了解≤25岁人工流产女性的避孕情况。方法:在10省15家医院，对2021年3月－2022年8月自愿要求人工流产的≤25岁早孕女性的避孕情况进行问卷调查。结果:调查对象中年龄≤19岁者占11.8%，未婚者占75.7%，15.7%的人有生育史，31.5%的人此前做过人工流产。本次非意愿妊娠的原因，约50%的人未避孕，1375例避孕失败者中，高达47.1%的人使用避孕套。有关避孕方法效果和对今后生育影响的8道判断题，正确率均<50%。>60%的调查对象对今后的生育计划回答为“没有想好”，542人（19.4%）表示在人工流产后或今后会选择长效可逆避孕方法（LARC）且无顾虑。logistic回归分析显示，年龄24~25岁、有人工流产史、知道放置宫内节育器（IUD）是高效避孕方法、知道取出IUD或皮下埋植剂后即可备孕，及2年后有生育意愿或今后无生育意愿是年轻女性选择LARC的促进因素。结论：≤25岁人工流产女性的避孕状况堪忧，应通过加强健康教育和咨询服务，提高青少年LARC的落实率，有效避免人工流产，保护青少年女性的生育力。

了解产后6个月母乳喂养现状，探究影响母乳喂养的相关因素。方法：选取2023年2－6月闵行区836名6~10个月妇女为调查对象，调查其母乳喂养情况，分析影响母乳喂养的相关因素。结果：有效调查814名妇女，产后6个月母乳喂养率82.9%（675/814），纯母乳喂养率41.4%（337/814）。多因素logistic回归分析显示，年龄21~25岁、26~30岁、≥35岁（OR=2.446、2.258、2.341，95%CI 1.106~5.409、1.203~4.240、1.135~4.831）和亲喂（OR=3.837，95%CI 2.517~5.849）及产后未工作（OR=2.785，95%CI 1.795~4.323）是产后6个月纯母乳喂养的促进因素，患有妊娠期糖尿病（OR=0.573，95%CI 0.347~0.946）是产后6个月纯母乳喂养的不利因素。结论：为提高母乳喂养率尤其是6个月纯母乳喂养率，应予以社会支持、针对不同群体根据其生理特点和可能面临的特殊情况进行个性化指导。

探究不同手术方案治疗输卵管妊娠对患者卵巢储备功能及生活质量的影响。方法：将2021年1月－2023年12月本院收治的186例输卵管妊娠患者随机设为3组行腹腔镜手术，取胚组（n=62）行输卵管切开取胚术，传统组（n=62）行传统输卵管切除术，切除组（n=62）行输卵管抽芯切除术。比较各组围术期指标、血清指标、超声指标、生活质量及术后并发症。结果：3组住院时间、术中出血量无差异（P＞0.05）；传统组、切除组手术时间（45.26±7.02min、45.73±6.29min）短于取胚组（50.32±8.12min）（均P＜0.05）。抗缪勒管激素（AMH）取胚组、切除组术后1个月（2.99±0.36ng/ml、2.98±0.41ng/ml）、6个月(3.81±0.61ng/ml、3.79±0.69ng/ml）高于传统组（1.60±0.31ng/ml、2.83±0.52ng/ml），传统组术后6个月FSH（10.82±2.92U/L）、LH（8.04±2.06U/L）高于取胚组（7.91±2.14U/L、6.26±1.80U/L）和切除组（7.40±2.02U/L、5.97±1.63U/L）；窦状卵泡数目取胚组、切除组术后1个月（6.53±1.07个、6.96±1.19个）、6个月（7.86±1.82个、8.02±2.04个）高于传统组（5.16±0.83个、6.62±1.37个）（均P＜0.05）。3组术前、术后1个月卵巢体积相比无差异（P＞0.05），术后6个月卵巢体积取胚组、切除组（9.57±2.47cm3、10.04±2.96cm3）高于传统组（8.42±2.06cm3）（均P＜0.05）。3组术前、术后1个月生活质量评分无差异（P＞0.05）；术后6个月生活质量评分取胚组、切除组（88.04±9.63分、87.26±10.40分）高于传统组（76.15±8.02分）（均P＜0.05）。并发症总发生率3组无差异（P＞0.05）。结论：腹腔镜下输卵管抽芯切除术或切开取胚术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能影响小，有助于提升患者术后生活质量。

探讨晚期上皮性卵巢癌复发患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗的临床疗效及预后。方法：选取2020年1月－2024年4月在本院治疗的晚期上皮性卵巢癌复发患者88例，根据最终选取的治疗方案分为观察组（n=46）和对照组（n=42），观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗，对照组给予常规紫杉醇联合卡铂治疗，观察两组临床疗效、预后等。结果：观察组疾病控制率（80.4%）高于对照组（54.8%），治疗后糖类抗原125（CA125）（143.30±39.39U/ml）低于对照组（190.02±40.05 U/ml），治疗后生命质量问卷卵巢癌28功能状态评分（75.23±9.95分）低于对照组（81.21±9.61分），Ⅲ～Ⅳ中性粒细胞减少、Ⅲ～Ⅳ血小板降低发生率（均为0）低于对照组（14.3%、19.1%），中位总生存期（42个月）长于对照组（33个月），完全缓解、部分缓解患者治疗前CA125（440.30±70.50U/ml）低于稳定、进展患者（513.89±72.22 U/ml）（均P＜0.05）。结论：晚期上皮性卵巢癌复发患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗临床效果提高，生存情况有所改善，其疗效可能与治疗前CA125水平有关。

探讨子宫腺肌病（AM）患者经高强度聚焦超声（HIFU）联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗后血清糖类抗原125（CA125）、基质金属蛋白酶（MMP-3）水平变化及与痛经严重程度关系。方法：前瞻性选取2022年1月－2024年1月本院收治的行HIFU联合GnRHa治疗的AM患者100例作为研究对象，于治疗前、治疗后3个月、6个月时测定AM患者血清CA125、MMP-3水平，同时评估患者痛经严重程度［视觉模拟量表（VAS）评分］；采用双变量皮尔逊（N）分析血清CA125、MMP-3水平变化与AM患者痛经严重程度的相关性。根据治疗前患者的痛经严重程度分为轻度组48例、中度组33例、重度组19例，比较3组临床基线资料及血清CA125、MMP-3水平；有序logistic回归分析AM患者痛经严重程度的影响因素。结果:治疗后3、6个月时血清CA125（65.57±5.64U/ml、43.51±4.58U/ml）、MMP-3水平（19.47±5.86ng/ml、14.06±4.38ng/ml）及VAS评分（2.27±0.59分、1.31±0.43分）与治疗前（72.99±6.44 U/ml、43.60±5.76 ng/ml、7.10±1.26分）比较依次降低；双变量皮尔逊（N）分析显示，血清CA125、MMP-3水平与VAS评分呈正相关；轻度组、中度组、重度组病灶体积、孕次、血清CA125及MMP-3水平依次升高；logistic回归分析显示，病灶体积增加、孕次增多及血清CA125升高、MMP-3升高是影响AM患者痛经程度的独立因素（均P＜0.05）。结论：AM患者HIFU联合GnRHa治疗可改善血清CA125、MMP-3水平，缓解痛经；同时血清CA125、MMP-3水平与患者疼痛程度正相关相关，病灶体积增加、孕次增多、血清CA125升高、MMP-3升高是AM患者痛经严重程度的影响因素。

分析卵巢癌化疗患者心理韧性及其与疾病不确定感、应对方式关系。方法：选取2022年2月1日－2024年6月1日本院收治的137例卵巢癌化疗患者，采用心理韧性量表（CD-RISC）、疾病不确定感量表（MUIS）及中文版医学应对问卷（MCQM）调查患者心理韧性、疾病不确定感及应对方式，采用Pearson相关性进行分析。结果：卵巢癌化疗患者CD-RISC各维度评分（35.86±6.42分、26.11±4.53分、11.23±2.00分），MUIS各维度评分为（41.88±6.53分、18.24±3.68分、23.16±4.27分）、16.38±2.88分），MCQM各维度评分（16.86±3.53分、15.79±3.26分、10.39±2.58分）；Pearson相关性分析，CD-RISC各维度评分与MUIS各维度、回避及屈服均成负相关，与面对成正相关（均P<0.05）；单因素协方差分析结果显示，高心理韧性组MUIS总分低于低心理韧性组，面对评分高于低心理韧性组，回避和屈服评分低于低心理韧性组（均P<0.05）。结论：卵巢癌化疗患者的心理韧性与其疾病不确定感、应对方式有显著相关性，心理韧性较高的患者疾病不确定感较低，更倾向于采用面对的应对方式。

