中国计划生育学杂志

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2011, 19(1): .

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新春寄语

江帆

2011, 19(1): 4.

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律回春晖渐,万象始更新.我们告别了精彩丰收的2010年,迎来了充满希望的2011年.值此新春佳节之际,我谨代表国家人口和计划生育委员会和李斌主任,向辛勤耕耘在人口和计划生育科技领域的广大科研人员、技术服务人员和科技管理人员致以节日的祝福和诚挚的问候!向关心支持<中国计划生育学杂志>的广大读者致以衷心的感谢!

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认真贯彻落实十七届五中全会精神促进人口长期均衡发展

李斌

2011, 19(1): 5.

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一、"十一五"期间我国实现人口总量控制目标"十一五"时期是人口和计划生育事业取得长足进展的五年,人口计生工作的进展突出体现为:保平稳、促统筹、惠民生.

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深化体制改革创新管理机制构建人口和计划生育服务机构县乡一体发展新格局

王博识;仲伟平;张立明;唐国华

2011, 19(1): 7.

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为贯彻落实国家人口计生委<关于推进县乡人口和计划生育服务机构管理机制改革的指导意见>,创新县乡服务机构管理体制和机制,加强人口计生基层基础工作,提高优质服务能力和水平,促进人口计生公共服务均等化,吉林省人口计生委于2009年底启动了人口和计划生育服务机构"县乡一体化"改革试点工作.

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GyneFix330和TCu220C、TCu380A宫内节育器比较的系统评估

张磊;张妍;李敏;毛燕燕;车焱;周维谨

2011, 19(1): 10.

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目的:评价GyneFix330与TCu220C、TCu380A宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况.方法:电子和手工检索1990年1月～2009年11月中英文发表的相关文献,按循证医学方法对纳入文献进行分析评价.结果:纳入26篇正式发表的随机对照临床试验文献.与TCu220C IUD相比,GyneFix330 IUD的12个月和24个月带器妊娠率和脱落率较低;6个月、12个月和24个月的经期延长、经量增多、腰腹痛和不规则出血发生率较低;12个月因症取出率较低,续用率则较高.GyneFix330和TCu380A IUD 12个月、24个月、36个月和9年的带器妊娠率均低于2.50/100妇女.两组6个月、12个月、24个月和36个月的月经量增多、白带增多和不规则出血发生率互有优劣.与TCu380A IUD相比,GyneFix330 IUD12个月和24个月的因症取出率接近,续用率略高.结论:GyneFix330 IUD 临床应用效果优于TCu220C IUD,与TCu380A IUD相差不大,仍需长期大样本临床观察予以确证.

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利用ICD-10分类对深圳市病残儿医学鉴定病种的趋势分析

谢立春;陈火星

2011, 19(1): 18.

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目的:对深圳市病残儿医学鉴定病种及其构成趋势进行统计分析,为病残儿的防治提供依据.方法:对深圳市近5年病残儿医学鉴定患儿资料用<疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10>进行疾病分类与编码,用SPSS统计软件进行分析.结果:近5年主要致残病种依次为先天性畸形类、精神行为障碍、神经系统疾病、肿瘤,合计占79.74%,其中先天性畸形类、神经系统疾病相对稳定,而精神行为障碍及肿瘤所占比重呈上升趋势;病残儿出生缺陷累计发生率达62.63%,最高是循环系统先天畸形;主要单病种顺位依次为:童年孤独症、脑瘫、先天性心脏病、精神发育迟滞等.结论:出生缺陷是造成儿童病残的主要原因.应重点加强对先天性心脏病、脑瘫、孤独症和少儿肿瘤的研究和预防.建议在全国范围内建立病残儿鉴定资料信息库,统一按ICD-10进行疾病分类,动态监测分析,为出生缺陷干预和病残儿的防治服务.

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天津、陕西两省市青年流动人口生殖健康及避孕现状调查

孙昕霙;史宇晖;纪颖;王燕玲;栗潮阳;常春

2011, 19(1): 22.

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目的:了解天津、陕西青年流动人口生殖避孕相关知识、行为及生殖健康服务利用现状.方法:在天津市经济技术开发区、陕西省西安市新城区对1 684名15～24岁流动人口进行了横断面调查.结果:被调查对象中未婚者占79.2%,已婚者占20.5%.只有26.8%的女性能够正确回答排卵期,男性则只有10.5%.26.4%的未婚者发生过性行为(男性43.1%,女性13.1%).最近一次性行为中安全套使用率未婚者为63.3%,已婚者为51.O%.有过性行为的未婚者约20.O%自身或其女友发生过意外妊娠.女性已婚者人工流产率高达23.8%.天津、陕西被调查者中分别有14.6%和9.2%接受过生殖健康服务.结论:青年流动人口的生殖健康相关知识贫乏,存在一定比例的不安全性行为,相关服务利用率低.需要关注该人群的生殖健康问题,加强相关教育和服务.

