动态监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病效果及对糖脂代谢调节效果
东南大学医学院附属南京同仁医院（211102）
Efficacy of dynamic monitoring glucose combined with insulin pump infusion for treating pregnant women with gestational diabetes mellitus and its influence on the control effect of glucose and lipid metabolism of the women
Nanjing Tongren Hospital Affiliated to School of Medicine, Southeast University, Jiangsu Province, 211102
摘要 探讨动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病（GDM）疗效及对患者糖脂代谢的控制效果。方法：选取2019年10月－2020年6月本院收治的GDM患者226例，随机分为对照组与观察组各113例，两组均接受CGM，对照组采用每日胰岛素多次注射，观察组采用胰岛素泵治疗。比较两组血糖控制效果，治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、平均血糖波动幅度（MAGE）、低血糖时间百分比、高血糖时间百分比、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），测定血清脂联素（APN）、脂肪酸结合蛋白4（FABP4）与趋化素（Chemerin）指标，随访妊娠结局和围产儿结局。结果：治疗后，观察组胰岛素用量（31.02±5.01 U/d）、血糖达标时间（3.31±0.59 d）均小于对照组（36.74±8.12U/d、3.94±0.73 d），孕34周时HbA1c达标率（69.9%）高于对照组（54.9%），FPG、2h PG、HbAlc、HOMAIR、MAGE、高血糖及低血糖时间占比、TG、TC、LDL-C、血清FABP4及Chemerin均低于对照组，而APN高于对照组（均P＜0.05）；观察组妊娠期高血压疾病、早产、产后感染、围产儿窒息及新生儿低血糖发生率等均低于对照组（均P＜0.05）。结论：CGM联合胰岛素泵治疗GDM可通过调节糖脂代谢指标及脂肪细胞因子等，提高血糖控制效果，改善妊娠结局。
关键词 ：
妊娠期糖尿病 ,
动态血糖监测 ,
胰岛素泵 ,
糖脂代谢 ,
脂肪细胞因子 ,
妊娠结局
引用本文:
张 茜 卞文伟 梁少琴. 动态监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病效果及对糖脂代谢调节效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(3): 556-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I3/556
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