中国计划生育学杂志

Select

特稿

全面提高妇幼健康服务队伍的整体素质和服务水平

王国强

2014, 22(11): 724.

可视化

Select

专题研究

刘举珍，卢颖州，钱敏等

2014, 22(11): 725.

可视化

目的：系统评价妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）联合游离人绒毛膜促性腺激素（F-βHCG）、胎儿颈项透明层(NT)在孕早期筛查唐氏综合征的价值。方法：按照系统评价的方法，计算机检索Medline(PubMed)、EMBase、Cochrane library、万方数据库、中国知网（CNKI）和中国生物医学文献光盘数据库（CBM）发表的中英文文献，根据纳入和排除标准选择合格的文献进行方法学质量评价，并摘录数据；采用Meta Disc 1.4软件对数据进行异质性检验和meta分析，计算合并效应量。结果：符合条件的文献共12篇，累计唐氏综合征患儿783例，正常婴儿213 943例。这12项研究不存在阈值效应异质性和非阈值效应异质性，汇总的灵敏度为88%（95%CI：0.86~0.90），特异度为95%（95%CI：0.95~0.95），AUC为0.97，阳性似然比为19.17（95%CI：16.8~21.9）。结论：当假阳性为5%时，该筛查方法的灵敏度为88%，在唐氏综合征早期筛查中具有较高的应用价值。

Select

基础研究

基于微流控芯片的动态胚胎培养

王维，苏宁，钟志敏等

2014, 22(11): 730.

可视化

目的：在微流控芯片上模拟输卵管收缩和纤毛运动引起的流体机械刺激和生化刺激，发展一种接近生理状态的胚胎动态培养方法，探讨其在体外受精-胚胎培养中的价值。方法：按功能构建微流控芯片，优化流体速度，使小鼠受精卵在芯片微孔中接受持续的灌注培养，同时在芯片上实现胚胎发育的监测。比较用微流控芯片法和常规微滴培养法的胚胎发育情况和囊胚形成率。结果：微流控培养系统流体速度在10 μl/h时胚胎发育情况较好，获得的囊胚率最高（47.9%，23/48）。体外受精胚胎在微流控培养组5～8细胞发育率、桑葚胚发育率和囊胚形成率均明显高于微滴培养组（53.1% /46.6%、50.3% /41.5%和45.5% /35.5%），两组之间比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。而两种培养方法获得的2～4细胞发育率分别为63.4%和60.2%，差异无统计学意义。结论：胚胎培养过程中的物理微环境会影响胚胎质量，这种基于微流控芯片的胚胎动态培养方法可以显著改善胚胎质量，有希望成为辅助生殖技术中胚胎培养的一种新型工具。

Select

基础研究

米非司酮对大鼠增生型子宫内膜中Fas/FasL表达的影响

王宜芹，侯晓，滕怀香

2014, 22(11): 734.

可视化

目的：观察米非司酮对大鼠增生型子宫内膜中Fas和FasL表达的影响，探讨其治疗功能性子宫增生症的作用机制。方法:45只SD大鼠，随机抽取15只作为正常组，另外30只采取“雌激素负荷法”建立大鼠子宫内膜增生模型。将建模后的大鼠随机分为米非司酮组15只，予米非司酮混悬液灌胃4周；模型组15只，等容量生理盐水灌胃4周。采用免疫组化S-P法检测各组大鼠子宫内膜中Fas和FasL的表达水平。结果:模型组大鼠子宫内膜中Fas蛋白表达的灰度值(146.90±24.12)高于正常组(116.63±16.94)(P<0.01)；米非司酮组与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。模型组大鼠子宫内膜中FasL蛋白表达的灰度值（122.77±28.10）低于正常组（149.75±29.53）(P<0.01)；米非司酮组FasL蛋白表达的灰度值（132.50±27.97）较模型组高，较正常组低,但与两者比较均无统计学意义(P均＞0.05)。结论: Fas蛋白表达降低和FasL蛋白表达升高所介导的细胞凋亡异常，可能是子宫内膜增生过长的发病机制之一。米非司酮治疗子宫内膜增生的机理之一可能是通过恢复宫内膜腺上皮细胞凋亡平衡，抑制内膜腺上皮增生，最终达到治疗目的。

Select

调查研究

江苏省出生人口素质相关监测的城乡和地区差异分析

查树伟，许豪勤，吕年青，等

2014, 22(11): 738.

