中国计划生育学杂志

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姜雯

2002, 10(7): 388.

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由国家计生委党组书记、主任张维庆率领的国家计生委人口与计划生育代表团一行8人于2002年5月16～25日访问了英国和法国.这次访问恰逢三个以欧洲国家为主要力量的国际组织新老领导层更替的重要时机,通过这次高层交流,促进了共识,推进了合作,在和相关的国际机构的合作方面有了一个新的突破.

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吉林省计生委召开出生缺陷干预/生殖道感染干预 B类项目启动(培训)会议

潘士江

2002, 10(7): 389.

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为贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>,全面深化优质服务,全面启动出生缺陷干预、生殖道感染干预项目,使广大育龄群众享受基本的生殖健康服务,吉林省计生委于2002年5月10日在农安县召开出生缺陷干预/生殖道感染干预B类项目启动(培训)会议.全省部分地(市)计划生育部门领导和项目县计划生育部门代表60多人参加了培训.省计生委副主任王博识、长春市计生委副主任赵蕾、农安县政府副县长胡亚民等领导出席了会议.

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北京市计生委举办病残儿医学鉴定管理培训

岑阳

2002, 10(7): 389.

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为进一步贯彻落实国务院<计划生育技术服务管理条例>,北京市计生委和北京市卫生局联合下发了<北京市病残儿医学鉴定管理办法>(京计生委发[2001]47号文件).

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上海市人口计生委为本系统技术服务人员举办上岗培训/江苏省金坛市开展争创"双优"活动/福建省第六次计划生育学术交流会在石狮市召开

2002, 10(7): 390.

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依法建立计划生育技术服务管理服务体系

范苏荣

2002, 10(7): 391.

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山东是全国第二人口大省,也是开展计划生育最早的省份之一,计划生育技术服务工作起步早、发展快、成效显著,省、市、县、乡四级普遍建立了计划生育技术服务机构,到2001年末,全省已建立计划生育技术服务机构1779个,约占全国总数的5%,拥有技术服务人员1.8万人,约占全国总数的15%,承担了全省90%以上的计划生育手术,50%的县级以上计划生育技术服务机构具备了围绕生育、节育、不育开展生殖保健服务的能力,99%以上的乡级计划生育技术服务机构能够开展计划生育手术,乡级以上计划生育技术服务年收入3.7亿元.

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优质服务是新时期人口与计划生育工作的重中之重

尹绪柏;李先春

2002, 10(7): 393.

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经过多年努力,江西省计划生育技术服务工作取得显著成绩,有力地保障了人口计划完成,为稳定低生育水平,提高人口素质创造了条件.在新时期,如何进一步提高认识,正确把握以计划生育技术服务为重点的优质服务,这是摆在计划生育工作者面前的一个重大课题.为此,笔者谈些自己的管见.

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提高避孕节育知情选择服务水平的探讨

唐义明

2002, 10(7): 396.

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广西恭城瑶族自治县于1998年被广西计生委确定为全区计划生育优质服务试点县.针对群众自我保健意识差,科技文化知识少,人口素质偏低,不能适应社会发展的需要这个问题,我们就如何加快计划生育工作的"两个转变"进行了深入探讨,提出了以计划生育优质服务为载体,以群众的需求为导向,以科技服务为重点,以生态农业为突破口,走一条人口、经济、社会、环境协调发展的总体思路.

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三种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

罗红凤;韩文玲;叶军明

2002, 10(7): 398.

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目的:观察利多卡因、异丙酚及异丙酚芬太尼复合液在人工流产中的镇痛效果.方法:320例早孕妇女,随机分成4组,3组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚、异丙酚芬太尼复合液镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施.观察4组镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录异丙酚及异丙酚芬太尼复合液组术前、睫毛反射消失、扩宫、术中及术后SBP、DBP、HR、SP02等参数.结果:异丙酚及异丙酚芬太尼复合液用于人工流产,起效快,镇痛效果明显,有效率达100%.与利多卡因组、对照组相比差异有显著性(P＜0.01).无一例发生PAAS,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).且苏醒早,术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相此无显著性差异.结论:异丙酚和异丙酚芬太尼复合液用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果.