探讨异丙酚与七氟醚对妇科癌症手术患者免疫细胞功能的影响。方法：选择2022年8月－2024年2月本院接受妇科癌症手术切除患者90例，随机数表法分为两组各45例，分别为术中采用异丙酚麻醉诱导及麻醉维持（异丙酚组）、七氟醚吸入麻醉及麻醉维持（七氟醚组）。比较两组围术期情况、术后麻醉恢复情况、不同时点免疫细胞功能变化及麻醉相关不良反应发生率。结果：七氟醚组自主呼吸恢复（21.22±3.41 min）、拔管（30.34±4.71min）、定向力恢复（36.17±3.20min）均短于异丙酚组（25.37±4.10min、34.67±3.23min、40.26±3.65min）；两组术后1h、24h时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于麻醉诱导前，但七氟醚组均高于异丙酚组（均P＜0.05）；不良反应总发生率两组（8.9%、6.7%）无差异（P＞0.05）。结论：与异丙酚相比，七氟醚对妇科癌症手术切除患者免疫细胞功能的影响更小。

探究右美托咪定在合并衰弱的患者腹腔镜全子宫切除术麻醉中的围术期镇静效果及安全性。方法：纳入2019年1月－2023年12月腹腔镜下全子宫切除术合并衰弱患者86例，患者Frail衰弱评估量表评分3～5分。双色球法分组为常规组（n=43），接受常规麻醉：咪达唑仑0.1mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg和罗库溴铵0.6mg/kg，麻醉维持方案为丙泊酚2.5～5mg/kg/h静脉泵注，舒芬太尼0.2μg/kg间断静脉泵注，根据患者术中情况追加顺罗库溴铵0.2mg/kg；观察组（n=43）加用右美托咪定：予右美托咪定0.5μg/kg，在麻醉诱导前10min静脉泵注，之后行常规麻醉诱导、机械辅助呼吸；麻醉维持方案加用右美托咪定1.0μg/kg/h，其余同常规组。对比两组围术期指标、血流动力学、应激反应、血清Th1/Th2细胞因子变化、术后睡眠监测情况及不良反应。结果：观察组首次按压镇痛泵时间晚于常规组，术后48h镇痛泵按压次数、补救镇痛率、恢复正常进食时间均少于常规组（均P<0.05），两组下床时间无差异（P>0.05）；在手术期间观察组收缩压、舒张压及心率变化幅度均低于常规组（P<0.05）；术后1d，较术前两组对抗凝血酶Ⅲ、总抗氧化态水平均降低、丙二醛水平均升高，两组Th1、Th1/Th2水平均升高、Th2水平均降低，但观察组变化幅度均低于常规组（P<0.05）。睡眠质量监测，两组在M3、REM无差异（P>0.05），观察组M 1、觉醒指数低于常规组，M2、睡眠效率、主观睡眠质量评分高于常规组（均P<0.05）；两组低血压、心动过缓发生情况无差异（P>0.05），观察组术后谵妄、认知障碍的发生率均低于常规组（P<0.05）。结论：右美托咪定应用于合并衰弱行腹腔镜全子宫切除术患者中，可以改善围术期镇静效果，优化疼痛管理，提高血流动力学稳定性，减轻手术应激，改善睡眠质量，并降低术后谵妄和认知障碍风险。

探究盐酸纳布啡（NH）和舒芬太尼（SF）气管插管全麻在腹腔镜下全子宫切除手术（LTH）中的应用效果。方法：选取2020年10月－2024年3月本院行LTH的患者88例，简单随机分为SF组（n=44）和NH组（n=44），两组均基于复合用药基础（0.2mg/kg顺库+0.1mg/kg丙泊酚+0.2mg/kg依托咪酯+0.04mg/kg咪达唑仑）分别采用0.2mg/kg NH、0.3μg/kg SF诱导气管插管全麻。比较两组不同时间点血流动力学指标，术后不同时间点动、静息疼痛视觉模拟评分（VAS）评分，术后麻醉恢复指标、镇痛情况及不良反应。结果：SF组、NH组血流动力学指标心率和平均动脉压在入室（T0）-拔管后（T5）均呈先下降后上升趋势；NH组麻醉诱导15min后（T1）-T5时心率和平均动脉压均高于SF组，术后4h、8h、12h运动与静息VAS评分均低于SF组，术后镇痛泵按压数（2.10±0.67次）少于SF组（3.08±0.71次），拔管呛咳、恶心呕吐总计发生率（0）低于SF组（9.1%）（均P＜0.05）。结论：相较于SF诱导气管插管复合全麻，NH诱导气管插管复合全麻效果更佳，可更好维持行LTH的女性机体体征稳定，促进术后麻醉恢复，下调疼痛感和不良反应发生风险。

研究B超引导下腹横肌平面神经阻滞（TAPB）复合硬膜外麻醉在剖宫产术镇痛镇静效果。方法：选取2020年10月－2024年6月本院行剖宫产手术产妇220例，数字表法分为对照组和观察组各110例，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用B超引导下TAPB复合硬膜外麻醉，比较两组术后相关指标以及术后即刻（T0）、术后2 h（T1）、术后4 h（T2）、术后1 d（T3）、术后2 d（T4）的镇静评分、舒适度评分和疼痛数字评价量表（NRS）评分，记录两组术后不良反应发生情况。结果：观察组术后镇痛泵按压数（17.34±3.68次）、镇痛药追加量（35.64±10.76 mg）、下床时间（3.29±0.93d）均小于对照组（22.59±4.1次7、47.06±12.81 mg、5.25±1.20d）；T1、T2、T3、T4时镇静评分（2.73±0.32分、2.86±0.39分、2.72±0.35分、2.43±0.27分）、NRS评分（2.21±0.14分、3.75±0.19分、3.10±0.35分、1.83±0.27分）低于对照组，舒适度评分（3.00±0.21分、2.05±0.19分、2.90±0.25分、3.53±0.27分）高于对照组（均P＜0.05）。两组不良反应发生率（15.5%、8.2%）无差异（P＞0.05）。结论：剖宫产术采用TAPB复合硬膜外麻醉镇痛镇静，产妇恢复时间缩短，减少镇痛药用量，镇痛镇静效果好，提高了患者的舒适度，安全性较好。

观察右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因(Rop)行腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛、炎症反应、早期认知功能、血流动力学影响。方法：纳入2022年1月－2024年5月在本院行腹腔镜全子宫切除术的子宫肌瘤患者100例，随机分为对照组和观察组各50例，在QLB中，对照组每侧注射0.2% Rop 30ml，观察组每侧注射0.50g/kgDex、0.2% Rop 30ml。记录并比较两组手术前后镇痛［视觉模拟评分(VAS)］、炎症指标［白介素6(IL-6)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)］、认知功能［简易智能精神状态量表(MMSE)］、血流动力学［心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)］及围术期不良反应。结果：术后12h、24h、48h，观察组与对照组VAS评分、定向力、记忆力、注意和计算力、回忆能力、语言能力和MMSE总分均有不同程度降低，IL-6、D-D、CRP、HR、SpO2、MAP均有不同程度增高，但观察组各指标变化幅度小于对照组，两组均发生头晕、低血压、恶心呕吐、心动过缓等不同程度不良反应，围术期总不良反应观察组（20.0%）低于对照组（38.0%）(均P＜0.05)。结论：Dex联合Rop行QLB对腹腔镜全子宫切除术患者术后有明显镇痛效果，可降低炎症反应，改善早期认知功能和血流动力学，降低不良反应。

探究基于敏感风险指标的多维干预在腹腔镜全子宫切除加双侧输卵管切除术围术期的应用效果。方法：随机数字表法将本院自2021年1月－2023年12月收治的92例患者分为观察组和对照组各46例。术前对照组接受常规护理干预，观察组接受基于敏感风险指标的多维干预，均干预至出院。比较两组术前焦虑和信息需求情况、疾病应对方式、并发症发生情况、护理满意度。结果：干预后，观察组焦虑量表（3.97±1.02分）、信息需要量表评分（0.89±0.24分）、回避（8.69±1.24分）、屈服评分（6.59±1.05分）均低于对照组（6.91±1.28分、2.28±1.01分、12.69±1.82分、9.78±1.17分），面对评分（27.15±4.57分）、护理满意度总分（94.15±4.68分）均高于对照组（24.11±5.01分、87.54±5.11分）（均P＜0.05），并发症发生率（4.4%）与对照组（15.2%）无差异（P＞0.05）。结论：腹腔镜全子宫切除+双侧输卵管切除术围术期敏感风险指标的多维干预，能有效降低患者术前焦虑症状及信息需求程度，提高患者护理积极性及护理满意度。

