分娩镇痛对单胎子痫前期产妇MAP、SVR、产程及不良妊娠结局影响
延安大学附属医院（716000）
Effect of labor analgesia of women with singleton and preeclampsia on their MAP and SVR, stages of labor, and pregnancy outcomes
Affiliated Hospital of Yan'an University, Shaanxi Province, 716000
摘要 探究分娩镇痛对单胎子痫前期产妇平均动脉压( MAP)、外周血管阻力（SVR）、产程及不良妊娠结局的影响。方法：将本院2017年2月—2019年10月收治的107例单胎子痫前期患者纳为观察对象，根据患者意愿分为镇痛组（硬膜外自控镇痛，n=67）与非镇痛组（不使用镇痛药物，n=40），分别监测两组临产时（T0）、潜伏期（宫口＞1cm，T1）、活跃期（宫口＞3cm，T2）、活跃期1h（T3）、宫口全开（T4）时产妇平均动脉压（MAP）、外周血管阻力（SVR）、心输出量（CO）水平，并记录两组产程及不良妊娠结局。 结果：非镇痛组T0、T1、T2、T3、T4过程中MAP、SVR及CO水平均维持较高水平，无显著性波动（P>0.05），镇痛组T2、T3、T4时MAP、SVR及CO均较T0时降低（P<0.05），且低于同期非镇痛组（均P<0.05）；第一产程镇痛组（144.15±35.59mm）短于非镇痛组（198.15±41.15mm），第二产程镇痛组（46.15±6.47mm）长于非镇痛组（37.15±7.44mm）（P<0.05）；镇痛组产妇平产率（80.6%）高于非镇痛组（60.0%），产钳助产率（16.4%）低于非镇痛组（35.0%）（均P<0.05），两组中转剖宫产率无差异（P>0.05）；镇痛组宫缩素使用率（74.6%）高于非镇痛组（32.5%），降压药使用率（29.9%）低于非镇痛组（65.0%），VAS评分（2.37±0.68分）低于非镇痛组（7.45±1.24分）（均P<0.05）；两组产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率，以及新生儿1min及5min Apgar评分均无差异（均P>0.05）。结论：分娩镇痛能有效改善子痫前期产妇血流动力学状态，降低阴道试产危险性，提高平产率，更好保障母婴安全。
关键词 ：
单胎 ,
子痫前期 ,
分娩镇痛 ,
平均动脉压 ,
外周血管阻力 ,
产程 ,
妊娠结局
引用本文:
侯爱琴 闫 真 王宝兰 张媛媛 李彦荣*. 分娩镇痛对单胎子痫前期产妇MAP、SVR、产程及不良妊娠结局影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(12): 2013-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2020/V28/I12/2013
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