可视化

目的：总结江苏省出生人口素质相关监测的城乡和地区差异，为在城乡一体化发展中进行有关研究提供基础依据。方法：采用江苏省人口和计划生育委员会在“十五”、“十一五”和“十二五”期间开展的优生优育相关项目的监测数据进行城乡和(或)地区差异分析。结果：江苏省2～7岁儿童生长发育(身高和体重)和围生儿出生缺陷(先天性和遗传性疾病)发病率存在明显的城乡差异，6岁以下儿童智能发育(DQ和MI)、7岁以下儿童社会生活能力(SAB)、7岁以下儿童出生缺陷(先天性和遗传性疾病)发病率和5岁以下儿童死亡率存在明显的城乡和地区差异。结论：反映出生人口素质的相关监测结果对城乡一体化发展中建立相应的评价指标具有一定的参考价值。

Select

调查研究

已婚育龄妇女生殖道感染与月经失调发生风险关联研究

陈秋媛，郭超，郑晓瑛

2014, 22(11): 743.

可视化

目的：探讨已婚育龄妇女生殖道感染与月经失调发生风险的关联。方法：利用全国5省份育龄夫妇孕前健康状况及危险因素暴露调查数据，对8691名已婚育龄妇女的月经失调和生殖道感染的情况进行描述性分析，并通过二分类logistic回归分析来研究妇女生殖道感染因素与月经失调发生风险的关联。结果：已婚育龄妇女月经失调的患病率为17.6%，控制年龄、受教育程度、家庭经济状况后，患有生殖道感染的已婚育龄妇女月经失调的发生风险是未患生殖道感染妇女的1.56倍(95%CI: 1.38~1.76)。结论：生殖道感染可能是已婚育龄妇女罹患月经失调的危险因素，据此对已婚育龄妇女加强生殖健康教育，可有助于减少其月经失调的发生风险。

Select

临床研究

全胚冷冻后首次冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局分析

周卉，谢青贞

2014, 22(11): 747.

可视化

目的：探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植（FET）与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值。方法：回顾性分析2011年1月~2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）患者的临床资料，比较刺激周期行新鲜胚胎移植（鲜胚移植组，324例）和全部胚胎冷冻后再行FET（FET组，179例）的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率。结果：两组患者的年龄、不孕年限、基础（月经第3天）卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异（P＞0.05）；FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组（P＜0.05），hCG注射日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高（P＜0.05）；FET组的胚胎种植率（37.23%）和临床妊娠率（59.22%）均高于鲜胚移植组（29.56%，49.07%)，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义（P＞0.05）；FET组具有较低的OHSS发生率（0.56%，P＜0.05）。结论：对于OHSS高危患者，全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率，且能有效避免OHSS发生，获得较满意的临床结局。

Select

临床研究

双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

林毅

2014, 22(11): 752.

可视化

目的：探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法：采用回顾性病例对照研究，对收集的符合引产指征、单胎、头位，孕足月，羊水指数50~80的220例进行分析。采用双球囊引产的120例为球囊组，采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组，对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果：球囊组宫颈成熟率（100.00％）显著高于欣普贝生组(89.00％)；球囊组阴道分娩成功率（82.35％）明显高于欣普贝生组（66.00％）；球囊组剖宫产率（占17.65％）明显低于欣普贝生组（34％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组母儿结局无统计学差异（P＞0.05）。球囊组发生并发症3例（2.5％），欣普贝生组发生并发症4例（4.0%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生，且未增加母婴并发症的发生。

Select

临床研究

供精精液冻存时间对人工受精结局及子代出生缺陷的影响

郑炜炜，宋革，钟小英，等

2014, 22(11): 755.