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异丙酚无痛人工流产术前应用卡孕栓或米索前列醇的临床观察

贺昕红;李俊英;蔺莉;胡玉泉

2002, 10(7): 399.

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目的:探讨异丙酚无痛人工流产术前应用卡孕栓及米索前列醇的临床效果.方法:采用人工流产术前2h阴道给药卡孕栓0.5mg及口服米索前列醇400μg.结果:用药后宫颈松弛、子宫收缩,解决了人工流产术中宫颈扩张困难问题,降低了异丙酚麻醉下手术的风险,效果显著.结论:阴道给药卡孕栓0.5mg或口服米索前列醇400μg是异丙酚无痛人工流产术前很好的辅助方法,值得推广.

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四种扩宫止痛用药方法的临床观察

王爱菊;祁莲芳;贺文咏

2002, 10(7): 401.

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目的:分析人工流产术中4种止痛药方法对减少早孕妇女宫颈扩张疼痛的临床疗效观察.方法:对500例早孕妇女人工流产术前分组用药,5组对象临床特征基本相同,P＞0.05有可比性.结果:4种扩宫止痛方法均有明显的扩张宫颈和镇痛效果,而对照组的宫颈扩张差、腹痛、人工流产综合征的发生率均高于用药组,P＜0.05有显著差异.结论:4种扩宫止痛方法用于人工流产术具有镇痛、减少人工流产综合征的效果,是安全有效的办法.

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米索前列醇、凯扶兰与安定联合用于人工流产镇痛的观察

陈素文;南秀牌;吴明辉;李凤茹;周莉苍

2002, 10(7): 403.

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人工负压吸引流产术(以下简称人工流产)是避孕失败后的主要补救措施.虽手术小但痛苦不小,既往手术是在无任何麻醉镇痛的情况下进行,给受术者带来很大痛苦.为寻找更加简便易行、安全有效,且可减少受术者痛苦的人工流产方法,我们对门诊手术者进行了镇痛人工流产的临床观察.

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双氯灭痛栓用于人工流产术的临床观察

胡满霞

2002, 10(7): 404.

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双氯灭痛栓(Diclofenac Sodium)是一种新型强效抗炎镇痛药,本院于2000年2月～2001年6月将其应用于人工流产术中,收到明显的镇痛及预防和减少人工流产综合征的效果.现将结果报告如下.

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通知

2002, 10(7): 405.

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无痛液用于初孕未产行人工流产868例临床观察

武俊燕;王江;刘俊梅

2002, 10(7): 406.

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为提供优质的计划生育服务,减轻受术者痛苦,本站1998年研制无痛液,1999年用于临床取得满意效果.现报告如下.

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重庆市农村未婚年轻成人父母对给未婚青年提供生殖健康服务的态度调查

童琦;李红;谭植群

2002, 10(7): 407.

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目的:通过向未婚年轻成人的父母了解未婚年轻成人未得到生殖健康需求服务的成因,以确定给未婚年轻成人提供生殖健康服务的最佳途径和可行方法.方法:采用小组访谈法,对重庆市农村地区18～24岁有婚前性行为年轻成人的父母分别访谈.讨论的内容包括父母对未婚年轻成人婚前性行为的态度、父母对婚前性行为和人工流产影响未婚年轻成人健康的认识、父母对给未婚年轻成人提供教育和服务的态度等.结果:农村父母也给子女提一些忠告,但对子女因婚前性行为导致未婚先孕,普遍采取事后补救等被动措施表现出极大忧虑.父母赞成向子女提供有针对性的相关教育和服务,希望政府和社会机构给予重视.结论:农村未婚年轻成人婚前性行为和人工流产的普遍,与其自身文化水平和科学知识不足,家庭观念落后,如父母、教师和社会相关人员生殖健康知识水平不高及社会未重视有关.建议成立青少年生殖健康促进中心,制订相应的媒体法规及将青少年生殖健康教育和生殖健康服务纳入计划生育服务范畴,将有利于保障青少年生殖健康的需求.