观察手术前后心理护理支持对腹腔镜下子宫全切术患者术后恢复及生活质量影响。方法：纳入2022年2月－2024年6月本院收治拟行腹腔镜下子宫全切术患者98例，随机数字表法分为常规组与心理护理组，常规组（49例）实施常规护理干预，心理护理组（49例）在常规护理基础上联合手术前后心理护理支持，比较出院时两组Connor -Davidson心理弹性量表（CD-RISC）评分、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分、Kolcaba的舒适状况量表（GCQ）及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI)、自我效能感量表（GSES）评分及世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）评分、术后并发症、恢复状况、护理满意率。结果：心理护理组出院时CD-RISC评分、SAS评分、SDS评分、GCQ评分、PSQI评分、GSES评分及WHOQOL-BREF评分均优于常规组，术后并发症发生率（2.0%）低于常规组（16.3%），术后下床活动时间（1.11±0.18d）、排气时间（2.01±0.43d）、住院时间（9.14±2.25d）等均短于常规组（1.36±0.26d、2.55±0.76d、13.12±2.94d），护理满意率（98.0%）高于常规组（81.6%）（均P＜0.05）。结论：手术前后心理护理支持对腹腔镜下子宫全切术患者具有积极影响，可较好降低患者并发症发生率，改善患者术后心理状态及睡眠质量，提升患者自我效能感及护理舒适度、生活质量，促进患者更快恢复，患者较为满意及认可。

探讨基于快速康复外科（FTS）理念的多维度护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围术期中的应用效果。方法：将2020年11月－2023年11月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者132例以随机数字表法分为对照组和观察组各66例，对照组予常规护理干预，观察组予基于FTS理念的多维度护理。观察两组术后不同时点疼痛情况、围术期指标、术后并发症发生率及术后恢复质量。结果：视觉模拟评分法评分观察组术后6 h（5.01±0.33分）、12 h（4.03±0.41分）、24 h（3.17±0.65分）均低于对照组（5.15±0.45分、4.22±0.65分、3.65±0.82分），术后肛门排气时间（19.34±4.11h）、下床活动时间（12.45±1.25h）及住院时间（6.25±0.41d）均短于对照组（23.56±6.22h、15.33±1.89h、7.11±0.36d），术后并发症发生率（6.1%）低于对照组（19.7%），术后40项恢复质量评分量表各维度评分均高于对照组（均P＜0.05）。结论：基于FTS理念的多维度护理能够有效缓解行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者术后疼痛程度，加速患者术后康复，缩短患者住院时间，降低术后并发症发生率，提高患者术后恢复质量。

探讨医护患一体化护理干预在经脐单孔腹腔镜全子宫切除术（LTH）患者围术期应用价值。方法：选取2022年1月－2023年12月本院拟行经脐单孔LTH患者134例，依据入院时间分为两组，各67例。常规组实施围术期常规护理干预，一体化组予以医护患一体化护理干预。比较两组术后各时点视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症发生率、21项简版抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）评分、医学应对方式问卷（MCMQ）评分。结果：两组均顺利完成经脐单孔LTH，干预期间常规组术后失访1例，资料不全1例，纳入65例；一体化组个人因素退出1例，纳入66例。术后6 h、1 d、2 d、3 d 一体化组VAS评分均低于常规组，焦虑（6.02±1.14分）、压力（5.23±1.13分）及抑郁（6.83±1.45分）得分均低于常规组（8.31±1.47分、7.78±1.64分、9.02±2.10分），MCMQ面对维度得分（22.38±3.14分）高于常规组（19.61±3.25分），屈服（10.32±2.36分）与回避（12.49±2.63分）维度得分低于常规组（12.45±2.73分、15.07±3.13分），手术并发症发生率（4.6%）低于常规组（15.4%）（均P＜0.05）。结论：医护患一体化护理干预应用于经脐单孔LTH患者，可减轻术后疼痛，调节负性情绪，改变患者应对方式，降低并发症风险。

探讨术前综合健康教育对宫腔镜全麻患者术后恢复期身心应激及疾病获益感的影响。方法：选取2020年1月－2024年4月在本院行宫腔镜全麻术的患者80例，采用“乱数表”法随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予术前常规健康教育和护理，观察组给予术前综合健康教育和护理。比较干预前后两组斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）与疾病获益感量表（BFS）评分，记录并发症发生情况。结果：干预后，观察组SASRQ各维度对创伤事件的反复再体验（12.27±2.85分）、激惹症状（18.68±3.63分）、分离性症状（20.36±3.64分）、回避（11.76±2.59分）、社会功能损害（4.31±1.47分）及总分（50.26±12.15分）评分均低于对照组（15.19±2.28分、22.14±4.91分、24.26±3.74分、13.52±3.73分、6.16±1.59分、76.81±15.33分），BFS各维度及总评分（79.26±4.16分）均高于对照组（74.83±4.35分），恶心、呕吐、呼吸抑制总计发生率（2.5%）低于对照组（20.0%）（均P＜0.05）。结论：术前综合健康教育可有效缓解宫腔镜全麻手术患者术前身心应激反应，提高患者疾病获益感，具推广应用价值。

探究人性化管理配合循证干预对卵巢囊肿手术患者术后康复及心理应激的影响。方法：选取2022年1月－2024年3月本院收治拟行卵巢囊肿手术患者105例，采用随机抛硬币的方法分为观察组（53例）和对照组（52例），两组均接受人性化管理，观察组同时配合循证干预，比较两组术后恢复情况（住院时间、首次下床活动时间、肛门首次排气时间），采用事件影响量表（IES-R）评估患者的心理应激程度，采用15项术后恢复质量量表（QoR-15）评估患者恢复质量，比较并发症发生情况。结果：观察组术后住院时间（7.50±1.20d）、首次下床活动时间（12.34±2.09h）和肛门首次排气时间（24.56±3.45h）均短于对照组（8.10±1.30d、13.45±1.67h、26.12±3.09h），干预后两组IES-R各维度评分均较干预前降低且观察组低于对照组，两组QoR-15各维度评分均较干预前升高且观察组高于对照组（均P＜0.05）；两组并发症发生率（3.8%、7.7%）无差异（P>0.05）。结论：人性化管理配合循证干预可促进卵巢囊肿手术患者术后恢复，有利于减轻心理应激状态，改善术后心理状态。

探讨口咽初乳滴注联合微生态制剂对喂养不耐受早产儿胃肠激素及免疫功能的影响。方法：选取2021年1月－2023年12月在本院新生儿科进行治疗的对喂养不耐受早产儿135例，简单随机分为联合组（n=68）和参照组（n=67），两组均给予早产儿微生态制剂治疗，联合组同时行-咽初乳滴注干预。比较喂养不耐受早产儿治疗效果，治疗前后免疫功能指标及胃肠激素水平［胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）］。结果：联合组治疗总有效率（97.1%）高于对照组（88.1%），两组免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高，CD8+下降且联合组变化幅度大于对照组，两组胃肠激素MTL、GAS水平均升高且联合组（365.61±50.47 ng/L、136.52±25.32 ng/L）高于对照组（316.78±49.53 ng/L、119.26±19.84 ng/L）（均P＜0.05）。结论：口咽初乳滴注联合微生态制剂治疗喂养不耐受早产儿效果提高，可促进患儿机体免疫功能及胃肠功能提高。

观察父母参与式干预在改善新生儿重症监护室（NICU）早产儿母乳喂养效果。方法：选取2019年3月－2022年12月于本院NICU住院的早产儿92例，根据干预模式分为对照组43例和观察组49例。对照组为基础护理，观察组为父母参与式干预。比较两组早产儿喂养情况、母乳喂养适应性、恢复情况、新生儿父母赋权能力、并发症发生率及再住院率。结果：观察组总母乳喂养率（61.2%）高于对照组（30.2%），母乳喂养总适应率（73.5%）高于对照组（51.2%），新生儿体重高于对照组，夜间睡眠时长、出暖箱时长均长于对照组，且NICU住院时长（11.1±2.5d）短于对照组（13.6±3.9d），医疗信息、护理与治疗、科室设置、医务人员态度及父母参与性评分均高于对照组，并发症发生率（2.0%）、再住院率（2.0%）均低于对照组（13.9%、16.3%）（均P<0.05）。结论：父母参与式干预对新生儿NICU早产儿母乳喂养效果具有显著改善作用，有利于其预后康复且降低再出院率，对早产儿及父母具有积极影响。

