患者新生儿出生1 min Apgar评分、胎盘重量、胎盘体积、新生儿体重与VEGFA表达水平呈正相关，与HIF-1α表达水平呈负相关；HIF-1α升高为影响FGR发生的危险因素，VEGFA升高为保护因素（均P＜0.05）。结论：FGR患者胎盘组织中VEGFA低表达、HIF-1α高表达，二者影响FGR的发生及新生儿出生质量。

观察醋酸亮丙瑞林（LA）联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫腺肌症（AM）的效果。方法：依据随机数字表法将60例AM患者分为两组，对照组30例予HIFU治疗，研究组30例予LA联合HIFU治疗。比较两组的子宫体积、病灶体积、月经状况、卵巢功能、不良反应、复发率，并检测血清糖链抗原125（CA125）、前列腺素2α（PGF2α）、脂联素水平。结果：治疗后两组子宫体积、病灶体积、痛经评分、经量评分、CA125、PGF2α均小或低于治疗前（P＜0.05），且研究组小或低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的脂联素均高于治疗前（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组的促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）均低于治疗前（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率、随访6个月复发率较对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：LA联合HIFU治疗AM可缓解患者痛经，改善经量、卵巢功能，缩小子宫体积、病灶体积，调节血清CA125、PGF2α、脂联素水平，且未增加不良反应、复发风险。

探究经鼻间歇正压通气（NIPPV）联合微创注入肺表面活性物质治疗（LISA）技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）效果及对早产儿动脉血气、不良事件发生率的影响分析。方法：选取2020年6月－2023年9月本院诊治的96例NRDS早产儿，简单随机分组法分为观察组和对照组各48例，两组均在新生儿重症监护病房实施无创辅助通气治疗，其中对照组行经鼻持续气道正压通气(NCPAP)+LISA技术治疗，观察组行NIPPV+LISA技术治疗，比较两组临床治疗情况、动脉血气指标［动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SiO2）、PH］、指标、肺氧合指标［动脉血氧分压/肺泡氧分压（PaO2/PAO2）、氧合指数（OI）］及不良事件发生率。结果：治疗后，观察组无创通气时间（5.3±1.7d）、有创通气占比（16.7%）、总氧疗时间（10.7±2.2d）、住院时间（27.9±4.3d）均低于对照组（6.6±2.0d、35.4%、12.4±2.5d、31.6±5.1d），撤机成功占比（87.5%）高于对照组（72.9%）；两组PaO2、SiO2、PaO2/PAO2、PH值均升高，PaCO2、OI水平均降低，且观察组改善幅度大于对照组；观察组总不良事件发生率（8.3%）低于对照组（25.0%）（均P＜0.05）。结论：NIPPV联合LISA技术可更有效改善NRDS早产儿动脉血气，增强肺通气，促进临床症状改善，缩短住院时间。