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| 全胚冷冻后首次冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局分析 |
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| Clinical outcome of subsequent frozen-thawed embryo transfer and fresh embryo transfer |
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摘要 目的：探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植（FET）与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值。方法：回顾性分析2011年1月~2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）患者的临床资料，比较刺激周期行新鲜胚胎移植（鲜胚移植组，324例）和全部胚胎冷冻后再行FET（FET组，179例）的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率。结果：两组患者的年龄、不孕年限、基础（月经第3天）卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异（P＞0.05）；FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组（P＜0.05），hCG注射日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高（P＜0.05）；FET组的胚胎种植率（37.23%）和临床妊娠率（59.22%）均高于鲜胚移植组（29.56%，49.07%)，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义（P＞0.05）；FET组具有较低的OHSS发生率（0.56%，P＜0.05）。结论：对于OHSS高危患者，全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率，且能有效避免OHSS发生，获得较满意的临床结局。
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| 关键词 ：
冻融胚胎,
临床结局,
体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植,
卵巢过度刺激综合征
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