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上海市闸北区不育夫妇现状研究

汪玉宝;高敏芝;戴良珏;郑毓雯

2002, 10(7): 410.

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目的:进行不育患病率及其有关影响因素和不育夫妇对生殖健康的服务需求的研究.方法:对上海市闸北区育龄夫妇进行不育症流行病学调查,采用随机抽样方法对400对不育夫妇进行问卷调查.结果:育龄夫妇共93 119对,不育夫妇共4 692对,不育症患病率为(5.04±2.14)%,其中原发不育3.37%,继发不育1.67%.不育夫妇以年龄大于30岁、中学文化程度、工人和结婚5年以上者为多(P值均＜0.05).不育夫妇中,40.0%女性有盆腔炎史,81.0%继发不育女性有人工流产史;16.2%男性有酗酒和药物成瘾,39.4%性生活异常,14.1%为无精症,仅3.8%作.过生殖系统检查.50%以上不育夫妇对生殖保健信息不了解,需要专家咨询等服务.结论:不育症的防治是生育调节和生殖保健工作的重要内容.盆腔炎性疾病是造成不育的重要因素,而人工流产是导致女性继发不育的主要因素.不良生活习惯、性功能障碍等均影响男性生育功能,男性对生殖健康缺乏足够重视.不育对不育夫妇社会心理因素有一定影响,建议利用计划生育各级服务网络对不育夫妇进行宣教及提供相应的服务.

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山东省诸城市男性绝育情况回顾分析

寇秀花;丁树奇;曲著勇;苑振香

2002, 10(7): 413.

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自上世纪90年代初以来,世界上许多国家和地区对男性参与计划生育给予了极大的关注.90年代中期,世界卫生组织把男性在计划生育和生殖健康的作用作为主要研究目标和方向.在这种新的形势下,我国男性绝育术开展情况十分瞩目.

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云南省6县(市)计划生育药具管理与服务

欧阳润珠

2002, 10(7): 415.

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本研究调查了云南省3个地(州、市)级计生药具站和3个县级计生服务站的现状和3县363名已婚育龄妇女.结果发现调查地区且均设有"四合一"的服务站,均未单独设立药具站,站内工作人员一般仅1～3人,多为兼职,受教育程度以中专为多.避孕药具使用以IUD为主,占55.27%;口服药占24.1%;避孕套占4.3%.这与近些年开展知情选择有关.在所调查的已婚育龄妇女中,回答接受随访和接受计生药具知识培训的比例均较低.据此建议:加强育龄人群药具知识的培训;加强对使用避孕药具者的随访;提倡晚婚晚育教育;加强新<婚姻法>和<中华人民共和国人口与计划生育法>宣传教育.

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更新换代后的活性IUD安全性和有效性随访研究/应用释放洗必泰的尼龙纤维减少与宫内节育器有关的子宫感染/MLCu375 SL宫内节育器紧急避孕多中心临床观察

2002, 10(7): 416.

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30年剖宫产率及剖宫产适应证变化回顾性分析

熊敏辉;杨秀峰;王琼

2002, 10(7): 417.

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目的:从30年剖宫产率和剖宫产适应证的变化中,探讨剖宫产率升高的原因.方法:对30年剖宫产病例进行抽样调查分析.结果:自80年代以后,剖宫产率逐年上升,其中难产因素比率逐年下降,胎儿因素比率逐年上升.结论:应加强妊娠妇女孕产期保健,鼓励产妇阴道分娩,严格掌握剖宫产指征.

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利凡诺与米非司酮联合用于中期妊娠引产114例临床观察

陶爱群;郑小云;翁梅芬

2002, 10(7): 419.

