中国计划生育学杂志

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李斌

2009, 17(3): 132.

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在全国人口和计划生育工作会议期间,召开全国人口和计划生育队伍职业化建设工作会议意义重大.刚才,王培安副主任就队伍职业化建设工作进展以及今后的目标任务作了一个很好的报告,6个省也作了经验介绍.下面,我就加强人口计生公共服务网络体系建设和队伍职业化建设再讲几点意见.

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人口和计划生育队伍职业化建设"十一五"和2020年中长期规划

国家人口计生委办公厅

2009, 17(3): 133.

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为贯彻<中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定>(中发[2006]22号,以下简称<决定>)精神,做好"十一五"和中长期人口和计划生育队伍职业化建设工作,依据<全国"十一五"人口和计划生育事业发展规划>,制定本规划.

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广东省多措并举全面实施出生缺陷一级干预

刘银燕

2009, 17(3): 138.

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为贯彻落实<中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定>精神,提高出生人口素质,广东省人口计生委以科学发展观为指导,解放思想,创新思路,以孕前优生检验室建设为基础,依托计划生育服务网络,积极开展孕前优生保健服务,使出生缺陷一级干预工作取得新进展.

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山东省规范城市社区卫生服务机构计划生育技术服务工作

车彦松

2009, 17(3): 139.

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2009年2月5日,山东省人口计生委与省卫生厅联合印发<关于加强和规范城市社区卫生服务机构开展计划生育技术服务工作的通知>(简称<通知>).

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吉林省省委书记王珉到省人口生命科学技术研究院视察工作

毕桂荣;唐国华

2009, 17(3): 139.

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新春伊始,吉林省省委书记王珉到省人口生命科学技术研究院视察工作,一同视察的还有副省长马俊清、省委常委秘书长房俐、省长助理财政厅厅长王化文、省发改委主任高福平等有关领导.省委书记王珉向工作在我省计划生育战线的广大工作者表示慰问,就全省人口计生工作进行调研.王珉指出,近年来,省人口计生委着力在稳定低生育水平,统筹解决人口问题上做文章,取得了一定成效,有创新,有的好经验还在全国得以推广.

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Attractin基因敲除鼠下丘脑-垂体-睾丸轴组织学的观察

王仕琪;熊承良;李洁

2009, 17(3): 140.

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目的:观察Attractin基因敲除雄鼠下丘脑、垂体、睾丸等器官的组织学改变.方法:取Attractin基因功能丧失的雄鼠和正常雄鼠各6只分成实验组和对照组,颈椎脱臼处死后迅速取其下丘脑、垂体、睾丸和附睾组固定,石蜡包埋,并制做HE切片.结果:Attractin基因功能丧失的雄鼠下丘脑和垂体HE切片发现明显的海绵状变性.睾丸和附睾HE切片未发现明显改变.结论:Attractin基因功能的丧失能引起雄鼠下丘脑和垂体的海绵状变性,但未引起睾丸和附睾明显的组织学改变.

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精浆IL-1β、IL-8、TNF-α含量测定对男性不育症患者的诊断价值

叶松道;竺海波;温怀凯;陈小剑;杨世昆;干素娥

2009, 17(3): 143.

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目的:观察男性不育症患者精浆中自细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量与精子部分功能指标关系.方法:应用放射免疫分析技术对118例男性不育症和22例正常生育者精浆中IL-1β、IL-8、TNF-α含量进行检测并分析.根据精子密度将不育症患者分为A组(精子密度≥20×106/ml)、B组(精子密度＜20×106/ml)和C组(无精子症者)3组;根据精子活力、活率将A组分别分为精子活力正常组和不良组,精子活率正常组和下降组;根据精液中白细胞(WBC)数量将不育症患者分为WBC精液组和非WBC精液组.结果:不育症组精浆IL-1β、IL-8、TNF-α含量显著高于牛育组(p＜0.05或P＜0.01);不育症组精浆中IL-1β含量在精子活力正常与不良、WBC精液组与非WBC精液组之间存在统计学差异(P＜0.05);IL-8含量在精子活率正常与减少、WBC精液组与非WBC精液组之间有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01);TNF-α含量在不育症组精子活力、活率正常与不良之间均有统计学差异(P＜0.05).结论:精浆中IL-1β、IL-8、TNF-α含量与男性生殖密切相关,其含量变化可反映生殖系统局部的免疫状态和感染情况,并影响精子的运动功能,含量测定可为不育症诊治提供参考.

