中国计划生育学杂志

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管理研究

蒋敏，庞韬，苗竹林等

2014, 22(7): 436.

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目的：评价广东省计划生育系统各级计划生育服务机构临床生化检测的室内质控，了解质量现状，并分析提出改进措施。方法：比对分析19家计划生育机构实验室使用相同批号质控品的部分临床生化检测结果，以变异系数指数（CVI）和标准差指数（SDI）分别作为精密度和准确度评价指标。结果：丙氨酸氨基转移酶（ALT）的SDI和CVI合格率分别为100.00%和95.60%，肌酐（Cr）的SDI和CVI合格率分别为97.70%和97.70%，血糖（Glu）的SDI和CVI合格率分别为97.80%和93.30%。结论：在各级计划生育机构实验室之间开展室内质控数据室间比对，有利于监测及提高实验室临床生化检测质量。

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管理研究

免费孕前优生健康检查项目规范化实验室建设及人员培训探讨

赖利华张莉萍廖云凤

2014, 22(7): 440.

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目的：探讨快速有效提高基层实验室检验质量和管理水平的人员培训方法。方法：通过调研了解重庆市下属区县计划生育技术服务机构的人员专业素质结构、开展检验项目、仪器试剂等情况，有针对性地编写教材、举办理论和操作培训班；制定规范化实验室核查表；进行现场核查和指导、检验结果的一致性比对等。结果：通过对多次培训情况及现场检查和指导情况进行统计分析，培训后“孕优”检验人员的理论考评成绩较培训前显著提高；实验室规范化建设逐年增强。结论：通过调研-培训-现场检查指导-再培训-现场检查指导的循环模式，能快速提高基层实验室检验人员的理论水平和操作技能，并有效促进基层计划生育技术服务机构实验室规范化质量体系建设。

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基础研究

多重探针连接依赖式扩增技术检测矮小儿童生长激素受体基因分析

邱明慧，董国庆，陆喜燕等

2014, 22(7): 443.

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目的：探讨矮小儿童生长激素受体（GHR）基因的变异情况。方法：选择矮小儿童96例，其中生长激素缺乏症（GHD）67例、特发性矮小(ISS)29例，另选择生长发育正常儿童23例，采集外周血，应用多重探针连接依赖式扩增（MLPA)技术检测GHR基因10个外显子，并分析比较GHR外显子的基因型及等位基因频率分布情况。结果：GHR基因外显子1～10均未发现信号升高，外显子1、2和4～10也未发现信号降低或缺失等异常情况；GHR外显子3信号降低和缺失的发生率在GHD组分别为34.3%、1.5%，在ISS组为17.2%、3.4%，在正常对照组为26.1%、8.7%；3组儿童GHR外显子3的3种基因型及等位基因频率的差异均具有统计学意义。结论 GHR基因外显子3在矮小及正常儿童中均存在多态性，GHR基因对身高的影响及其生物学功能有待进一步探讨。

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基础研究

甘丙肽在成年雄性小鼠睾丸和附睾中的表达定位研究

石翠格，王丽丽，李慧等

2014, 22(7): 448.

可视化

目的：研究甘丙肽在成年雄性小鼠睾丸和附睾中的表达和定位，探讨甘丙肽在雄性生殖器官中的作用。方法: 采用免疫组化法检测甘丙肽在睾丸和附睾组织中的表达。结果: 甘丙肽在成年小鼠睾丸和附睾组织中均有表达。睾丸组织间质细胞、支持细胞和各级生精细胞呈阳性染色，主要表达于胞膜及胞质；附睾管高柱状细胞、低柱状细胞的胞膜及胞质呈阳性染色，且甘丙肽在附睾体和尾部表达较强，在头部远段表达较弱。结论: 甘丙肽在成熟小鼠睾丸和附睾组织中均有表达，其生理功能尚待阐明。

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调查研究

依据性行为地理网络特征开展大学生性教育

杨义，廖芮，王华平等

2014, 22(7): 451.