分析超声下宫内残留组织大小、血流信号联合人绒毛膜促性腺激素（HCG）指导不全流产清宫时机的价值。方法：选取南通第六人民医院、宿迁市妇产医院、宿迁市第一人民医院2019年8月－2023年8月收治的不全流产患者80例，于治疗前采取彩色多普勒血流显像技术观察宫腔内异常回声团块血流信号和大小情况，化学发光免疫法检测HCG水平。纳入对象均口服流产药物后，给予促子宫收缩药物和防感染药物，分析不全流产患者转清宫术影响因素。结果：80例中有59例（73.8%）无滋养血流信号，21例（26.3%）有滋养血流信号。无滋养血流者均给予保守治疗，7d后超声复查发现57例残留物自行排出、2例仍存在阴道出血，超声显示仍存在宫内残留物给予清宫术，术后刮出组织病理显示为绒毛和（或）蜕膜组织。有滋养血流信号21例坚持保守治疗，7d后超声复查发现仍存在宫内残留物，术后刮出组织病理显示绒毛和蜕膜组织。57例采取保守治疗成功纳入成功组，23例保守治疗转清宫术纳入转归组。二元logistic回归分析显示，宫内残留物较大、有滋养血流信号、血流信号Ⅱ~Ⅲ级、HCG水平较高是不全流产患者转清宫术的影响因素（P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析，宫内残留物大小、有滋养血流信号、血流信号Ⅱ~Ⅲ级、HCG水平联合预测不全流产患者转清宫术的曲线下面积为0.924，灵敏度91.3%、特异度93.0%。结论：宫内残留物较大、有滋养血流信号、血流信号Ⅱ~Ⅲ级、HCG水平较高是不全流产患者转清宫术的影响因素，上述指标联合预测不全流产患者转清宫术有较高临床指导价值。

探究克拉霉素结合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎症疗效及对患者阴道微环境和免疫功能的影响。方法：回顾性分析2022年6月－2023年6月于浙江省龙游县妇幼保健院就诊的慢性盆腔炎症患者102例临床病例资料，接受常规克拉霉素治疗50例为对照组，接受克拉霉素结合桂枝茯苓胶囊治疗的52例为联合组，比较两组治疗前后炎症因子水平［白介素-17（IL-17）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、转化生长因子-β（TGF-β）］，阴道微环境（阴道pH值、菌群密集度、菌群多样性），免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）变化以及治疗期间不良反应。结果：经治疗后，两组IL-17、hs-CRP、TGF-β低于对照组（33.18±4.62 ng/ml、14.23±3.42 mg/L、54.52±8.02 ng/L），阴道pH值、菌群多样性优于对照组（均P<0.05），两组菌群密集度变化无差异（P>0.05）；联合组CD3+（52.67±5.12）%、CD4+（54.38±5.43）%、CD4+/CD8+（1.94±0.22）水均高于对照组（49.41±4.65%、50.74±4.81%、1.75±0.19），CD8+（26.02±2.41）%低于对照组（28.183.23）%（均P<0.05）；治疗期间，两组均出现轻微不良反应，但总发生率（17.2%比14.0%）无差异（P>0.05）。结论：克拉霉素结合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎症可有效减少患者炎症反应，有助于恢复阴道微生态平衡，改善免疫功能，安全性良好。

分析经阴道超声联合血清人绒毛促性腺激素（β-hCG）、孕酮（P）对异位妊娠的诊断价值。方法：收集2019年2月－2023年11月本院就诊疑似异位妊娠患者100例临床资料，经术后病理证实异位妊娠81例（异位妊娠组），非异位妊娠19例（非异位妊娠组）。比较两组血清β-hCG、P水平，分析经阴道超声和血清β-hCG、P水平诊断异位妊娠与术后病理诊断的一致性；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清β-hCG、P水平诊断异位妊娠价值，并分析3项联合检测对异位妊娠诊断价值。结果：经阴道超声与标准术后病理诊断异位妊娠一致性较高（Kappa=0.729，P＜0.05）；与非异位妊娠组相比，异位妊娠组血清β-hCG、P水平降低（P＜0.05）；血清βhCG水平诊断异位妊娠的曲线下面积（AUC）为0.671，敏感度86.4%、特异性52.6%，截断值为10895.710 U/L；血清P水平诊断异位妊娠的AUC为0.853，敏感度82.7%、特异性为73.7%，截断值为64.745 nmol/L；血清β-hCG诊断与病理诊断异位妊娠的一致性差（Kappa=0.375，P<0.001）；血清P诊断与病理诊断异位妊娠具有中度一致性（Kappa=0.477，P<0.001）。经阴道超声、血清β-hCG及P联合检测诊断异位妊娠的特异性升高，误诊率降低（P<0.05）。结论：经阴道超声联合血清β-hCG及P水平联合检测诊断异位妊娠价值提高，可提高对异位妊娠诊断特异性、降低误诊率。

探讨超声导向微波消融和开腹手术切除治疗腹壁子宫内膜异位症（AWE）的临床效果。方法：回顾性分析 2013年1月－2023年12月本院治疗的70例AWE的临床资料，按照治疗方式分为超声导向微波消融组（n=32）和开腹手术组（n=38），比较两组临床疗效、手术指标、痛经疼痛度和并发症发生情况等。结果：开腹手术组与超声导向微波消融组患者的总有效率无统计学差异（86.84%比90.63%，χ2=0.246，P＞0.05）；超声导向微波消融组患者的手术时间、切口大小、住院时间、术中出血均低于开腹手术组（t=6.982、18.520、11.971、7.136，P<0.05）；超声导向微波消融组术后1、3、6月VAS评分均低于开腹手术组（t=4.171、4.241、3.554，P<0.05）；超声导向微波消融组术后1、3、6月病灶体积均小于开腹手术组（t=4.287、9.718、11.306，P<0.05）；超声导向微波消融组术后并发症发生率低于开腹手术组（2.63%比18.41%，χ2=4.015，P＜0.05）。结论：开腹手术与超声导向微波消融治疗AWE患者的临床疗效相当，但超声导向微波消融在减轻术后疼痛、缩短手术时间以及加速康复时间等方面优于开腹手术。

分析宫颈癌患者阴道微生物群变化及其与肿瘤标志物的相关性。方法：选择2021年5月－2024年5月本院诊治的宫颈癌患者103例为宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变患者100例设为良性组、体检健康女性90例为对照组。检测并且分析3组阴道微生物群、血清肿瘤标志物［鳞状细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）］。采用Spearman等级相关分析探讨宫颈癌患者阴道菌群与SCC、CEA、CA125水平相关性。结果：乳杆菌阴性、加德纳菌阳性、厌氧菌阳性、链球菌阳性及大肠杆菌阳性比例，以及血清SCC、CEA、CA125水平在对照组、良性组、宫颈癌组均依次升高，且宫颈癌组随着分化程度增加乳杆菌阴性、加德纳菌阳性、厌氧菌阳性、链球菌阳性及大肠杆菌阳性比例逐渐降低；Spearman相关分析显示，宫颈癌患者阴道微生物群失调与SCC、CEA、CA125水平均呈正相关（均P＜0.05）。结论：宫颈癌患者阴道微生物群失调明显，且与肿瘤标志物SCC、CEA、CA125水平呈正相关。

