D-二聚体、激活素A及孕酮预测早期稽留流产价值
1.徐州医科大学附属徐州市立医院（221000）；2.徐州医科大学徐州临床学院
Value of the combined detection of D- dimer, activin-A, and progesterone levels for predicting early missed abortion
1. Xuzhou Municipal Hospital affiliated Xuzhou Medical University, Jiangsu Province, 221000; 2. Xuzhou Clinical College, Xuzhou Medical Universit
摘要 探讨D-二聚体（D-D）、激活素A（ACT-A）及孕酮（P）检测对早期稽留流产预测价值。方法：选取2018年8月－2020年8月本院妇科确诊妊娠并定期产前检查等280例孕妇，其中超声诊断为稽留流产40例为观察组，健康孕妇240例为对照组，检测并比较两组妊娠6周时血液D-D、ACT-A、P水平，采用ROC曲线分析D-D、ACT-A、P对稽留流产的预测价值。结果：观察组D-D水平（2.65±1.11mg/L)高于对照组（1.63±0.57 mg/L)，ACT-A水平（207.61±56.54ng/L)、P（35.26±13.31nmol/L)低于对照组（322.81±85.52 ng/L、69.32±21.36 nmol/L)（P＜0.05）。D-D、ACT-A、P水平预测稽留流产的AUC分别为0.805、0.807、0.922，3项联合诊断的AUC为0.997，预测准确性较高。最佳临界值，D-D≥1.855 mg/L时，敏感度为77.5%，特异度为70.4%；当ACT- A≤290.01ng/L时，敏感度为52.1%，特异度为100%；当P≤46.08 nmol/L时，敏感度为91.3%，特异度为80.0%；当3项联合时，敏感度为97.5%，特异度为99.2%。结论：D-D、ACT-A及P联合检测对早期稽留流产有一定预测价值。
关键词 ：
早期稽留流产 ,
D-二聚体 ,
激活素A ,
孕酮 ,
预测
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