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| 血清抗苗勒管激素水平与胚胎新鲜移植自然流产的关系 |
| 河北省保定市妇幼保健院（071000） |
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| The relationship between serum anti Mullerian hormone level and spontaneous abortion after fresh embryo transfer |
| Maternal and Child Health Care Hospital of Baoding City, Hebei Province, 071000 |
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摘要 探讨体外受精（IVF）患者血清抗苗勒管激素（AMH）水平与发生早期自然流产关系。方法：回顾性收集2016年7月－2018年6月在本院生殖中心接受IVF治疗并获得宫内单胎妊娠妇女242例，其中发生早期自然流产38例为病例组，活产分娩204例为对照组。检测两组血清AMH水平，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析AMH对早期自发流产的预测价值，多因素logistic回归分析血清AMH水平与IVF妊娠结局关系。结果：病例组和对照组体质指数、不孕年限、流产史、基础黄体生成素、基础E2、Gn 用量、Gn天数、绒毛膜促性腺激素日内膜厚度等IVF相关因素无差异(P＞0.05)，而两组年龄、原发不孕占比、基础FSH水平、AMH水平存在差异(P＜0.05)。ROC曲线分析提示，血清AMH 对IVF患者早期自然流产具有一定的预测价值，其最佳临界值为3.14 ng/ml，AUC曲线下面积为0.753(95%CI：0.693~0.806)，敏感性为44.7%，特异性为94.6%。原发不孕、低基础卵泡刺激素水平及低AMH水平是IVF后早期自发流产的危险因素。结论：患者AMH水平与IVF术后发生早期自然流产相关，可作为早期自然流产发生风险的参考指标之一。
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| 关键词 ：
体外受精,
早期自然流产,
抗苗勒管激素,
预测价值
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