小剂量氯胺酮联合布托啡诺对子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及术后恢复影响
1.安徽省颍上县人民医院（236000）;2.火箭军特色医学中心
Effect of low-dose ketamine combined with butorphanol for postoperative analgesia of patients with myomectomy and its influence on the postoperative recovery of the patients
1. Yingshang People's Hospital, Fuyang, Anhui Province, 236000; 2.Rocket Army Characteristic Medical Center, Beijing
摘要 探讨小剂量氯胺酮联合布托啡诺对子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及术后恢复影响。方法：采用便利抽样方法选取2019年1月－2021年11月本院行子宫肌瘤剔除术患者110例，依据随机数字表法分为氯胺酮＋布托啡诺组（联合组）、布托啡诺组（单一组）各55例，两组术后均予以布托啡诺自控静脉镇痛（PCIA），联合组同时予以小剂量氯胺酮。比较两组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay镇静评分；术前、术后6 h、24 h血清应激指标［皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）］；术后24 h、48 h匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、40项恢复质量评分量表（QoR-40）；术后首次排便、首次自主活动及住院时间；不良反应发生情况。结果：联合组术后6 h、12 h、24 h VAS评分均低于单一组，Ramsay评分高于单一组；两组术后6 h、24 h血清Cor、NE水平均高于术前，但联合组低于单一组；术后24 h、48 h的PSQ评分联合组低于单一组，QoR-40评分高于单一组；联合组术后首次排便（3.04±0.79d）、首次自主活动（3.57±1.06d）及住院时间（4.52±1.24d）均少于单一组（4.18±1.25d、4.96±1.37d、6.08±1.53d）（均P＜0.05）。不良反应总发生率联合组（10.9%）与单一组（18.2%）无差异（P＞0.05）。结论 应用小剂量氯胺酮联合布托啡诺PCIA可显著提高子宫肌瘤剔除术后镇痛、镇静效果，减轻患者应激反应，促进恢复及睡眠改善，且安全性可靠。
关键词 ：
子宫肌瘤剔除术 ,
自控静脉镇痛 ,
小剂量氯胺酮 ,
布托啡诺 ,
镇痛 ,
术后恢复
引用本文:
孟 尉1 高 丽1 杨 敏1 黄作彪1 郭姗姗2*. 小剂量氯胺酮联合布托啡诺对子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及术后恢复影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(5): 1057-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I5/1057
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