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目的:观察利凡诺与米非司酮联合用于中期妊娠引产的效果.方法:研究组114例口服米非司酮50mg,12h 1次,总量150mg,24h后经腹向羊膜腔内注入利凡诺50mg.结果:用药1次流产有效率研究组达100%,对照组为92.8%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);研究组平均胎儿娩出时间、平均胎盘娩出时间及总引流产程均短于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);出血量少于对照组,副反应不明显,其发生率为2.6%,明显低于对照组的11.2%.结论:利凡诺与米非司酮联合流产,可减少利凡诺用药量,降低药物对人体的毒性作用,使引流产时间缩短,流产痛减轻,提高引流产的有效率,减少胎盘胎膜残留,降低引流产后出血及感染的发生率.

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中药计血量产妇纸在产科应用的临床研究

康佳丽;卢丽娜;张玉洁;夏薇

2002, 10(7): 420.

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目的:探讨中药计血量产妇纸在产科应用的临床意义.方法:对使用中药计血量产妇纸1 200例产妇进行产后24h出血量监测,测量产后5天内宫底高度,观察会阴伤口情况,统计产褥感染发生率和使用者反馈信息.结果:中药计血量产妇纸计血量准确、简便;子宫复旧加快,每天子宫平均缩复2cm,会阴伤口感染发生率0.56%,产褥感染率0.67%,均低于文献报道.同时发现,阴道自然分娩组较其它手术产组出血量少(P＜0.01),产后2h出血量占产后24h出血量的80%以上.结论:中药计血量产妇纸监测产后出血量准确、简便、快捷,可接受性好;且集保健、预防和治疗于一体,是促进产妇健康恢复的行之有效方法.同时,降低手术产率,对减少产后出血量有重大意义.

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治疗宫颈病变而不影响生殖的新方法:宫颈环形电切术

邓元琪;夏恩兰;孟戈;张洪涛

2002, 10(7): 422.

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目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)与阴道镜下多点活检在宫颈病变的诊断中互补,及其LEEP在宫颈病变治疗中的价值.方法:回顾分析因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和LEEP的患者109例,采用自身对照法,对比LEEP和阴道镜下多点活检病理结果.结果:LEEP和阴道镜下多点活检的病理结果完全符合者86例(78.9%),不符合者23例(21.1%).LEEP后,因发现原位癌2例(1.9%)行全子宫切除术1例,行较大的宫颈锥形切除术1例.术后3个月随诊,无一例出现宫颈细胞学检查异常.LEEP的并发症为出血46例(42.2%).结论:LEEP在宫颈病变的诊断和治疗中具有极其重要的价值.对于宫颈病变的明确诊断与阴道镜下多点活检互为补充;对宫颈炎症、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ可提供操作简单,安全有效的治疗,并可保留生育功能;患者有宫颈细胞学检查结果再到门诊做阴道镜检查时,既可用LEEP进一步诊断和同时治疗,术后必须定期随访;本文中介绍几种处理并发症的经验.

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疤痕子宫中期妊娠引产--文献综述及55例报告

汤荣光;陈廉;谢兰

2002, 10(7): 425.

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疤痕子宫再次妊娠中期引产风险较大,以往一直被视为禁忌证,而主张剖宫取胎终止妊娠.近年来国内同仁对疤痕子宫妊娠引产进行尝试,并取得显著效果.本文复习国内有关文献,并结合本院55例疤痕子宫中期妊娠引产的经验,探讨疤痕子宫中孕引产的有关问题.

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宫腔灌注器子宫局部麻醉方法的临床应用研究

于松波;郝天羽

2002, 10(7): 427.

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经阴道行宫腔手术是妇产科临床最常见手术,主要包括人工流产术、诊断性刮宫术及宫内节育器的置入或取出等.迄今为止,临床上通常采用的子宫局部麻醉方法为宫颈旁浸润麻醉、宫颈管表面麻醉、宫腔内喷淋麻醉等.就原理和实践两方面而言,前述子宫局麻方法尚存不足或弊端,从而影响了其镇痛和松弛宫颈管的效应.笔者将研制的宫腔灌注器(以下简称"灌注器")用于人工流产术,取得了较好的松弛宫颈管和术中镇痛的效果,现报告如下.