探究肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者孕早期血清触珠蛋白（Hp）、脂肪酸结合蛋白（FABP）水平及与不良妊娠结局关系。方法：收集2021年7月－2023年1月本院收治的本院诊治的PCOS患者，其中肥胖型（体质指数≥28 kg/m2）孕妇143例作为肥胖组，非肥胖型孕妇55例作为对照组。根据妊娠结局将肥胖组分成不良组（n=46）和良好组（n=97）。使用酶联免疫吸附试验检测并比较各组孕早期血清Hp、FABP水平；对不同妊娠结局的肥胖型PCOS患者血清Hp、FABP水平进行Spearman相关性分析、多因素logistic回归分析和受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果：孕早期肥胖组血清Hp（1.41±0.49 mg/ml）、FABP（5.35±1.13 ng/ml）水平均高于非肥胖组（0.82±0.43 mg/ml、3.86±0.54 ng/ml），肥胖组妊娠不良组血清Hp、FABP水平高于良好组（均P＜0.05）；肥胖组血清Hp、FABP水平与不良妊娠均呈正相关性，血清Hp、FABP水平升高是PCOS患者发生不良妊娠的独立危险因素（均P＜0.05）；ROC曲线分析，Hp、FABP的截点值分别为1.742mg/ml和5.312ng/ml，血清Hp、FABP水平以及二者联合预测不良妊娠的曲线下面积值为0.678、0.827、0.855，联合检测的灵敏度0.783和特异度0.855。结论：孕早期肥胖型PCOS患者血清Hp、FABP水平显著升高，其水平与发生不良妊娠呈正相关性，检测血清Hp、FABP水平对预测肥胖型PCOS患者不良妊娠结局有较好临床指导价值。

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达及与卵巢功能的关系。方法：收集2022年2月－2024年2月本院收治的PCOS患者105例临床资料，按严重程度分为A型组24例、B型组26例、C型组26例和D型组29例，同期女性体检健康志愿者30例为对照组。检测纳入对象的血PPARγ和ANGPTL4 mRNA、卵巢功能［抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵巢间质动脉收缩期峰值速度(PSV)和窦状卵泡数目(AFC)］。以Pearson分析PCOS患者PPARγ、ANGPTL4 mRNA与卵巢功能指标关系。结果：对照组、A 型组、B型组、C型组、D型组PPARγ mRNA、AMH、PSV、AFC依次升高，ANGPTL4 mRNA、FSH、E2依次降低，Pearson显示PCOS患者PPARγ mRNA与FSH、E2呈正相关，与AMH、PSV呈负相关，ANGPTL4 mRNA与AMH、PSV呈正相关，与FSH、E2呈负相关(均P＜0.05)。结论：PCOS患者血PPARγ mRNA降低、ANGPTL4 mRNA增高，且二项指标水平均与卵巢功能及病情严重程度相关。

探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白(TRF)评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局价值。方法：回顾性收集2021年8月－2023年12月本院就诊的PCOS不孕症患者78例临床资料，根据体质指数(BMI)分为肥胖组(n=48)和非肥胖组(n=30)。患者均行IVF-ET，按是否妊娠分为妊娠失败组28例和妊娠成功组50例。免疫比浊法检测血清SF和 TRF水平。计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，采用Spearman相关系数分析PCOS不孕症患者血清SF、TRF水平与 HOMA-IR 的相关性。构建受试者工作特征（ROC）曲线分析血清SF、TRF水平预测PCOS患者IVF-ET妊娠结局价值。结果：肥胖组SF（7.58±1.82 ng/ml）、TRF（16.53±2.81μg/ml）、HOMA-IR（3.39±0.94）水平均高于非肥胖组（5.28±0.96 ng/ml、11.65±1.53μg/ml、2.06±0.49）；Spearman相关性分析，血清SF、TRF水平与HOMA-IR存在正相关，妊娠失败组SF、TRF、HOMA-IR水平均高于妊娠成功组(均P＜0.05)。血清SF联合TRF预测PCOS不孕症患者妊娠失败的曲线下面积为0.925，灵敏度82.1%，特异度90.0%。结论：PCOS不孕症患者血清SF和TRF异常升高，联合预测IVF-ET助孕结局效能较高。

探究胎心定量分析（fetal HQ）联合静脉导管血流对重度子痫前期（PE）伴胎儿生长受限（FGR）孕妇胎儿心功能异常的诊断价值。方法：回顾性收集2022年1月－2024年1月本院分娩的重度PE伴FGR孕 妇130例为病例组（n=130），胎儿超声检查结果正常的健康孕妇152例为对照组（n=152）。采用超声心动图检查及fetal HQ图像分析，获取舒张末期整体球形指数（GSI），以及左、右心室面积变化分数（FAC）及24个节段球形指数（SI）；使用彩色多普勒超声诊断仪，测量胎儿静脉导管血流指标。结果：病例组体质指数、收缩压、及舒张压均高于对照组，GSI、左心室FAC及右心室FAC均低于对照组，且病例组左心室FAC均高于右心室，病例组左心室1~11节段的SI值高于右心室，而对照组左心室1~15、22、23及24节段的SI值高于右心室，病例组左心室1~20节段的SI值和右心室1、17、20、22节段的SI值均低于对照组（均P<0.05）；但两组左心室及右心室的其余节段SI值无差异（P>0.05）。病例组胎儿静脉导管血流搏动指数、阻力指数、S/A及PLI值均高于对照组胎儿（均P<0.05）。结论：fetal HQ对重度PE伴FGR胎儿的心脏形态和功能进行评估，可为诊断胎儿心功能异常提供重要参考标准；同时，检测胎儿静脉导管血流可有效评估重度PE伴FGR孕妇胎儿心功能。结合以上两种方法，可更全面评估重度PE伴FGR孕妇胎儿的心功能异常和妊娠结果。

探讨阴道超声联合血清分泌型卷曲相关蛋白４（SFRP4）、细胞色素P450 19A1（CYP19A1）检测在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的应用价值。方法：选取2022年7月－2024年8月在本院诊治的PCOS患者106例为PCOS组，体检健康女性106例为对照组，两组均行阴道超声检查。实时荧光定量PCR（qRT-PCR）仪检测血清SFRP4、CYP19A1mRNA表达；Pearson法分析超声参数与血清SFRP4，CYP19A1表达水平的相关性，多因素logistic回归分析PCOS的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析超声参数联合血清SFRP4、CYP19A1mRNA水平对PCOS的诊断价值。结果：PCOS组OV、TA、SA、FN、EDV、PSV、血清SFRP4 mRNA（2.58±0.51）水平均大于对照组（1.01±0.24），PI、RI、血清CYP19A1 mRNA水平（0.71±0.11）均小于对照组（1.00±0.22）（均P＜0.05）。血清SFRP4表达水平与OV、TA、SA、FN、EDV、PSV均呈正相关，与PI、RI呈负相关；血清CYP19A1表达水平与OV、TA、SA、FN、EDV、PSV均呈负相关，与PI、RI呈正相关，SFRP4 mRNA升高是影响PCOS发生的危险因素，CYP19A1 mRNA升高是PCOS发生保护因素（均P＜0.05）。ROC分析，超声参数联合血清SFRP4、CYP19A1 mRNA诊断PCOS的曲线下面积（0.987）最大，优于各指标单独诊断（均P＜0.05）。结论：PCOS患者OV、TA、SA、FN、EDV、PSV以及血清SFRP4 mRNA水平升高，PI、RI以及血清CYP19A1 mRNA水平下降，各指标具有相关性，超声参数联合血清SFRP4、CYP19A1检测能够提高对PCOS的诊断价值。

探讨卵巢子宫内膜异位囊肿（OEMC）患者腹腔镜术后复发危险因素及风险模型。方法：回顾性收集2018年7月－2021年8月在芜湖市第一人民医院及华东师范大学附属芜湖医院就诊的OEMC患者165例，均行保守性腹腔镜卵巢囊肿剥除术，依据术后3年内复发情况分为复发组（41例）与未复发组（124例）。收集患者年龄、美国生殖医学学会（ASRM）分期、术前D-二聚体（D-D）、术前系统性免疫炎症指数（SII）等资料，logistic回归分析OEMC患者腹腔镜术后复发影响因素并据此构建列线图风险模型，受试者工作特征（ROC）曲线评价该风险模型的预测效能，H-L检验该模型的校准能力。结果：OEMC患者术后3年内复发率24.9%（41/165）。logistic回归结果显示，年龄小、ASRM分期Ⅲ～Ⅳ期、术前D-D水平升高、术前SII升高、术后未用药是OEMC患者腹腔镜术后复发的影响因素。绘制ROC曲线显示，列线图风险模型预测OEMC患者腹腔镜术后复发的曲线下面积为0.907，预测灵敏度85.4%、特异度83.9%；H-L拟合优度检验显示该风险模型与实际观测值比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：年龄小、ASRM分期Ⅲ～Ⅳ期、术前D-D升高、术前SII升高、术后未用药是OEMC患者腹腔镜术后复发影响因素，据此构建的列线图风险模型具有较好的预测效能与校准度，可用于临床早期评估与针对性管理。