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通知

2009, 17(3): 145.

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上海市闵行区流动人口生育状况调查分析

武俊青;凌建春;程建萍;李玉艳;叶江枫;李娜;郑晓瑛

2009, 17(3): 146.

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目的:了解上海市流动人口的生育状况,分析和探讨潜在的影响因素.方法:通过流行病学横断面调查方法,对2 001位符合入选标准的流动人口进行面对面问卷调查.结果:调查对象中1414人发生过性行为,现有孩子数为1.09±0.76个,最多孩子数为5个.期望的孩子数为1.68±0.82个,其中男孩最多想要5个,女孩最多想要4个,均多于现有孩子数.流动人口现有孩子数与期望孩子数之间存在正相关.调查的男性对象认为首次生育属于意外妊娠的比例为18.81%,女性则高达33.61%.男性、文化程度高、个人和家庭平均月收入水平较高、建筑工人的首次生育属于意外妊娠的比例较低.结论:流动人口生育总体处于不稳定的低生育水平,存在多育现象,生育期望值高于现有值,存在期望男孩倾向.建议广泛深入地开展宣传工作,为流动人口提供安全有效的生殖健康服务,建立和完善流动人口的社会保障机制,改变其生育观念,稳定低生育水平.

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上海市长宁区帮困妇女生殖健康服务需要与利用研究

何萍;刘兆兰;马骏;徐飚;黄璧琨

2009, 17(3): 150.

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目的:通过调查上海市长宁区帮困妇女生殖系统疾病患病和对妇科体检服务利用现状,了解帮困妇女生殖健康服务需要和服务利用水平.方法:采用横断面调查方法,以长宁区2007年6～9月参加妇科普查的1 487名帮困已婚妇女为研究对象,采用妇科体检结合问卷调查的方式收集资料.结果:帮困妇女生殖系统疾病总患病率86.1%,其中以乳腺疾病、宫颈病和子宫肌瘤较常见,患病率分别为66.3%、43.7%和19.3%.定期妇科体检情况较差,46.3%不参加,仅20.3%每年至少参加1次妇科体检.对妇科体检的态度比较积极,但支付意愿较低,76.1%希望妇科体检费用由政府支付,61.1%不愿意为妇科体检支付任何费用.结论:帮困妇女生殖系统健康状况较差,生殖健康服务需要较大,对生殖保健服务利用水平亟需提高.

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家庭因素对青少年婚前性行为及危险性行为的影响

陈晓;楼超华;涂晓雯;程艳

2009, 17(3): 153.

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目的:探索家庭因素对未婚青少年首次性行为以及危险性行为的影响.方法:采用多阶段抽样方法抽取上海市15～24岁青少年进行匿名电子问卷调查.结果:调查的6 023名未婚青少年中12.7%有过性行为(男16.8%、女8.7%),其中首次性行为发生在≤18岁、首次性行为未使用安全措施、有过商业性行为、与陌生人、与吸毒人员发生过性行为的比例分别为29.9%、55.2%、4.3%、12.2%和0.5%;多因素分析结果显示,出生年代越早、与父母同住、青春期早期家庭支持评分较高及父母反对婚前性行为的青少年发生婚前性行为的可能性和危险性行为评分均较低;家庭因素对性行为的影响存在性别差异,女性性行为的发生受家庭因素的影响比较大,而男性更多地受人口学特征的影响.结论:青少年婚前性行为的发生趋于年轻化.家庭因素可能影响青少年的婚前性行为及危险性行为的发生,并且这种影响作用存在性别差异.

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职校生性相关行为的影响因素及生殖健康教育和服务效果研究

楼超华;应笑;涂晓雯;高尔生

2009, 17(3): 157.