可视化

目的：探讨精液冻存时间对供精人工受精（AID）结局及子代出生缺陷的影响。方法：回顾性分析2007年4月～2013年4月在本生殖中心实施AID助孕治疗的6038例妇女共14 290个AID周期的临床资料，分析供精精液冻存0.5～1年、＞1～3年、＞3～5年、＞5～7年、＞7～10年对AID妊娠率、流产率、子代出生缺陷率的影响。结果：供精精液不同冻存时间的妊娠率、流产率未见统计学差异（P＞0.05）；子代出生缺陷发生率为1.33%，不同冻存时间子代出生缺陷率未见统计学差异（P＞0.05）。结论：供精精液冻存0.5～10年，并不影响AID的临床妊娠率、流产率和子代出生缺陷率，用于人工受精安全有效，能获得类似自然妊娠的效果。

Select

临床研究

冻融优质胚胎体外培养时间对临床结局的影响

乜照燕，甄秀丽，张娜，等

2014, 22(11): 759.

可视化

目的：探讨玻璃化冷冻复苏后优质胚胎的培养时间对临床结局的影响。方法: 采用回顾性研究方法，将 2011~2012年在本院实施冻融胚胎移植（FET）的1061例分为3 组，其中冷冻胚胎复苏后的优质胚胎培养2～4 h移植为A 组（96例）；培养＞4~8 h移植为B 组（615例）；培养＞8 h移植为C组（350例），比较各组胚胎植入率、临床妊娠率、流产率及活产率。结果: 3组患者年龄、不孕年限、体重指数、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎个数无统计学差异(P＞0. 05)；胚胎植入率(24.7%、23.4%、28.2%)、临床妊娠率(43.8%、 40.8%、44.9%)、早期流产率(4.8%、10.4%、12.1%)、活产率 (40.6%、32.7%、37.4%)均无统计学差异 (P均＞0. 05) 。结论: 玻璃化冷冻胚胎复苏后培养时间对FET周期临床结局无明显影响，可根据临床和患者情况，具体安排胚胎移植时间。

Select

经验交流

B超诊断非赘生性卵巢囊肿的临床应用

闫景彬,陈仙秋,杨建京

2014, 22(11): 762.

可视化

Select

经验交流

经阴道超声引导下介入治疗输卵管妊娠疗效分析

陈功泉,刘宇,杨金慧,等

2014, 22(11): 764.

可视化

Select

经验交流

经阴道三维超声成像技术在子宫畸形诊断中应用分析

凌惠芬，陈松英

2014, 22(11): 766.

可视化

Select

经验交流

右美托咪定联合宫旁神经阻滞麻醉用于无痛人工流产的临床效果比较

唐作垒，杨涛，雷鸣，等

2014, 22(11): 769.

可视化

Select

经验交流

30例产前诊断染色体罗伯逊易位的细胞遗传学分析

欧阳鲁平，刘天盛，费冬梅，等

2014, 22(11): 771.

可视化

Select

经验交流

165例聋人耳聋基因诊断结果分析及婚配生育指导

王荷溪，潘蓉蓉，戴晓云，等

2014, 22(11): 773.

可视化

Select

管理探索

基层免费孕前优生健康检查现状浅析

呼雅荣，张秀艳，祖素梅

2014, 22(11): 775.

可视化

Select

管理探索

金华市国家免费孕前优生健康检查项目实践与思考

吴彩霞，沈苗英

2014, 22(11): 776.

可视化

Select

管理探索

孕前优生健康检查中基层临床检验工作中存在的问题及对策

梁春英

2014, 22(11): 779.

可视化

Select

综述

男性不育症动物模型的国外研究进展

赵玉，欧阳斌，耿强

2014, 22(11): 781.

可视化

Select

讲座

性偏好障碍

陶林

2014, 22(11): 786.

可视化

Select

生殖健康咨询

如何坦诚谈性——障碍与策略（下）

武俊青

2014, 22(11): 789.

可视化

Select

信息简报

全国妇幼健康技能竞赛在北京市圆满闭幕

编辑部

2014, 22(11): 792.

可视化

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

过刊目录

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

过刊目录