剖宫产术静脉泵注右美托咪啶辅助腰硬联合麻醉效果及术后康复质量
安徽理工大学第一附属医院（淮南，232007）
Anesthesia effect of intravenous dexmedetomidine assisting the combined spinal-epidural anesthesia of women during cesarean section and its influence on the postoperative rehabilitation
The First Affiliated Hospital of Anhui University of Science and Technology, Huainan, Anhui Province, 232007
摘要 探索静脉泵注右美托咪啶对腰硬联合麻醉下剖宫产麻醉效果和术后康复治疗的影响。方法：选取2021年1月－2023年12月本院拟行剖宫产手术产妇94例，随机分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。两组术中均采用腰硬联合麻醉，观察组于胎儿娩出后给予0.5～1μg/kg右美托咪啶静脉泵注至术毕，对照组静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液。术后两组均给予静脉自控镇痛，观察组使用的镇痛泵药物右美托咪啶2.0μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg+阿扎司琼0.3mg/kg加入0.9%氯化钠溶液至100ml泵中，对照组使用的镇痛泵药物舒芬太尼2.0μg/kg+阿扎司琼0.3mg/kg加入0.9%氯化钠溶液至100ml泵中。对比两组围术期血流动力学指标、麻醉效果、术后疼痛（VAS）评分以及术后镇静情况（Ramsay）评分，采用术后恢复质量评分量表(QoR40)、术后下地活动时间及产后抑郁量表（EPDS）评价产妇术后康复质量。结果：两组术毕即刻平均动脉压、心率及血氧饱和度低于泵入右美托咪啶前但观察组高于对照组；观察组术后12h、24h VAS评分（2.70±1.04分、1.28±0.83分）低于对照组（3.32±1.16分、2.62±0.87分），术后2h、12h Ramsay评分（1.83±0.48分、2.30±0.55分）高于对照组（1.60±0.50分、1.94±0.49分）,术后24h、48h QoR40得分（125.13±10.70分、138.70±10.26分）高于对照组（112.17±20.06分、128.85±10.17分），且下地开始活动时间（8.38±0.53h）短于对照组（12.04±1.04h）；产后4周、6周EPDS得分（5.32±1.08分、4.87±0.99分）均低于对照组（6.21±1.08分、5.28±0.90分）（均P＜0.05）。结论：右美托咪啶辅助腰硬联合麻醉可有效提高剖宫产术中麻醉效果，提升产妇术后康复质量。
关键词 ：
剖宫产术 ,
右美托咪啶 ,
腰硬联合麻醉 ,
麻醉效果 ,
术后康复
引用本文:
段宗祥 于乐涛 李占兵. 剖宫产术静脉泵注右美托咪啶辅助腰硬联合麻醉效果及术后康复质量[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(4): 759-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I4/759
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