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目的：了解大学生性行为地理网络特征，为基于性行为地理网络特征的性教育提供针对性建议。方法：对4081名大学生进行问卷调查，并进行性行为地理网络单因素及多分类logistic回归分析。结果：13.8%的调查对象承认有过性行为，初次性行为和最近半年性行为的地点均以学校周围（37.1%、21.8%）和离学校较远的宾馆（28.3%、15.9%）为主。多因素分析显示初次性行为地理网络的影响因素为学校所在地，学校所在地为“省会城市”者更容易在“宾馆”发生初次性行为（P<0.01）；最近半年性行为地理网络的影响因素为年级、恋爱情况以及初次性行为地理网络（P＜0.05）。结论：可依据大学生性行为地理网络特征，从性行为发生地点着手，开展行之有效的性教育。

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调查研究

规范知情选择对宫内节育器使用效果的影响

洪英罗克妹谢立春

2014, 22(7): 455.

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目的：探讨规范知情选择对放置宫内节育器（IUD）使用效果的影响，为改进服务提供科学依据。方法：对2011年10月~2012年9月在本服务站放置IUD的650例育龄妇女由医生进行规范知情选择（术前咨询、术后健康教育、术后1、3、6、12个月定期随访），并以一上年度在本站放置IUD的645例育龄使用情况进行对比，观察放置IUD术后感染率、因症取出率、脱落率、带器妊娠率及续用率。结果：术后复诊率、因症就诊率增加，因症取出率减少，续用率提高。结论：规范知情选择，可提高服务对象的依从性，减少IUD的因症取出率，提高IUD的使用率。

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临床研究

补肾调经方药对肾虚型排卵障碍者治疗效果分析

张金婷，杜淑英，王宁等

2014, 22(7): 460.

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目的：利用补肾调经中药治疗肾虚型排卵障碍评估中医“从肾论治”的效果。方法：采用自身对照和组间对照的方法，对167例排卵障碍性不孕妇女进行3个治疗周期和3个随访周期的观察，服用克罗米芬（西药组）55例，服用克罗米芬和补肾调经方药（中西药组）112例。结果：治疗后，肾虚型临床自觉症状表现总有效率中西药〖JP2〗组（83.0%）高于西药组（43.6%）（P＜0.01），总妊娠率中西药组（69.6%）高于西药组（41.8%）（P＜0.01），周期妊娠率中西药组（23.0%）高于西药组（14.2%）（P＜0.05），月经周期正常者中西药组（82.0%）高于西药组（71.1%）（P＜0.05），排卵障碍表现者中西药组（25.9%）低于西药组（44.7%）（P＜0.01），〖JP〗在LH-6～LH+1子宫内膜发育中西药组均好于西药组（P＜0.05～0.01）。结论：补肾调经方药具有明确的调经、促排卵、健内膜作用，体现出中医药“从肾论治”思想的优势。

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临床研究

米非司酮胶囊联合地诺前列酮栓用于未足月引产的临床研究

许雅娟，翟闪闪，杨培峰等

2014, 22(7): 465.

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目的：观察米非司酮胶囊（米福）联合地诺前列酮栓(欣普贝生）用于终止晚孕未足月（196～258 d）引产的临床效果。方法：将有引产指征的晚孕未足月孕妇根据引产方式的不同分为3组，分别采用欣普贝生（A组），米福联合缩宫素（B组）及米福联合欣普贝生（C组）方法引产，比较3组的引产效果。结果：3组对象年龄、孕次、妊娠时间、胎儿体重、用药前宫颈评分无统计学差异（P>0.05)。C组与B组、A组分别比较，用药后6 h和12 h宫颈评分高，宫缩发动时间短及产程短，产后出血量少，引产成功率高，差异均有统计学意义(P<0.05)。C组清宫率低于A组(P<0.05)，与B组无统计学差异（P>0.05)。结论：米非司酮胶囊联合地诺前列酮栓用于晚孕未足月引产临床效果优于本研究其他两种引产方法。

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临床研究

控释前列腺素E₂应用于不同时期引产的有效性及安全性分析

赵蒞

2014, 22(7): 468.