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目的:分析影响职校生性相关行为的因素,评价性与生殖健康教育和服务的效果.方法:选取上海市3所职业学校一年级学生作为研究对象,其中两所职校分别由学校老师和校外医学专业人员开展为期两年的性与生殖健康教育和服务干预,另一所为对照.干预前后各进行一次问卷调查.结果:职校生性相关行为(即与异性拥抱、亲吻、爱抚和性行为)的发生与性别、父母婚姻状况、父亲是否主动进行过性相关教育、对中学生谈恋爱和婚前性行为的态度以及性与生殖健康知识水平等因素有关.两种干预模式均可降低研究对象亲密行为(包括拥抱、接吻和爱抚)的发生比例,由校外医学专业人员开展的性教育和服务模式还可降低学生谈恋爱的比例.结论:职校生性相关行为的发生与个人、家庭等诸多因素有关;与由学校老师开展的性教育和服务模式相比,由校外医学专业人员开展的性教育和服务模式对改变职校生性相关行为的效果略优.

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药物流产后服用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药的临床观察

高山凤;王金玲

2009, 17(3): 161.

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目的:观察药物流产后服用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药(商品名:特居乐)的疗效.方法:药物流产者452例,分为观察组(202例)和对照组(250例),观察组自孕囊排出日始每晚睡前服特居乐1片,21天后停药;对照组流产后不服用避孕药,均在流产后第1,2,3周及月经来潮后随访4次,观察药物流产后阴道流血时间、流血量及月经恢复情况等.结果:观察组和对照组药物流产后阴道流血量为月经量1～2倍者分别占58.2%、87.8%,少于月经量者分别占34.3%、6.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组月经恢复时间为25.8±2.5天,对照组为34.5±5.6天,两组比较差异有统计学意义(t=20.42,P＜0.01),且观察组无重复妊娠流产发生.结论:药物流产后及时正规使用特居乐具有减少阴道流血量、促进月经恢复等优点,缩短了观察药物流产结局的时间,减轻了受术者的心理负担,同时可有效避孕,避免重复流产.

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Y染色体微缺失和精子染色体非整倍体与不育关系的探讨

吕静;李练兵;李新生;陈晓星;赵乐天;马明福

2009, 17(3): 163.

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目的:探讨Y染色体AZF区微缺失和精子染色体非整倍体与男性不育的关系.方法:采用多重PCR-凝胶电泳技术对32例男性不育患者AZF 4个区15个序列标签位点(STS)进行微缺失检测,并应用X、Y、18号染色体探针对其中16例弱精子症患者和8例健康男性进行三色荧光原位杂交,分析精子染色体非整倍体.结果:32例患者中4例在AZF区有微缺失,缺失率12.5%.病例组计数47 691个精子,对照组计数28 952个精子,杂交率分别为99.53%和99.93%.非整倍体主要类型为YY18、XX18、XY18、Y1818和X1818.病例组依次为(0.102±0.154)%、(0.103±0.073)%、(0.273±0.278)%、(0.381±0.493)%和(0.318±0.585)%,非整倍体率为5.64%;对照组则为(0.050±0.040)%、(0.030±0.031)%、(0.098±0.080)%、(0.093±0.087)%和(0.085±0.106)%,非整倍体率为4.28%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Y染色体AZF区域发生微缺失和精子染色体非整倍体增加可能是男性不育的重要病因之一.

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非男性不育卵巢低反应患者体外受精方式的临床分析

苏迎春;冯双苗;孙莹璞;郭艺红

2009, 17(3): 166.

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目的:探讨非男性不育行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗时卵巢低反应者受精方式的选择.方法:回顾性分析行IVF-ET治疗的118例非男性不育的卵巢低反应患者资料,比较行常规IVF组和卵胞浆内单精子注射(ICSI)组间的卵冠丘复合体(OCCC)受精率、优质胚胎率、胚胎利用率、OCCC利用率、临床妊娠率和早期流产率.结果:ICSI组的OCCC利用率高于常规IVF组,差异有统计学意义(P＜0.05),OCCC受精率、优质胚胎率、胚胎利用率、临床妊娠率和早期流产率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ICSI不能改善非男性不育的卵巢低反应者的受精率、胚胎质量和妊娠结局,不建议对其行ICSI受精;卵巢低反应并非ICSI的适应证.

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眼皮肤白化病Ⅰ型的基因诊断及产前诊断的意义

谷学英;刘志强;刘玲;张开慧;曾序春;牛向兰;何欢;郑辉;李洪义

2009, 17(3): 168.