探讨血清胎盘蛋白8（PP8）、PP14水平对子痫前期（PE）剖产术后发生下肢深静脉血栓（LEDVT）的预测价值。方法：选取2020年1月－2023年12月在本院行剖宫产分娩的PE患者105例临床资料，根据患者产后是否发生LEDVT分为非LEDVT组（n=85）与LEDVT组（n=20）。收集两组临床资料并检测患者术前血清PP8、PP14水平，采用受试者工作特性（ROC）曲线评估血清PP8、PP14对PE患者剖产术后发生LEDVT的预测价值，多因素logistic回归分析PE患者剖产术后发生LEDVT的影响因素。结果:LEDVT组血清PP8（196.41±20.06 pg/ml）、PP14（285.93±32.53 pg/L）均高于非LEDVT组（154.83±17.27 pg/ml、173.62±26.45 pg/L）（均P<0.05）；ROC曲线分析，血清PP8、PP14及两项联合预测PE患者剖产术后发生LEDVT的曲线下面积分别为0.786、0.814、0.929。多因素分析，产褥期卧床时间≥3d，产后出血，血清PP8≥174.23pg/ml，血清PP14≥226.74pg/L是PE患者剖产术后LEDVT的危险因素（均P<0.05）。结论：PE患者剖宫产术前血清PP8、PP14水平上升与术后发生LEDVT密切相关，两者联合可作为预测PE患者剖产术后发生LEDVT的生物学标志物。

分析子痫前期（PE）患者孕中期非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（non-HDL-C/HDL-C）与不良妊娠结局关系及预测价值。方法：收集2022年6月－2023年12月本院产前检查并分娩的PE患者102例临床资料，根据是否出现不良妊娠结局分为不良妊娠组（n=38）与良好妊娠组（n=64），收集患者临床资料，计算non-HDL-C值、non-HDL-C/HDL-C值；采用多因素logistic回归分析探讨PE患者不良妊娠结局影响因素；采用受试者工作特性（ROC）曲线分析non-HDL-C/HDL-C对PE患者不良妊娠结局的预测价值。结果：不良妊娠组non-HDL-C（5.91±0.23 mmol/L）、non-HDL-C/HDL-C（3.79±0.25）均高于良好妊娠组（4.63±0.27 mmol/L、2.71±0.13）（均P<0.05）。多因素回归分析，24h尿蛋白升高、血小板计数降低、non-HDL-C升高、non-HDL-C/HDL-C升高是PE患者不良妊娠结局危险因素（P<0.05）；non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C预测PE患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.793、0.925。结论：24h尿蛋白升高、血小板计数降低、non-HDL-C升高、non-HDL-C/HDL-C升高是PE患者不良妊娠结局危险因素，且non-HDL-C/HDL-C预测PE患者不良妊娠结局价值较好。

探讨胎盘生长因子（PLGF）、可溶性血管内皮生长因子受体（sFlt-1）及胎盘CD146表达与子痫前期（PE）及其胎儿生长受限(FGR)关系。方法：选取2022年9月－2024年4月本院就诊的PE并发FGR孕妇60例为FGR组，PE非FGR孕妇60例为非FGR组，健康孕妇60例作为健康组，比较各组血清PLGF、sFlt-1水平及胎盘CD146表达差异。结果：FGR组血清PLGF（150.20±33.34pg/ml）和胎盘CD146阳性表达率（23.3%）均低于非FGR组和健康组，而sFlt-1（2640.40±113.43ng/L）高于非FGR组和健康组（均P＜0.05）。FGR组重度PE孕妇血清PLGF（142.01±35.52pg/ml）和胎盘CD146阳性表达率(11.6%)低于轻度PE孕妇，sFlt-1（2718.91±121.16ng/L）高于轻度PE孕妇（P＜0.05）；非FGR组重度PE孕妇血清PLGF（206.81±50.11pg/ml）和胎盘CD146阳性表达率(38.2%)低于轻度PE孕妇，sFlt-1（2327.90±110.10ng/L）高于轻度PE孕妇（均P＜0.05）。受试者工作特征曲线分析，血清PLGF、sFlt-1水平预测PE孕妇发生FGR的曲线下面积分别为0.927和0.855（P＜0.05）。结论：血清PLGF、sFlt-1水平及胎盘CD146表达与PE及其病情以及FGR有关，且血清PLGF、sFlt-1水平对预测PE孕妇发生FGR有较高价值。

分析妊娠期糖尿病（GDM）孕产妇新生儿低血糖发生危险因素并构建风险预测模型。方法：回顾性分析2020年1月－2023年1月本院收治的GDM孕产妇300例临床资料，根据其新生儿情况分为正常组56例和低血糖组244例，分析两组临床资料，采用多因素logistic回归分析新生儿低血糖发生危险因素并构建预测模型，以受试者工作特性（ROC）曲线评价该模型区分度。使用反复取样方法从1000个样本中对线性模式进行检验。结果：两组孕周、产前体质指数（BMI）、预估胎儿体质量、接受产前学习、分娩期血糖控制情况以及分娩方式存在差异（均P<0.05）。多因素logistic回归分析，产前BMI高、分娩期血糖控制不佳以及分娩方式为剖宫产是GDM产妇新生儿低血糖发生的危险因素，而孕周大、预估胎儿体质量高以及接受产前培训次数多是新生儿低血糖的保护因素（均P<0.05）。ROC曲线分析，该预测模型的曲线下面积为0.869，且该模型与真实情况一致性良好。结论：在GDM孕产妇分娩新生儿低血糖发生诸多影响因素中以孕周、产前体质指数、胎儿预估体重、产前教育、分娩期血糖状态、分娩模式建立的GDM孕妇分娩新生儿低血糖危险度的预测模式有一定临床指导意义。

分析75g葡萄糖耐量试验（OGTT）血糖异常不同类型的妊娠期糖尿病（GDM）孕妇胰岛功能指标特征。方法：收集2021年1月－2023年12月本院诊治的GDM孕妇210例作为GDM组，非GDM孕妇100例作为对照组。根据OGTT结果将GDM组再分为GDM-A组90例［仅空腹血糖（FPG）高于上限］、GDM-B组71例［FPG正常范围，但服糖后60min（G60）或（和）服糖后120min（G120）高于上限］、GDM-C组49例［FPG、G60或（和）G120高于上限］。比较各组临床资料、胰岛素分泌特点及胰岛素功能指标差异。结果：GDM组年龄≥35岁占比、孕前BMI均大于对照组，且GDM-C组年龄≥35岁占比、孕前BMI大于GDM-A组与GDM-B组（均P＜0.05），而GDM-A组与GDM-B组无差异（P＞0.05）。INS0、INS60及INS120，GDM各组均高于对照组（P＜0.05），INS0在GDM各组间无差异（P＞0.05）；INS60，GDM-B组与GDM-C组无差异但均高于GDM-A组（P＜0.05）；INS120，GDM-A组、GDM-B组、GDM-C组逐渐递增（P＜0.05）。GDM-C组HOMA-IR值高于GDM-B组、HOMA-β低于GDM-B组，且GDM-B组、GDM-C组HOMA-IR值均高于对照组和GDM-A组，HOMA-β均低于对照组和GDM-A组（P＜0.05），对照组与GDM-A组HOMA-IR、HOMA-β无差异（P＞0.05）。年龄≥35岁、BMI≥25kg/m2、G60或（和）G120高于上限、FPG、G60或（和）G120高于上限是GDM孕妇胰岛素抵抗的独立危险因素（均P＜0.05）。结论: GDM孕妇中，与单纯空腹血糖升高患者比较，服糖后血糖升高的患者胰岛素抵抗发生风险更高。

