妊娠期及产后脓毒症病例特点和病原学分析
1.宁波大学医学部（315000）；2.宁波市妇女儿童医院
Characteristics and pathogenic analysis of patients with sepsis during pregnancy and postpartum period
1.The Medicol School of Ningbo University,Ningbo, Zhejiang Province, 315000；2.Ningbo Women and Children’s Hospital
摘要 探讨妊娠期及产后脓毒症的临床特征、病原学特点和进展为脓毒性休克过程中的危险因素。方法：选取2012年6月－2022年6月本院住院的妊娠期及产后脓毒症患者58例临床资料，根据脓毒症患者是否伴有休克分为伴休克组和不伴休克组，分析其临床特征、病原学特征、治疗及预后。结果：58例中不伴休克组48例(82.8%)、休克组10例(17.2%)。与不伴休克组比，伴休克组诊断脓毒症时间多在产前，产后发生脓毒症者终止妊娠孕周减小，体外受精-胚胎移植妊娠、分娩期并发症、紧急剖宫产、生殖道侵入性操作、呼吸系统障碍、凝血系统障碍、中枢神经系统障碍、心功能障碍、功能障碍器官数、多器官功能障碍综合征、弥散性血管内凝血、平均动脉压（MAP）≤65mmHg、乳酸值、序贯器官衰竭评分、重症加强护理病房入住及入住时间、血管活性药物及输血制品使用等情况均高于不伴休克组(均P＜0.05)。logistic回归分析，影响产科脓毒症的独立危险因素是紧急剖宫产和MAP≤65mmHg(均P＜0.05)。结论：影响产科脓毒症的独立危险因素是紧急剖宫产和MAP≤65mmHg，临床需加强脓毒症及疑似脓毒症的孕产妇进行有效监测，及时发现高危因素，早期识别并积极治疗，最大程度改善母儿预后。
关键词 ：
妊娠期 ,
产后：脓毒症 ,
脓毒性休克 ,
影响因素 ,
病原学特征
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