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置IUD后子宫异常出血宫腔镜检查结果分析

陈汝芳;简艳红

2002, 10(7): 429.

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放置宫内节育器(IUD)后子宫异常出血是影响IUD续用率的重要原因.本文对放置IUD后,因子宫异常出血,行宫腔镜检查的62例进行回顾性分析,以探讨放置IUD后子宫异常出血的原因.

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母婴同室前后新生儿院内感染发病情况对比

郑继芳

2002, 10(7): 430.

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世界卫生组织在全球创建"爱婴医院"以来,母婴同室在我国全面推广.山东省枣庄市妇幼保健院于1994年8月开始实行母婴同室和母乳喂养.现将母婴同室前后新生儿院内感染的发病情况进行对比,分析如下.

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改良子宫输卵管造影临床应用

方敏

2002, 10(7): 431.

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2001年11月～2002年1月,我科与放射科共同完成子宫输卵管造影54例.为利于科室间的配合及无菌操作,更好地防护受术者,减少暴露时间;避免X线对术者的损害,我们改进了工作方法.现报告如下.

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放置宫内节育器对子宫肌瘤患病率的影响

耿丽娜;周建国

2002, 10(7): 431.

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全世界约有5亿以上育龄妇女使用宫内节育器(IUD)避孕,在我国更是较多育龄妇女首选的避孕方法.长期实践证明,IUD是一种安全、有效、简单、经济的避孕措施,本文探讨放置IUD对子宫肌瘤的影响.

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分娩会阴侧斜切开缝合方法

王娟丽;廖戎;韩萍

2002, 10(7): 432.

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对分娩妇女常采用会阴侧斜切开,以防止分娩阻滞,及分娩引起的严重会阴撕裂.本院采用阴道粘膜连续缝合,会阴内侧缘直褥式缝合1针及会阴皮内缝合方法,效果满意,现报告如下.

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早期妊娠胎盘绒毛植入2例

赵俊红;伍晓倩

2002, 10(7): 433.

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本院临床遇早期胎盘绒毛植入2例,现将其临床特点及转归总结报告如下.

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米非司酮配伍米索前列醇联合已烯雌酚终止7～16周妊娠的临床观察

冯玲;彭慧

2002, 10(7): 434.

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本院自2000年1月～2001年7月应用米非司酮配伍米索前列醇联合已烯雌酚终止7～16周妊娠,取得良好效果,现报告如下.

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已烯雌酚治疗阴道流血30例临床观察

韩瑛;戴格祥;解雪梅

2002, 10(7): 434.

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阴道流血是临床常见症状,由多种原因引起,如卵巢内分泌功能失调、异位妊娠、生殖器肿瘤、生殖道炎症、损伤或异物,药物流产、放置宫内节育器不适、皮下埋植等.主要表现阴道流血量多,持续时间长,影响患者的日常生活和身体健康.治疗阴道流血的方法很多,但以已烯雌酚治疗效果最好.我们用此药治疗因药物流产和皮下埋植剂引起的阴道流血30例,效果满意.现报告如下.

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输精管再通二次结扎术

郑天贵;张玉兰

2002, 10(7): 435.

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输精管结扎术后自发性再通在临床上时有发生,但由于输精管再通二次结扎术(复扎术)无规范模式,常致复扎手术失败,且术后并发症多见、复诊率也高.1995年以来,笔者采用外环口入路提出输精管,抽取并结扎腹股沟管内输精管段,施行输精管再通复扎术,每获成功,现整理完整资料1000例,作回顾性总结如下.

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早孕负压吸宫术失败9例分析

刘晓鸾

2002, 10(7): 437.

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自1991～1998年本院门诊曾遇负压吸宫术失败9例,现报道如下.一、一般资料9例负压吸宫术失败者年龄22～41岁,其中22～28岁5例,30～41岁4例.平时月经3～7/27～60天.

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治疗输卵管结扎术腹壁切口下硬结的体会

张占华

2002, 10(7): 437.

