孕早期维生素D水平与妊娠期糖尿病发生风险关系
河南省周口市妇幼保健院（周口市儿童医院）（466000）
The relationship between vitamin D level during the first trimester of pregnancy and the occurrence of maternal gestational diabetes mellitus
Zhoukou Maternal and Child Care Health Hospital (Zhoukou Children's Hospital), Henan Province, 466000
摘要 分析妊娠早期维生素D水平与妊娠期糖尿病（GDM ）发生的相关性。方法：选择2018年1月－2020年1月本院行产前检查的妊娠早期孕妇1074例临床资料及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测结果。化学发光免疫法检测血清25(OH)D。根据VD缺乏程度分组，比较孕妇血糖水平及GDM发生风险。结果：GDM孕妇血清25(OH)D水平低于血糖正常孕妇（P＜0.05）；VD严重缺乏孕妇空腹、OGTT1h、OGTT2h血糖水平均高于VD轻度缺乏及VD正常孕妇，VD轻度缺乏OGTT1h、OGTT2h血糖水平高于VD正常孕妇（均P＜0.05），VD轻度缺乏与VD正常孕妇空腹血糖无差异（P＞0.05）；VD正常、VD轻度缺乏、VD严重缺乏孕妇GDM发生率逐渐升高，VD 轻度缺乏及VD严重缺乏孕妇GDM的发生风险升高，VD严重缺乏风险最高（均P＜0.05）。25(OH)D对GDM具有预测效能（P＜0.001，95%CI 0.126~0.310）；VD正常、VD轻度缺乏、VD严重缺乏孕妇OGTT 1项异常比例逐渐降低，OGTT 2项、OGTT 3项异常比例逐渐升高（P＜0.05）。VD轻度缺乏不增加OGTT多项异常风险（P＞0.05），而VD严重缺乏孕妇OGTT多项异常风险升高（P＜0.05）。结论：妊娠早期VD缺乏会增加GDM的风险，对GDM有预测价值，且与OGTT结果异常类型有关。
关键词 ：
妊娠期糖尿病 ,
维生素D ,
口服葡萄糖耐量试验 ,
发生风险
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