CKC治疗HSIL术后病灶残余或切缘阳性所致补充手术因素分析

临床分析

山西省运城市中心医院（044000）

Analysis of the factors related to supplementary surgery caused by residual or positive lesions in resection margin after cervical cold knife conization for treating the high-grade squamous intraepithelial lesion of cervix

Yuncheng Central Hospital，Yuncheng, Shanxi Province，044000

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摘要探究宫颈冷刀锥形切除术(CKC)治疗宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)后病灶残余或切缘阳性危险因素。方法：回顾性分析2017年1月－2019年1月因HSIL在本院行CKC治疗的110例患者临床资料，根据是否因病灶残余或切缘阳性所致补充手术将患者分为补充手术组（n=29）和未补充手术组（n=81），探讨CKC治疗HSIL术后行补充手术相关因素。结果:补充手术组与未补充手术组产次>2次(58.7%、65.5%）、月经不规律(35.8%、43.2%）有差异（P＜0.05）。高危HPV>2种、病理分型CIN III、转化区III型、累及腺体、累及象限>2及宫颈接触性出血占比（55.2%、69.0%、62.1%、58.6%、51.7%、62.1%）和（29.6%、45.7%、32.1%、37.0%、29.6%、40.7%）有差异（P＜0.05）。两组HPV感染、柱状上皮异位程度占比无差异（P＞0.05）。补充手术组初次锥切宽度≤15mm、初次CKC锥切体积≤2cm3占比均高于未补充手术组，切除深度低于未补充手术组（P＜0.05）。经logistic多因素回归分析显示，高危HPV类型>2种、转化区 III型、累及腺体、累及象限>2个、宫颈接触性出血、初次锥切宽度≤15mm、初次CKC锥切体积≤2cm3、切除深度是CKC术后病灶残余或切缘阳性所致补充手术的独立风险因素（P＜0.05）。结论：临床对上述危险因素应引起足够重视。

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关键词 ：宫颈高度鳞状上皮内病变, 子宫颈冷刀锥形切除术, 切缘阳性, 补充手术, 相关因素

引用本文:

吕卫琴裴青青许腾飞张俊丽*. CKC治疗HSIL术后病灶残余或切缘阳性所致补充手术因素分析[J]. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(11): 2384-.
LV Weiqin，PEI Qingqing，XU Tengfei，ZHANG Junli. Analysis of the factors related to supplementary surgery caused by residual or positive lesions in resection margin after cervical cold knife conization for treating the high-grade squamous intraepithelial lesion of cervix. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(11): 2384-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2021/V29/I11/2384