探究吲哚菁绿（ICG）荧光显影技术指导子宫内膜癌（EC）分期手术的应用效果及对腹膜后淋巴结转移的预测价值。方法：收集2022年3月－2024年3月本院行腹腔镜全面分期手术的EC患者98例临床资料。均术前于宫颈注射ICG，采用ICG荧光显影技术辅助切除盆腔及腹部淋巴结，并对荧光显影和未显影的淋巴结进行病理送检，分析ICG荧光显影情况、淋巴结清除情况，以病理诊断为金标准分析ICG荧光显影技术对腹膜后淋巴结转移的诊断价值，分析影响多区域淋巴结ICG荧光显影的相关因素。结果：98例EC患者成功显影91例，显影率为92.9%，共显影994枚淋巴结节，其中盆腔淋巴结851枚（85.6%），腹主动脉淋巴结67（6.7%），骶前淋巴结58枚（5.8%），腹股沟深淋巴结9（0.9%）；98例手术患者中腹膜后淋巴结转移阳性34例（34.7%），91例成功显影者中32例（35.2%）腹膜后淋巴结转移阳性。98例共切除淋巴结1578枚，淋巴结转移阳性132枚（8.4%），91例成功显影的患者手术共清除淋巴结1422枚，其中ICG荧光显影994枚，转移阳性122枚，占显影总数的12.3%，所有患者中未发生转移而行淋巴结切除术患者占比65.3%（64/98），未转移淋巴结切除率为91.6%（1446/1578）。ICG荧光显影技术诊断EC患者腹膜后淋巴结转移的敏感度90.6%，特异度91.5%，准确率91.2%，阳性预测值85.3%，阴性预测值94.7%，Kappa值为0.810＞0.75，与病理诊断一致性较高；多因素logistic回归分析，操作者经验≤10年、肌层浸润深度≥1/2、淋巴管间隙浸润阳性是影响ICG腹膜后多区域淋巴结显影阴性的危险因素（均P＜0.05）。结论：ICG荧光显影技术对淋巴结转移有较好诊断价值，可用于指导EC分期手术中腹膜后淋巴结清除。

分析经阴道彩色多普勒超声与CT诊断子宫肌瘤效果。方法：选取2019年1月－2023年12月本院收治的子宫肌瘤患者152例为肌瘤组，子宫肉瘤患者61例为肉瘤组，均接受经阴道彩色多普勒超声与CT检查，比较两组临床资料，建立受试者工作特征（ROC）曲线评价两种检查方式的诊断效能。结果：两组经量异常占比有差异（P＜0.05）；阴道彩色多普勒超声征象中，肌瘤组内部实性结构、瘤体内部血流稀疏、瘤体边界清晰、低回声占比高于肉瘤组；CT征象中，肌瘤组不规则子宫外形态、宫腔变形移位占比高于肉瘤组（均P＜0.05）。logistic回归模型显示，内部实性结构、瘤体内部血流稀疏、瘤体边界清晰、低回声、不规则子宫外形态、宫腔变形移位特征是影响子宫肌瘤诊断的独立因素（P＜0.05）；ROC曲线显示，经阴道彩色多普勒超声检查诊断子宫肌瘤的曲线下面积（0.964）高于CT检查（0.743）（P＜0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤效能高于CT检查。

观察体温保护对卵巢癌手术患者围术期加速康复的影响。方法：回顾性选取2023年1月－2024年5月本院接受开腹手术的卵巢癌患者92例，其中2023年1月－2023年8月收治的术中未采用体温保护干预45例（未干预组），2023年9月－2024年5月收治的术中采用体温保护干预47例（干预组）。比较两组手术情况，术中体温［入室时（T0）、麻醉30min（T1）、麻醉60min（T2）、麻醉120min（T3）、离室时（T4）］，术中低体温率、低体温发生时间、苏醒期躁动率、住院时间及并发症率。检测两组手术前后血乳酸水平。结果：干预组手术时间、术中输液量、术中出血量与未干预组无差异（P>0.05）。两组T0时体温无差异（P>0.05），T1～T4时两组体温均低于T0时但干预组均高于未干预组（P<0.05）。两组术毕即刻、术毕3h时血乳酸均高于T0时但干预组（1.35±0.25 mmol/L、1.65±0.44 mmol/L）均低于未干预组（1.84±0.61 mmol/L、2.52±0.78 mmol/L）（均P<0.05）。干预组术中低体温率（8.5.%）、苏醒期躁动率（2.1%）低于未干预组（26.7%、13.3%），低体温发生时间（122.5±8.7min）晚于未干预组（48.3±17.8min），住院时间（9.7±2.4d）短于未干预组（11.1±3.3d），并发症总发生率（10.6%）低于未干预组（28.9%）（均P<0.05）。结论：体温保护可有效减少卵巢癌患者围术期体温波动，降低低体温与苏醒期躁动发生率，减轻机体应激反应，利于康复加速。

探究经腹部彩色多普勒超声联合血清糖类抗原199（Ca199）、附睾蛋白4（HE4）检测诊断卵巢肿瘤价值。方法：回顾性收集2022年1月－2024年8月本院就诊的卵巢肿瘤和卵巢囊肿患者临床资料，根据病理检查结果分为囊肿组（43例）与肿瘤组（33例），检测患者血清Ca199，HE4水平，采用Kappa检验分析彩色多普勒超声、血清Ca199及HE4水平对卵巢肿瘤的诊断结果，logistics分析卵巢肿瘤的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声、血清Ca199、HE4联合检测诊断卵巢肿瘤价值。结果：肿瘤组血清Ca199（58.38±18.73 U/ml）、HE4（78.72±19.81 pmol/L）水平均高于囊肿组（27.81±12.68 U/ml、44.19±16.23 pmol/L）（均P<0.05）；彩色多普勒超声联合血清Ca199、HE4检测诊断卵巢肿瘤与病理诊断的一致性高于单独检测（Kappa值=0.713，P＜0.05）；形态规则是卵巢肿瘤的保护因素（OR=0.544），Ca199升高、HE4升高是卵巢肿瘤的危险因素（OR=2.885、3.490）（均P＜0.05）。彩色多普勒超声联合血清Ca199、HE4检测诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.928，敏感度93.9%、特异度79.1%，且诊断价值高于单独指标诊断（P<0.05）。结论：卵巢肿瘤患者血清Ca199、HE4水平升高，经腹部彩色多普勒超声联合、血清Ca199、HE4检测鉴别诊断卵巢肿瘤的临床价值较高。

分析不同孕周早产剖宫产及阴道分娩对母婴结局的影响。方法：回顾性收集2019年1月－2021年12月本院分娩的孕周28周～36+6周的早产孕妇300例临床资料，将分娩孕周分层后随机抽取剖宫产组50例与阴道分娩组50例。比较不同分娩方式母婴结局差异。结果：分娩孕周为孕28～31+6周、孕32～33+6周、孕34～36+6孕妇的新生儿NRDS发生率、妊娠期合并症及并发症数≥3项、早产儿并发症数≥2项占比依次降低，新生儿出生体重依次升高（均P＜0.05）。孕34～36+6周分娩的新生儿死亡率低于孕28～31+6周（P＜0.05）；孕28～31+6周、孕34～36+6周分娩的孕妇，剖宫产组与阴道分娩组年龄、体质指数（BMI）、产次≥2次占比、妊娠期合并症及并发症情况、产后出血发生率、新生儿出生体重、新生儿死亡发生率、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率、早产儿并发症发生等均无差异（P＞0.05）；孕32～33+6周分娩的孕妇，剖宫产组与阴道分娩组年龄、BMI、产次≥2次占比、妊娠期合并症及并发症、新生儿出生体重、新生儿死亡发生率均无差异（P＞0.05），剖宫产组新生儿NRDS发生率、早产儿并发症数目≥2项占比低于阴道分娩组（P＜0.05）。结论：不同孕周早产孕产妇，剖宫产与阴道分娩对母婴结局影响不尽相同，对孕32～33+6周分娩者时行剖宫产可能会降低新生儿并发症发生风险。

探讨多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者体质指数（BMI）与宫腔内人工授精（IUI）失败的关系。方法：回顾性分析本院2019年3月－2022年12月接收的首次行IUI助孕的PCOS不孕症患者155例（234周期）临床资料，依据患者BMI分为正常组［18.52kg/m2≤BMI＜24kg/m2，70例（101周期）］，超重组［BMI≥24kg/m2，85例（133周期）］。比较两组临床基础资料、促排卵及妊娠情况，多因素logistic回归分析BMI对IUI临床妊娠和早期流产的影响，Spearman相关系数分析IUI妊娠结局与BMI的关系。结果：两组年龄、不孕时间、BMI、卵泡雌激素水平等均有差异，与正常组相较，超重组促排卵天数更长，自然排卵周期更少，临床妊娠率更低，早期流产率更高（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示，PCOS不孕症患者年龄大（OR=0.457，95%CI 0.371~0.564，P＜0.001）、BMI高（OR=0.403，95%CI 0.243~0.666，P=0.004）为临床妊娠独立风险因素，年龄大（OR=1.097，95%CI 1.045~1.153，P＜0.001）、BMI高（OR=1.093，95%CI 1.037~1.152，P=0.001）也为早期流产的独立风险因素；Spearman相关系数分析显示，BMI与IUI临床妊娠率呈负相关（r=-0.536，P＜0.05），BMI与IUI早期流产率呈正相关（r=0.527，P＜0.05）。结论：高BMI与PCOS不孕症患者IUI失败具有相关性，与IUI临床妊娠率和早期流产率也相关，应在PCOS患者行IUI前控制BMI，以降低IUI不良结局风险。

