右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激及术后康复影响
1.锦州医科大学研究生培养基地，山西省晋城市人民医院（晋城，048026）；2.河北省衡水市第八人民医院
Effects of dexmedetomidine combined with ropivacaine for quadratus lumborum block during laparoscopic myomectomy of patients on their stress and postoperative recovery
1. Postgraduate Training Base of Jinzhou Medical University (Jincheng People's Hospital of Shanxi Province), Jincheng, Shanxi Province, 048026; 2. The Eighth People's Hospital of Hengshui, Hebei Province
摘要 探讨右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞（QLB）对腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）患者应激反应及术后康复的影响。方法：将2023年1－12月在本院妇产科收治的LM患者80例随机分成两组各40例，单一组行罗哌卡因QLB，联合组行右美托咪定复合罗哌卡因QLB。观察两组术后疼痛（VAS评分）、应激反应（皮质醇、去甲肾上腺素）、认知功能（MMSE评分）、睡眠质量（PSQI评分）、术后康复时间（排气、下床活动、住院）、不良反应（恶心呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒）。结果：联合组术后2h、6h、12h、24hVAS评分（1.02±0.24分、1.63±0.48分、2.01±0.72分、3.06±0.70分）均低于单一组（1.15±0.36分、1.95±0.60分、2.62±0.85分、3.77±0.76分），两组术后24h皮质醇、去甲肾上腺素均升高但联合组（165.17±48.25 ng/ml、322.15±53.83 ng/L）低于单一组（189.25±51.03 ng/ml、345.23±45.90 ng/L），两组术后24h MMSE评分均降低、PSQI评分均升高，但联合组MMSE评分（27.05±1.19分）高于单一组（25.62±1.48分），PSQI评分（16.23±1.56分）低于单一组（18.00±1.68分），联合组术后排气（25.86±5.12 h）、下床活动（1.88±0.69 d）、住院时间（6.01±1.60 d）均短于单一组（33.57±6.34 h、2.65±0.75 d、7.32±1.78 d）（均P＜0.05），不良反应发生率（15.0%）与单一组（12.5%）无差异（P＞0.05）。结论：右美托咪定复合罗哌卡因行QLB在LM麻醉效果较好，可减轻患者术后疼痛及应激反应，改善认知功能与睡眠质量，利于术后康复，具有用药安全性。
关键词 ：
腹腔镜子宫肌瘤剔除术 ,
右美托咪定 ,
罗哌卡因 ,
腰方肌阻滞 ,
应激反应 ,
术后康复
引用本文:
齐佳奇1,2 张子栋2 居艳梅2 高 洁2 王晋平1*. 右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激及术后康复影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(6): 1331-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I6/1331
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