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不孕症实施腹腔镜下输卵管、卵巢电凝电切手术对卵巢功能的近期影响

覃桂荣;蔡小勇;蒋晓莉;赵芳芳

2011, 19(1): 26.

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目的:研究不孕症腹腔镜下实施输卵管、卵巢电凝、电切手术对卵巢功能的近期影响.方法:不孕症行腹腔镜下输卵管、卵巢电凝、电切手术53例,分别于术前(月经第2～3天),术后第1天、第5天、1个月(月经第2～3天)、3个月(月经第2～3天)抽血测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平,术后随访6个月了解其排卵及妊娠情况.结果:53例不孕症患者术后第1天LH、E2、P、T水平增高(P<0.05);术后1个月除E2增高、LH下降(P<0.05);3个月PRL下降(P<0.05).术后半年排卵率为92.45%,妊娠率为39.62%.结论:不孕症行腹腔镜下输卵管、卵巢电凝、电切手术不加重卵巢近期功能的损害.不孕症输卵管、卵巢手术后可提高排卵率及妊娠率.

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子宫输卵管造影实时动态的临床观察

郑兴邦;关菁;田莉;韩红敬;鹿群;沈浣

2011, 19(1): 30.

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目的:评价子宫输卵管造影(HSG)实时动态观察对提高临床诊断符合率的作用.方法:选择HSG后接受宫腹腔镜手术的不孕症患者95例共190条输卵管,比较实时动态观察与常规读片对异常图像的诊断率及诊断符合率.结果:实时动态观察能够显著提高子宫充盈缺损(P=0.030)以及输卵管显影缓慢(P=0.005)的诊断率.诊断子宫内膜息肉的敏感度由27.8%提高到72.2%(P=0.008),伞端阻塞诊断特异度由90.8%提高到97.8%(P=0.003).结论:HSG自动推注实时动态观察能够明显提高子宫充盈缺损等微小异常诊断率,降低输卵管伞端阻塞假阳性率,有助于诊断输卵管显影缓慢等动态指标,提高摄片质量,提高诊断符合率.

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产妇入院时是否临产对分娩方式影响的临床观察

李梅;张咏梅;刘红;张卓梅

2011, 19(1): 34.

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目的:探讨产妇入院时是否临产对分娩方式的影响.方法:采用回顾性队列研究方法,对本院1年间全部单胎、头位、自然临产的正常初产妇(194例)按入院时临产情况分为未临产入院组(101例)和临产入院组(93例),比较两组的剖宫产率.结果:未临产入院组剖宫产率明显高于临产人院组(43.6% vs.12.9%,RR=3.38,95%CI:5.62～2.03).剖宫产指征主要为胎儿窘迫及产程停滞.结论:对未临产入院的孕妇进行过多的医疗干预可增加剖宫产率.

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不同理疗方法对痛性结节患者住院前后心理应激状态的影响

唐运革;王奇玲;唐立新;黄江涛;刘晃;钟安

2011, 19(1): 37.

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目的:了解不同理疗方法对输精管结扎术后痛性结节患者住院前后心理应激状态的影响.方法:选择66例因痛性结节住院治疗患者,在入院日和出院日分别采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者住院前后心理健康状况进行综合评定.结果:SCL-90各因子、SAS总分和SDS总分均高于常模;出院日SCL-90躯体化、抑郁及焦虑等因子的得分、SAS总分和SDS总分值均明显低于人院日(P<0.05);相对于体外射频治疗,冰冷敷治疗对患者住院前后心理应激状态变化的影响更明显,主要体现在躯体化、抑郁和焦虑等因子.多因素分析结果显示心理应激状态改善与是否合并附睾淤积、是否进行吻合手术、患者年龄以及患者局部疼痛时间长短无关,而与理疗方法有关.结论:痛性结节患者心理应激状态不良,与体外射频治疗相比,冰冷敷治疗更能够有效缓解精神神经症状,特别是明显改善了患者躯体化、抑郁和焦虑状态.

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胎盘前置状态引产18例临床分析

向红英;龚少菁

2011, 19(1): 41.

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妊娠中期胎盘前置状态是指妊娠13～27周胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部.妊娠中期胎盘前置状态存在产前、产时、产后大出血的危险,对于胎盘前置状态如何引产是一个棘手的问题.本文回顾性分析意外妊娠合并胎盘前置状态引产18例临床资料,现报告如下.

