HPV E6/E7mRNA检测在ASCUS患者分流管理及预测疾病进展中的价值
浙江省余姚市人民医院（315400）
Value of HPV E6/E7mRNA detection for shunting management and predicting disease progression of patients with ASCUS
Yuyao People's Hospital, Zhejiang Province, 315400
摘要 分析人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7mRNA检测对非典型鳞状细胞（ASCUS）患者24个月内疾病进展的预测价值，为ASCUS患者的分流管理提供依据。方法：选取2016年1月—2017年12月本院妇科宫颈液基细胞学检查为ASCUS患者476例，比较不同宫颈病变组织活检HPV E6/E7mRNA及HPV DNA阳性检出差异，以及对随访12、24个月时宫颈活检病理≥HSIL的预测效能。结果：在慢性炎症及LSIL中HPV DNA的阳性率高于HPV E6/E7mRNA的阳性率（P＜0.05），在HSIL及宫颈癌中的阳性率HPV E6/E7mRNA与HPV DNA无差异（P＞0.05）；HPV E6/E7mRNA检出HSIL及以上病变的特异性（40.5%）及阳性预测值（23.7%）高于HPV DNA（19.0%、18.4%）（P＜0.001），HPV E6/E7mRNA与HPV DNA的灵敏度、阴性预测值无差异（P＞0.05）。初次HPV E6/E7mRNA与HPV DNA检测对12、24个月时宫颈活检病理≥HSIL均具有预测效能（P＜0.001），但12个月时预测效能更好，且HPV E6/E7mRNA优于HPV DNA。结论：HPV E6/E7mRNA检测能更好区别ASCUS患者高级别病变，对12个月内疾病进展的预测效能优于HPV DNA检测。
关键词 ：
宫颈病变筛查 ,
非典型鳞状细胞 ,
人乳头瘤病毒 ,
E6/E7mRNA ,
HPV DNA ,
疾病进展预测
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