维生素D联合诺和锐特充治疗GDM临床效果

临床研究

1.河北省秦皇岛市妇幼保健院（066000）；2.河北省胸科医院

Clinical effect of vitamin D combined with insulin aspart injection for treating women with gestational diabetes mellitus

1.Qinhuangdao Maternity and Child Health Care Hospital, Qinhuangdao, Hebei Province, 066000; 2.Hebei Chest Hospital, Shijiazhuang, Hebei Province

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摘要探究维生素D联合诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病(GDM)效果。方法：选取2020年1月－2023年1月本院收治的GDM患者114例，随机数表法分为胰岛组(n=57)和联合组(n=57)，两组均给予诺和锐特充皮下注射治疗，联合组同时口服维生素D滴剂，均持续治疗至血糖达标，比较两组治疗前、分娩前血糖指标［空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白（HbA1c）］、胰岛素指标［空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］、血脂指标(血浆脂肪酸、总胆固醇、甘油三酯)、同型半胱氨酸（Hcy）、Toll样受体4(TLR4)、血管细胞粘附分子(VCAM-1)，随访母婴结局。结果：治疗后分娩前，两组FPG、2hPG、HbA1c均下降(P＜0.05)但两组无差异(P＞0.05)，两组FINS、HOMA-IR均下降，HOMA-β均上升，且联合组指标（12.76±1.46μU/ml、2.98±0.23、89.52±8.10）改善优于胰岛组（12.87±1.52μU/ml、3.30±0.52、81.41±8.08），两组血脂指标均下降且联合组低于胰岛组，两组TLR4、VCAM-1、Hcy均下降且联合组（6.71±1.38 mU/L、43.63±7.47 ng/ml、8.47±1.85μmol/L）低于胰岛组（8.49±1.46 mU/L、52.47±7.63 ng/ml、11.21±2.76μmol/L）(均P＜0.05)；胰岛组与联合组不良母婴结局发生率(14.0%比8.8%)无差异(P＞0.05)。结论：维生素D辅助诺和锐特充治疗GDM，有利于改善患者胰岛素抵抗及脂代谢功能，抑制Hcy等促炎因子表达，未增加不良母婴结局风险。

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关键词 ：妊娠期糖尿病, 维生素D, 诺和锐特充, 胰岛素抵抗, 血浆脂肪酸, 同型半胱氨酸, 糖化血红蛋白, 妊娠结局

引用本文:

张华俊1 陈丽会2 肖飞1 袁建娜1 王薇1. 维生素D联合诺和锐特充治疗GDM临床效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1542-.
ZHANG Huajun1, CHEN Lihui2, XIAO Fei1, YUAN Jianna1, WANG Wei1. Clinical effect of vitamin D combined with insulin aspart injection for treating women with gestational diabetes mellitus. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1542-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I7/1542