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目的：探讨控释前列腺素E2(普贝生)应用于延期或过期妊娠孕妇引产的有效性以及安全性。方法：选取2011年1月~2013年2月于本院产科住院的延期妊娠（孕周>40周）和过期妊娠（孕周>42周）的初产妇129例，所有孕妇均无头盆不称现象且无严重基础病和用药禁忌证，将孕妇随机分为3组，每组43例，其中观察组予以普贝生放置于阴道后穹隆进行引产，对照组1将米索前列腺醇放置于阴道后穹隆进行引产，对照组2采取缩宫素引产，比较3组孕妇用药后的宫颈成熟度改变情况、引产效果以及不良反应情况。结果：3组孕妇在用药前宫颈评分比较差异无统计学差异(P>0.05)，随着用药时间延长3组孕妇宫颈评分均逐渐提高，用药后12 h观察组与对照组1以及对照组2相比均明显较高，观察组用药至临产时间以及总产程时间明显缩短，观察组引产成功率为93.02%，对照组1为66.67%，对照组2为48.89%,观察组的引产成功率与两组相比均明显升高，观察组引产过程中无出现不良反应，而对照组1及对照组2并发症的发生率分别为6.67%以及15.56%，以上数据组间相比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：普贝生应用于延期或过期妊娠的引产效果显著，是一种快速且安全有效的引产用药，值得临床推广应用。

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临床研究

不同诊断标准诊断妊娠期糖尿病的相关探讨

蔡叶萍，邓丽贞，李荣淘

2014, 22(7): 471.

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目的：探讨采用不同诊断标准诊断妊娠期糖尿病（GDM）对围生结局的影响。方法：选取2012年6月~2013年5月和2011年6月~2012年5月两个时段在本院行产前检查并住院分娩的孕妇，前一时段的对象按照国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准诊断GDM（3216例，IADPSG组），后一时段对象按照美国国家糖尿病数据组（NDDG）标准诊断GDM（2985例，NDDG组），比较两组对象GDM发病率、并发症及围生结局。结果：GDM的发病率IADPSG组（15.73%，506/3216）明显高于NDDG组（5.46%， 163/2985），NDDG组孕妇子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症和羊膜腔感染的发病率明显高于IADPSG组，差异有统计学意义（P均＜0.01)。NDDG组早产儿和新生儿窒息发生率高于IADPSG组（P＜0.01)。结论：与NDDG标准相比，IADPSG标准诊断GDM发病率明显升高，采用IADPSG标准对减少子痫前期、羊膜腔感染、早产、新生儿窒息等不良围生结局有重要意义。

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调查报告

湖南省怀化地区育龄妇女不育症患病率流行病学调查

杨湖珍，戈承民，蒋富香等

2014, 22(7): 475.

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调查报告

浙江省临安市新婚妇女避孕及优生知识现状

汪春芬，俞艳锦，黄丽丽

2014, 22(7): 477.

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调查报告

2006～2009年长春市育龄妇女优生筛查资料分析

代巧云，赵君，马平等

2014, 22(7): 479.

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调查报告

哈尔滨市妇女产后首次意外妊娠状况调查分析

王巍，卢美松，刘桂芝等

2014, 22(7): 482.

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经验交流

终止胎囊位置偏低的瘢痕子宫早期妊娠50例分析

杨文兰，王金玲

2014, 22(7): 484.

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经验交流

男性伴侣参与流产后关爱服务效果的观察

何春霞，孙春美

2014, 22(7): 486.

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经验交流

2060份高危孕妇羊水细胞染色体核型分析

姚克文，郝娜，周京等

2014, 22(7): 487.

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经验交流

宫腔积脓、子宫穿孔合并系统性红斑狼疮1例报告并文献复习

毛红霞，周琼艳，李梅

2014, 22(7): 490.

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经验交流

“推杆”用于取器术中探宫困难78例分析

徐桂秋，张祖芬

2014, 22(7): 493.

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管理探索

农村地区免费孕前优生健康检查项目工作初探

王耀顺

2014, 22(7): 495.

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管理探索

基层免费孕前优生健康检查项目实施问题分析

付秀英

2014, 22(7): 498.

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管理探索

乡镇基层计划生育科技宣传教育工作探究

叶海荣

2014, 22(7): 500.

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综述

血管新生相关因子对卵泡生长发育影响的研究进展

杜秀雅，马华刚

2014, 22(7): 502.

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