麦角新碱、欣母沛和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性
1.北京亚运村美中宜和妇儿医院；2.清华大学第一附属医院
Efficacy and safety of ergometrine, hemabate and oxytocin for preventing and treating vaginal delivery women with postpartum hemorrhage because of uterine inertia
1.Beijing Asian games village beauty and children's hospital,Beijing,100016；2.The first affiliated hospital of tsinghua university
摘要 目的：分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血（PPH）的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例，依据用药方案分为麦角新碱组（324例），娩出胎儿即刻给予肌注0.2mg麦角新碱；缩宫素组（324例），10U宫缩素宫颈注射+0.03U/min（0.01U：1ml氯化钠注射液做稀释液）静滴；欣母沛组（324例），宫颈注射250μg欣母沛。记录3组产后出血量及止血时间，分娩前及产后24h血流动力学参数与凝血功能。结果：缩宫素组产后2h、24h出血量高于麦角新碱组与欣母沛组（P＜0.05），欣母沛组与麦角新碱组无差异（P＞0.05）。治疗宫缩乏力性PPH止血有效率麦角新碱组（94.1%）与欣母沛组（100%）高于缩宫素组（82.6%）（P＜0.05）。3组产妇分娩前及产后24h血流动力学参数、凝血功能及血红蛋白水平比较无差异（P＞0.05）。不良反应率麦角新碱组（16.1%）高于缩宫素组（4.0%）和欣母沛组（4.9%）（P＜0.05），缩宫素组与欣母沛组无差异（P＞0.05）。结论：麦角新碱与欣母沛预防PPH及止血疗效更佳，欣母沛与宫缩素用药安全性较高，麦角新碱增加患者不良反应；预防宫缩乏力性PPH首选欣母沛，止血更具优势。
关键词 ：
阴道分娩 ,
宫缩乏力 ,
产后出血 ,
麦角新碱 ,
卡前列素氨丁三醇 ,
缩宫素
引用本文:
杨艳芬1田立霞2万秋爽2 . 麦角新碱、欣母沛和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性[J]. 中国计划生育学杂志, 2019, 27(10): 1343-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2019/V27/I10/1343
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