HDP孕妇产后发生慢性高血压危险因素及其预测模型建立

临床分析

1.延安大学咸阳医院（712000）；2.陕西航天医院

Risk factors of the postpartum chronic hypertension of women with hypertensive disorder of pregnancy and the prediction model establishment

1. Xianyang Hospital, Yan 'an University, Xianyang, Shaanxi Province, 712000; 2. Shaanxi Aerospace Hospital, Xianyang, Shaanxi Province

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摘要探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇产后发生慢性高血压危险因素及其预测价值。方法：回顾性选取2019年1月－2021年8月在本院产前检查并分娩的HDP患者138例临床资料，根据产后2年是否发生慢性高血压分为为慢性高血压组和非慢性高血压组，采用单因素、多因素分析HDP患者产后发生慢性高血压的影响因素，构建预测模型。结果：138例HDP患者产后2年慢性高血压发病率为32.6%（45例），未发生慢性高血压93例，占比67.4%。单因素分析显示，年龄、妊娠前体质指数（BMI）及妊娠期最高收缩压、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）均与HDP患者产后发生慢性高血压有关（P＜0.05）。多因素分析显示，年龄≥35岁（OR=1.743，95%CI 1.072～2.834）、孕期体质指数≥24 kg/m2（OR=1.937，95%CI 1.146～3.275），以及孕期最高收缩压高（OR=1.044，95%CI 1.006～1.083）、NLR高（OR=2.122，95%CI 1.351～3.335）、LMR高（OR=1.048，95%CI 1.022～1.075）、PLR高（OR=1.570，95%CI 1.045～2.358）均为HDP患者产后发生慢性高血压的独立危险因素（P＜0.05）。HosmerLemsshow拟合优度检验χ2=9.476，DF=8，P=0.304，模型拟合度良好。受试者工作特征曲线分析，该预测模型的曲线下面积为0.859（95%CI 0.787～0.930，P＜0.001），约登指数0.574时，预测敏感度为77.8%，特异度79.6%。结论：HDP患者产后慢性高血压发生率较高，其影响因素包括年龄大、孕前BMI及妊娠期最高收缩压、NLR、LMR、PLR均异常高，据此构建的logistic回归模型预测价值较好。

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关键词 ：妊娠期高血压疾病, 产后, 慢性高血压, 危险因素, 预测模型

引用本文:

康辉1 郭超荣2*. HDP孕妇产后发生慢性高血压危险因素及其预测模型建立[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 669-.
KANG Hui1, GUO Chaorong2. Risk factors of the postpartum chronic hypertension of women with hypertensive disorder of pregnancy and the prediction model establishment. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 669-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I3/669