每博变异度指导妇科腹腔镜手术中容量治疗效果
南方医科大学附属小榄医院
The effect of volume therapy based on stroke volume variation of patients in gynecologic laparoscopic surgery
Xiaolan Hospital Affiliated to Southern Medical University, Zhongshan, Guangdong Province,528400
摘要 目的：探讨每博变异度（SVV）指导妇科腹腔镜围手术期容量治疗效果。方法：择期行手术治疗的妇科肿瘤患者53例，ASA I-III级，年龄18～65岁，随机分为导向液体治疗和传统输液治疗。局麻下行桡动脉穿刺和颈内静脉穿刺，监测有创动脉压（BP）和中心静脉压（CVP）。桡动脉连接Flotrac/Vigileo监测系统监测SVV、心指数等。导向液体治疗组根据SVV、MAP、CI将CI≥2.6L/min/m2、SVV 8～12作为目标导向液体治疗目标，传统输液治疗组按照传统 “4-2-1”法则行补液治疗。记录术中出入量,麻醉前(T1)、诱导时(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后1h(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、CI的变化。记录转入病房时及术后24h的MAP、HR和血清乳酸值。观察两组术后并发症和住院时间。结果: 导向液体治疗组晶体液量低于传统输液组，胶体液用量及尿量高于传统输液组，T3、T4时CI和CVP高于传统输液组，乳酸浓度、不良反应发生以及住院时间均低于传统输液组(均P<0.05)。结论：以SVV为指导的容量治疗，能有效优化妇科腔镜手术患者的心脏前负荷，提高心输出量，维持微循环灌注，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，比传统液体治疗更有效。
关键词 ：
妇科腹腔镜手术 ,
每博变异度 ,
容量治疗 ,
导向液体治疗
引用本文:
王韬 李欢 王立勋 郭瑞 高桂兰. 每博变异度指导妇科腹腔镜手术中容量治疗效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2019, 27(7): 886-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2019/V27/I7/886
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