妊娠期糖尿病患者血清Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平变化及与产后糖代谢异常的关系

临床研究

1.陕西省神木市医院（719399）；2.陕西省友谊医院；3.西北妇女儿童医院

The change of the levels of serum Lp-PLA2, SDF-1αand FGF-21 of pregnant women with gestational diabetes mellitus and its relationship with postpartum abnormal glucose metabolism

1.Shenmu Hospital, Yulin, Shaanxi Province, 719399；2. Shaanxi Friendship Hospital；3.Northwest Women's and Children's Hospital

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摘要探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）、基质细胞趋化因子-1α（SDF-1α）、成纤维细胞生长因子21（FGF-21）水平变化及与产后糖代谢异常的关系。方法:选取GDM孕妇95例为GDM组，于孕期及产后早期（6~12周）进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），分为糖耐量正常组（NGT组，n=47）、糖耐量受损组（IGT组，n=28）和糖尿病组（DM组，n=20），同期正常孕妇50例为对照组。比较各组一般资料、糖脂代谢指标及血清Lp-PLA2、SDF1α、FGF-21水平变化。结果: NGT组、IGT组、DM组在孕中期时其FBG、2hPG、HOMA-IR、FINS、TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平均高于对照组，HOMA-β、HDL-C低于对照组，且NGT组、IGT组、DM组间比较有差异（P＜0.05）。IGT组、DM组产后早期FBG、2hPG、HOMA-IR、TG、LDL-C、Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平均高于NGT组和对照组，HOMA-β、HDL-C低于NGT组和对照组，且IGT组与DM组有差异， HOMA-IR、HOMA-β NGT组与NC组有差异（P＜0.05）。GDM患者血清Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平与孕前BMI、FBG、2hPG、HOMA-IR、TG、LDL-C呈正相关性，与HOMA-β呈负相关性（P＜0.05）。logistic回归分析，Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21高表达是GDM孕妇产后发生糖代谢异常的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，以Lp-PLA2 26.94 nmol/min·mL、SDF-1α 1.75μg/L、FGF-21 140.51ng/L为产后糖代谢异常判断切值时，其灵敏度分别为82.4%、82.4%、64.7%，特异度分别为93.3%、86.7%、86.7%。结论:GDM患者孕期及产后血清Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平更高，且与HOMA-IR、HOMA-β密切相关，可能作为GDM产后糖代谢异常的危险因素及预测指标。

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关键词 ：妊娠期糖尿病；产后糖代谢异常；脂蛋白相关磷脂酶 A2；基质细胞趋化因子-1&alpha, ；成纤维细胞生长因子21；预测指标；危险因素

引用本文:

王爱爱1 刘彩琴1* 张力2 杜云3. 妊娠期糖尿病患者血清Lp-PLA2、SDF-1α、FGF-21水平变化及与产后糖代谢异常的关系[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(9): 1396-1401.
WANG Aiai1, LIU Caiqin1, ZHANG Li2, DU Yun3. The change of the levels of serum Lp-PLA2, SDF-1αand FGF-21 of pregnant women with gestational diabetes mellitus and its relationship with postpartum abnormal glucose metabolism. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(9): 1396-1401.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2020/V28/I9/1396