妊娠期糖尿病超重孕妇孕早期血清25(OH)D水平及维生素D干预效果
1.海军军医大学附属长海医院（上海，200433）；2.上海嘉华医院
The level of serum 25(OH)D of overweight pregnant women with gestational diabetes mellitus during the first trimester of pregnancy and the intervening effect of vitamin D combined with diet control for treating these women
1.Changhai Hospital Affiliated to Naval Military Medical University, Shanghai, 200433；2.Shanghai Jiahua Hospital
摘要 分析妊娠期糖尿病（GDM）孕早期糖脂代谢、血清25(OH)D水平，观察维生素D（VitD）联合饮食控制对GDM超重孕妇的干预效果。方法：前瞻性选取2019年9月－2020年3月本院收治的167例超重孕妇，以是否发生GDM分为正常超重组（61例）、GDM超重组（106例）；同时期体质指数＜24kg/m2的健康孕妇为对照组（30例）。检测孕12周糖脂代谢及25(OH)D水平。孕24周超重孕妇诊断为GDM分别给予饮食控制（常规组，63例）、饮食控制+VitD（干预组，43例），动态评估两组GDM孕妇稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平及不良临床结局。结果：3组孕妇孕早期血清空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、25(OH)D水平均存在差异；Pearson分析显示，25(OH)D与FPG、HbA1c、TC、HOMA-IR均呈负相关，与HDL-C呈正相关（均P＜0.05）。GDM超重组干预组与常规组孕妇HOMA-IR水平均随时间延长而下降，但干预1周、2周、4周时干预组低于常规组（均P＜0.05），干预组不良妊娠（11.6%）、不良新生儿（9.3%）结局总发生率均低于常规组（23.8%、27.0%）（P＜0.05）。结论：孕早期超重孕妇糖脂代谢及25(OH)D水平与正常孕妇存在差异，GDM超重孕妇采用饮食控制联合VitD干预，可有效降低HOMA-IR水平、减少母婴临床不良结局。
关键词 ：
妊娠期糖尿病 ,
超重 ,
孕早期 ,
胰岛素抵抗 ,
糖脂代谢 ,
维生素D
引用本文:
韩 超1 张 慧1 丁 霞2*. 妊娠期糖尿病超重孕妇孕早期血清25(OH)D水平及维生素D干预效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(3): 562-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I3/562
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