高危型 HPV E6/E7mRNA和HPV DNA筛查宫颈病变效能比较
浙江省舟山市妇幼保健院（316000）
Comparison of the screening efficacy of the high risk HPV E6/E7mRNA and HPV DNA for the cervical lesions of patients
Zhoushan Maternal and Child Health Care Hospital, Zhoushan, Zhejiang Province, 316000
摘要 探究高危型人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7mRNA和HPV DNA检测在宫颈病变诊断效果。方法：收集2020年10月－ 2021年10月本院妇科门诊因接触性出血、阴道不规则出血、阴道排液等或常规体检行TCT检查不典型鳞状细胞(ASCUS)级别及以上100例为研究对象，同时行 HPV E6/E7mRNA、HPV DNA检测及阴道镜指下宫颈活检，将活检组织病理学诊断作为的标准。分析高危HPV亚型中E6/E7 mRNA和HPV DNA表达水平，并比较二种检测在各细胞学、组织学的检出率等。结果：以细胞学诊断为标准，HPV E6/E7 mRNA阳性率与HPV DNA阳性率无差异（P＞0.05）。以病理为金标准，发现两种检测在CIN2+的检测阳性率均高于慢性宫颈炎组以及CIN1级，其中慢性宫颈炎检测上HPV DNA的阳性率高于HPV E6/E7 mRNA阳性率，HPV DNA的总体阳性率也高于HPV E6/E7 mRNA阳性率（均P＜0.05）。以病理为金标准，CIN1级为阴性，CIN2+为阳性，HPV E6/E7 mRNA检测的特异性（84.2%）高于HPV DNA检测（51.4%），阳性预测值（71.7%）与符合率（81.8%）均高于HPV DNA检测（45.2%、62.1%）（均P＜0.05），两种检测方法灵敏度及阴性预测值无差异（P＞0.05）。结论：HPV E6/E7 mRNA检测可以提高宫颈病变筛查的特异性和阳性预测值，可为宫颈病变分流管理提供指导。
关键词 ：
宫颈癌 ,
高危人乳头瘤病毒 ,
筛查 ,
E6/E7 mRNA ,
DNA
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