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输卵管结扎术是女性常用的一种绝育方法,术后有时可并发腹壁切口下硬结,如处理不当,将给受术者带来痛苦.近几年来我们共治愈该类患者138例,现将治疗体会报告如下.

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14例女性生殖器结核病例分析

黄炜;吴文娟;陈华

2002, 10(7): 438.

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由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核.现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下.

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开展避孕节育知情选择咨询服务体会

惠照英

2002, 10(7): 439.

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甘肃省金昌市开展了避孕节育知情选择咨询服务,通过服务对避孕节育知情选择体会如下:

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边疆少数民族地区开展避孕节育知情选择咨询服务

刘杰;徐新华;安靓;付建华;梁平

2002, 10(7): 440.

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1994年联合国人口与发展大会通过的<行动纲领>就改进各种生殖健康项目的服务质量问题提出8点建议,其中指出:"确保男子和妇女能够获得有关信息和尽可能广泛的安全有效的计划生育方法,以使夫妇和个人能够进行自由和知情选择".在知情选择理论研究和实践中必须充分考虑文化背景、伦理价值观和本国国情,根据当地实际情况开展工作.

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绝经妇女困难取器21例临床分析

夏伟兰

2002, 10(7): 441.

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宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具,但部分更年期及绝经后妇女取IUD困难,使其产生较大心理负担,对身心健康造成一定的影响,越是畏惧手术,越是拖延手术时间,越增加手术难度.为此,本院采取术前补充激素软化宫颈和术时宫颈利多卡因局麻再行取器,对临床效果进行了研究观察,现总结报道如下.

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经腹输卵管结扎误伤子宫2例

姚宇军;李汝海;梁俊英

2002, 10(7): 442.

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本站2000年行经腹输卵管结扎术时误伤子宫2例,教训深刻.为引起同行注意以免发生类似情况,现将经验总结报道如下.

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子宫内膜癌2例误诊分析

李清莲

2002, 10(7): 442.

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子宫内膜癌是一种常见的女性生殖道疾病,好发于绝经期妇女,其预后取决于早期的诊断及治疗.临床上由于对该病缺乏警惕而易误诊.本文对子宫内膜癌误诊2例分析,以提高对该病的认识.

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绝育术用阿托品引起过敏反应1例

曹彦芬

2002, 10(7): 443.

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资料:王某,女,27岁,G2P2,产后3月,母乳喂养.2001年5月来本站要求做绝育术.术前常规体检:T 36.4℃,P 78次/min,R20次/min,BP 14/10kPa,心肺(-),妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂.B超提示:子宫、附件未见异常.平素体健,无绝育术禁忌证.

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剖宫产后子宫峡部早孕成功药流1例

董伟;陈参;杨爱群

2002, 10(7): 443.

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资料:女,28岁,G2P1,剖宫产后10个月,未哺乳,偶用工具避孕.末次月经2000年3月15日,停经42天,有早孕反应,于2000年4月27日上午来本院就诊.查体:T 35.7℃,P76次/分,BP 16/11kPa,呼吸平稳;心肺(-);腹平软,肝脾肋下未触及,全腹均无腹膜刺激征.

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利凡诺注射液致过敏反应1例/妇科用达克宁栓致过敏1例/疤痕子宫3次放置IUD失败1例分析

2002, 10(7): 444.

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放置带铜IUD致严重过敏1例

李国淑;范晓兰

2002, 10(7): 445.

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资料:曹某,23岁,G1P1,1个月前因放置宫内节育器(IUD)后出现外阴水肿溃烂伴全身多发性感染性斑丘疹,被误诊为性病,经专科门诊检查被否决后来本所就诊.

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基因芯片技术及其在生殖生物学中的初步应用

周家喜;段恩奎

2002, 10(7): 446.

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基因芯片技术发展简史基因芯片(genechip),又称为DNA微阵列(DNA microarray),简单的讲就是将大量靶基因或寡核苷酸片段有序、高密度地排列在玻璃片或膜等载体上形成的高密度的DNA微点阵[1].

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