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目的:对眼皮肤白化病患者及双亲的相关基因进行突变筛查,探讨其在产前诊断中的意义.方法:提取先证者及其父母外周血和孕妇羊水细胞DNA,应用PCR和DNA序列测定法进行TYR基因突变筛查和产前诊断.结果:4例先证者获得明确分型诊断,产前诊断结果2例胎儿为携带者,2例胎儿为患儿.结论:在先证者分型基因诊断的基础上,开展眼皮肤白化病产前基因诊断是可行的,具有积极的优生意义.

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丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于无痛人工流产效果观察

苏江涛;刘学伟;刘淑香;李国芳

2009, 17(3): 171.

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目的:探讨丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于无痛人工流产的临床效果.方法:将300例要求行人工流产的早孕妇女按自愿原则分为A组(单纯丙泊酚)、B组(丙泊酚复合米索及小剂量副肾)和C组(普通人工流产术),每组100例.对3组受术者术中扩宫情况、出血量、子宫收缩幅度及呼吸循环情况进行比较.结果:扩宫情况组间有差异(P＜0.05),术中出血量、宫缩幅度及呼吸循环情况B组优于A、C组(P＜0.05).结论:丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于人工流产镇痛效果可靠、宫颈软化良好,操作简便、安全且副反应少,值得临床推广使用.

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新疆维吾尔自治区召开全区人口和计划生育工作会议

焦莉

2009, 17(3): 173.

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2009年1月18日,新疆维吾尔自治区人民政府在乌鲁木齐市召开全区人口和计划生育工作会议,自治区党委常委、政府副主席努尔兰、自治区人民政府副主席艾力更等领导参加了会议.来自全区各地、州、县(市)的党政分管领导、人口计生委主任、各兼职委员单位的领导以及自治区人口计生委处以上干部共200多人参加会议.

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绝经后IUD取出术前3种用药方案效果观察

周美英;任睿

2009, 17(3): 174.

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绝经后妇女由于卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,致子宫、宫颈萎缩,宫颈管粘连缺乏弹性,常造成取出IUD困难,笔者观察IUD取出术前分别用尼尔雌醇加米索前列醇,及仅用米索前列醇的临床效果,报告如下.

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子宫位置对放置T型IUD影响的临床观察

罗志琼

2009, 17(3): 175.

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T型宫内节育器(IUD)在国内推广多年,其避孕效果好,放取方便,育龄妇女普遍乐意接受.本站对放置T型IUD妇女进行临床观察,发现倾屈位子宫放置IUD后副反应较其它倾位和水平位子宫多,现报告如下.

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人工流产术后并发Asherman综合征61例分析

孟秋萍

2009, 17(3): 176.

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Asherman综合征是人工流产术后妇女闭经或经量显著减少的常见原因.为提高其诊断率和治愈率,现将本站近年来诊治的人工流产术后发生Asherman综合征的临床资料进行回顾性分析,报告如下.

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活性γ型宫内节育器子宫峡部嵌顿12例分析

杨娟英

2009, 17(3): 177.

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宫内节育器(IUD)嵌顿是使用IUD并发症之一,临床上活性γ型.IUD宫内嵌顿的报道较少,收集本站1994年10月～2008年9月活性γ型IUD子宫峡部嵌顿12例手术资料,报告如下.

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子宫峡部剖宫产切口部位妊娠3例分析

叶和义;王琼;齐海燕

2009, 17(3): 177.

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子宫峡部剖宫产切口部位妊娠如误诊为宫内妊娠而行人工流产术,常导致不全流产,甚至有大出血、子宫穿孔的可能.本所自2003～2008年共收治3例子宫峡部剖宫产切口部位妊娠,报告如下.

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主动免疫联合hCG治疗原因不明反复自发性流产疗效观察

王朝祥;边超英;王迎春;周晓丽;韩维田

2009, 17(3): 178.

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自发流产连续发生2次或2次以上称为反复自发性流产(URSA),文献报道40%的URSA可能与免疫因素有关.本院对经常规病因筛杳诊断为原因不明URSA者进行淋巴细胞主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗,现将其临床效果报告如下.

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阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值及误诊原因分析

何淑英

2009, 17(3): 179.

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分析经阴道超声诊断子宫腺肌病并经手术病理对照病例59例,探讨阴道超声诊断子宫腺肌病的临床价值并分析误诊原因,旨在提高阴道超声对子宫腺肌病的诊断符合率.