根据孕前母体体质指数（BMI）分层分析年龄、孕期增重（GWG）及血清血脂水平与巨大儿发生的相关性。方法：回顾性分析2020年1月－2023年12月本院分娩产妇，根据孕前BMI将产妇分为BMI 18.5～24.0kg/m2与24.0kg/m2≤BMI＜28kg/m2进行分层，前者巨大儿组85例、非巨大儿组170例，后者巨大儿组141例、非巨大儿组282例。多因素logistic分析不同体质指数孕妇年龄、GWG及血脂水平与巨大儿发生的关系。结果：孕前BMI 18.5～24.0kg/m2产妇组中，巨大儿组产妇年龄、GWG、血清TG水平均高于非巨大儿组（P≤0.001），而产次≥2次占比、孕前BMI、分娩孕周、血清HDL、LDL、TC水平两组无差异（P＞0.05），年龄大、GWG高是巨大儿发生的独立危险因素（P＜0.05），TG升高与巨大儿无独立相关性（P＞0.05）。孕前24.0kg/m2≤BMI＜28kg/m2产妇组中，巨大儿组产妇年龄、GWG、血清HDL、TC、TG水平均高于非巨大儿组（P＜0.001），而产次≥2次占比、孕前BMI、分娩孕周、血清LDL水平两组无差异（P＞0.05），年龄大、GWG高、TC及TG升高是巨大儿发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论：高龄、GWG过大会增加巨大儿发生风险，对于孕前超重的孕妇，血脂水平升高也是巨大儿发生危险因素。

分析多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇血清抗苗勒管激素（AMH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比值及稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数水平及其对妊娠结局的影响。方法：回顾性收集2021年1月－2023年1月本院规律产前检查孕妇临床资料，其中PCOS患者121例为病例组，正常妊娠孕妇60例为对照组。根据PCOS患者妊娠结局分为不良组（n=41）和良好组（n=80）。收集各组临床资料以及首次入院检查时血清AMH、LH/FSH及HOMA-IR等资料，比较不同组别临床资料并分析PCOS孕妇血清AMH、LH/FSH、HOMA-IR水平变化与妊娠结局关系。结果：病例组体质指数（BMI）、AMH、LH/FSH、HOMA-IR水平均均高于对照组，且病例组中妊娠不良组上述各指标均高于妊娠良好组（均P<0.05）；经logistic回归分析，AMH、LH/FSH、HOMA-IR水平升高均为PCOS患者发生不良妊娠结局的独立影响因素（均P<0.05）。结论：PCOS孕妇血清AMH、LH/FSH、HOMA-IR均异常升高，且均为患者不良妊娠结局发生危险因素。临床可通过早期检测对患者妊娠结局进行预测和指导。

观察染色体微阵列分析（CMA）联合无创产前筛查（NIPT）用于孕中期胎儿染色体异常筛查的价值。方法：2019年3月－2023年3月对在本市多家筛查机构行孕中期产前检查的26 888例孕妇进行产前CMA、NIPT等技术检查，分析CMA与NIPT联合筛查的应用价值。结果：26 888例孕妇血清学筛查具有产前诊断指征的孕妇占12.2%，NIPT筛查染色体异常高风险564例，占2.1%；对羊水穿刺进行诊断的564例孕妇行CMA检测，显示染色体异常390例，与NIPT筛查结果符合率为69.2%，染色体核型分析染色体异常376例，与NIPT筛查结果符合率为66.7%，CMA、染色体核型分析分别与NIPT筛查结果符合率比较无统计学差异（χ2=0.797，P=0.372）；经CMA与染色体核型分析一致性检验发现，CMA检验染色体异常的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%、79.8%、89.0%、90.3%、86.2%，kappa值为0.75；CMA检测结果显示性染色体及13、18、21-三体病例中合并染色体微重复缺失11例。结论：孕中期采用NIPT进行染色体异常高风险筛查，必要时可结合CMA、染色体核型分析可有助于检出胎儿染色体异常情况。

了解20~35岁育龄女性人工流产及避孕现状，调查流产后关爱（PAC）服务对20~35岁育龄女性人工流产术后高效避孕措施选择的影响，为进一步优化PAC服务效果提供参考依据。方法：回顾性研究2022年7月1日－2023年6月30日因非意愿妊娠而选择人工流产术终止妊娠年龄20~35岁的育龄女性为研究对象，给予PAC服务咨询和随访，分析术后即时和术后1、3、6个月高效避孕措施落实情况，以及术后6、12个月的再次意外妊娠发生率。结果：共纳入行人工流产手术的20~35岁育龄女性1484人次，重复人工流产763例（51.4%），且以已婚、已育女性为主。术后半年内再次发生意外妊娠28例（1.9%），1年内再次发生意外妊娠52例（3.5%）。PAC服务实施背景下人工流产术后选择复方-服避孕药（COC）和放置宫内节育器（IUD）/宫内缓释系统（IUS）高效避孕方法较术前均显著增加，选择避孕套等其他措施较术前显著降低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。人工流产术后1、3、6个月高效避孕措施的续用率分别为94.4%、94.2%、93.9%，续用率稳定，其中COC续用率缓慢下降（68.5%、65.9%、65.3%），IUD/IUS续用率缓慢上升（25.9%、28.3%、28.6%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。使用COC的重复流产人数少于首次流产人数，使用IUD/IUS的重复流产人数多于首次流产人数，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：20~35岁育龄女性重复人工流产率高，高效避孕措施使用率低，优质的PAC服务能显著提升COC和IUD/IUS等高效避孕措施的即时落实率及续用率、降低再次意外妊娠的发生率。

分析参加免费孕前优生健康检查（简称孕优检查）妇女梅毒血清学筛查结果，为科学防控梅、避免梅毒母婴传播提供科学依据。方法：对2010－2019年10年间江苏省参加孕优检查妇女梅毒血清学筛查结果进行分析，比较不同社会人口学特征者的差异。结果：共546 950例育龄妇女参加了梅毒血清学筛查，总阳性率为0.30%（1644/546 950）。2010－2019年梅毒抗体阳性率呈逐渐升高的趋势（χ2趋势=49.12，P<0.001），不同年龄段、民族、文化程度、职业、地区梅毒抗体阳性率差异均有统计学意义（P<0.05）。随着年龄的增长或文化程度的降低，梅毒抗体阳性率均随呈上升趋势（χ2趋势=120.50，P<0.001；χ2趋势=133.20，P<0.001）。结论：应结合社会人口学特征制定个性化的孕前优生健康教育和梅毒防控措施。

地中海贫血是一种临床常见的遗传性血液疾病，并以溶血性贫血和铁过载为临床特征。部分地中海贫血患者可显著增加合并糖耐量减退或糖尿病等代谢内分泌疾病风险。然而，关于地中海贫血是否增加妊娠期糖尿病发病风险却存在争议。目前，普遍认为地中海贫血对妊娠结局产生不利影响，妊娠期糖尿病作为另一种常见的导致不良妊娠结局的危险因素，地贫是否通过增加妊娠期糖尿病发生风险继而进一步负面影响妊娠结局值得思考。同时，如何有效监测地中海贫血合并妊娠期糖尿病对开展优生优育工作亦具有重要价值。本文将近年来地贫与妊娠期糖尿病及其妊娠结局影响的相关研究进行归纳总结，为指导临床实践提供借鉴。

卵巢癌是威胁女性生命健康的常见恶性肿瘤，手术是其主要的治疗方式之一，而术后护理对患者的康复和生活质量至关重要。卵巢癌术后管理涉及多个方面，包括早期基础护理、术后病灶残留及复发监测、术后辅助治疗等。全面评估卵巢癌患者术后恢复情况和需求，制定个性化术后管理方案，对于延长患者生存期、提高生活质量具有重要意义。本文综述了卵巢癌术后管理的要点及相关研究的新进展。