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经阴道彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物50例分析

俞平娟

2011, 19(1): 42.

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以往对宫内残留物的诊断主要依赖诊断性刮宫、尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)的检测及经腹部超声.但宫内如无残留物而进行诊断性刮宫容易损伤正常子宫内膜;宫内残留物完全变性坏死和机化后尿hCG阴性者易造成漏诊;腹部超声检查受患者肥胖和肠气影响及干扰容易遗漏微小残留.本站采用经阴道超声结合彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断宫内残留物50例,现报告如下.

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TOXO-IgM实验室检测室内质控方法的建立

高志伟;江晓华

2011, 19(1): 43.

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采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫IgM抗体(TOXO-IgM),具有灵敏度高、特异性强、重复性好,所用试剂稳定、易保存,试验操作简便,结果判断客观等特点[1].但在实际工作中,多种ELISA试剂盒的质量优劣不一.因此加强质量管理,做好质量控制才能充分发挥其方法学的优点.

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单孔无气腹悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢、输卵管疾病145例临床观察

陈桂英;黄月英;郑天生

2011, 19(1): 45.

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2009年1月～2010年2月本所妇科应用单孔悬吊式腹腔镜治疗卵巢、输卵管疾病,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料145例患者平均年龄35(18～52)岁.有腹部手术史11例(8例剖宫产术,3例阑尾切除术).术前诊断有手术指征.

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微波造口术治疗前庭大腺囊肿18例分析

金花

2011, 19(1): 46.

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前庭大腺囊肿是最常见的外阴肿块,其主要原因为外阴非特异性炎症感染使腺管阻塞,腺体分泌物不能排出而形成的潴留囊肿,可继发感染形成脓肿,好发于育龄妇女.传统治疗方法以手术为主,行囊肿剥除术.本站采用MTC-4型多功能微波治疗仪行前庭大腺囊肿造口术,现报告如下.

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城镇化进程中计划生育药具免费发放服务思考

罗云飞

2011, 19(1): 48.

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随着城镇化的快速发展,城镇药具免费发放服务成为社会关注的重点和药具工作的难点.辽宁省人口计生委因势利导开展"三送"服务,即送一份避孕方法知情选择和儿童保健知识宣传资料,送一盒避孕套,送一张连心卡.通过"三送"服务,联合多个部门,加大宣传力度,扩展发放途径,让计划生育、优生优育、生殖健康的理念走进千家万户,使药具免费发放服务成为人民群众观察和感受人口与计划生育事业发展的窗口.

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新疆昌吉回族自治州计划生育药具队伍建设初探

卢丽娟

2011, 19(1): 49.

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队伍建设和服务能力提高是计划生育药具管理的重要内容,为贯彻落实国家人口计生委制定的计划生育干部职业化建设规划,了解基层计划生育药具管理服务人员(以下简称药管员)职业化现状,新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州于2009年1～7月对全州7个县(市)现有药具管理服务网络职业化建设情况进行了调查,本文对此进行分析.

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新疆塔城市人口计生干部队伍建设思考

李凤莲

2011, 19(1): 51.

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塔城市位于祖国西北边陲,1992年被国务院列为沿边进一步对外开放城市,被确定为国家一类口岸的巴克图口岸距市区仅有12公里.全市总人口17万人,有汉、哈、回、维吾尔、达斡尔、俄罗斯等25个民族组成,少数民族人口占36%.全市辖5乡1镇4场,146个行政村,3个街道办事处,1个边境经济合作区,1个牧民社区.虽然存在地域文化的特点,但自实行计划生育以来,全市少生4万多人,节约资金1.2亿元.截止目前,全市领证家庭18 649户,农牧民领证率56.88%.

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外出流动人口计划生育管理方法探索

王群

2011, 19(1): 53.

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随着经济社会的发展,在农村,"走出去挣钱"已成为新时期劳动力转移的趋势.为农民致富和农村发展注入了活力,带来了生机,但同时对人口和计划生育工作也带来前所未有的巨大压力.

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沙眼衣原体感染与不孕不育的关系

陈慧;连石

2011, 19(1): 55.

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沙眼衣原体(CT)是泌尿生殖道的常见病原体,其大小介于细菌和病毒之间,严格细胞内寄生.CT有独特的发育周期,在进入细胞前为具有感染性的原体,在细胞内是无感染性的始体.CT共15种血清型,其中D～K型可引起生殖道性传播疾病,也是引起不孕不育的常见原因之一[1].

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妇科腹腔镜手术并发症

范光升;李琳

2011, 19(1): 58.

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1 概述[1-3]腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式.20世纪60年代诊断性腹腔镜手术及腹腔镜下电凝绝育术在临床应用逐渐增加.

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