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药物流产排囊后加服米非司酮120例临床效果观察

罗瑞梅;叶敏;赵荣;玛依努尔

2009, 17(3): 180.

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本站于2007年1月～2008年10月对妊娠6～8周的早孕妇女行药物流产,观察孕囊排出后加服米非司酮片50mg临床效果.

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蒙古族地区女性月经初潮母女配对的回顾性调查

包金花;包玉荣;张树成;胡那顺;贺斌;邓国艳;王尚明;张斌

2009, 17(3): 181.

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青春期是儿童青少年生长发育的关键时期,其基本特点是性的发育和身体生长的突增,月经初潮的发生反映了女性儿童性发育水平开始成熟.随着社会的进步和发展,月经初潮具有提前的趋势,引起了人们普遍关注.为了分析蒙古族和汉族女性月经初潮的可能变化,我们对生活在本地区的女性,采取母女配对的回顾性调查方法进行了调查.

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羊水细胞染色体产前诊断264例分析

吕福通;谢丹尼;陈美佳

2009, 17(3): 183.

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产前诊断是指诊断胎儿是否患有某种遗传病或先天畸形的一种手段[1].羊水细胞染色体核型分析足产前诊断染色体病的最安全有效又经济的方法[2].近年来,本中心通过羊水细胞盖玻片原位培养法对264例胎儿羊水细胞染色体进行产前诊断.

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蒙古族地区出生缺陷干预前后的回顾性比较分析

张玲;廉颖慧;包金花

2009, 17(3): 184.

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内蒙古自治区扎鲁特旗是以蒙古族为主体的少数民族地区,为了探讨蒙古族地区出生缺陷情况和出生缺陷干预的有效方法,我们从2004年开始肩动出生缺陷干预工作,并对每年出生缺陷儿发生情况进行登记存档.现将2004～2007年出生缺陷发生及干预工作情况进行回顾性比较分析.

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如何在避孕药具知情选择中提供优质服务

吴志荣;张燕

2009, 17(3): 185.

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避孕药具知情选择和优质服务是维护群众利益,保障群众生殖健康的工作要求.根据国家指导和群众自愿的原则,为育龄群众提供科学、规范、安全及时的避孕节育服务,如何在避孕药具知情选择中提供优质服务,本文做一探讨.

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流动人口避孕节育/生殖健康现况

王瑞平;武俊青

2009, 17(3): 186.

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随着社会的发展和市场经济进程的加快,流动人口的规模、特征以及流动范嗣等都呈现出新的特征.人口的迁移和流动为经济的发展、市场的繁荣做出了巨大贡献,但由于流动人品组成复杂、流动性大、分布范围广[1],同时处于性成熟期的他们远离了原居住地风俗习惯和道德的约束以及新环境带来的种种诱惑和冲击[2],使该群体存在较多的生殖健康相关问题.流动人口的避孕节育问题一直是大家关注的核心,尽管我国的计划生育工作取得了举世瞩目的成就,但由于流动人口的特殊性,使流动人口的管理和计划生育服务都存在着一些问题和困难.

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避孕套材料的研究进展

陈国军;杨全力

2009, 17(3): 190.

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避孕套作为简单、有效的物理隔离避孕方法,在世界各国得到广泛使用.研究报告表明[1～6]:避孕套的胶膜能有效地屏蔽性病、艾滋病等疾病的病源体.正确使用避孕套,可以明显的降低性传播疾病的感染儿率.所以,人们又把避孕套称为"安全套".

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全国人口和计划生育队伍职业化建设工作会议在京召开

《中国计划生育学杂志》编辑部

2009, 17(3): 192.

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2009年1月16日,全国人口和计划生育队伍职业化建设工作会议在京召开.国家人口计生委主任李斌出席会议并讲话(见本刊"特稿"栏),副主任王培安作大会报告.会议总结了各地在人口计生队伍职业化建设和能力建设方面所作出的理论和实践探索,分析了新形势下面临的机遇和挑战,进一步明确了今后的目标任务,制定下发了<人口和计划生育队伍职业化建设"十一五"和2020年中长期规划>(见本刊"特稿"栏),为人口计生队伍职业化建设的深入开展奠定了基础.

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