中国计划生育学杂志

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计划生育技术服务管理条例

2002, 10(2): 68.

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全力推动计划生育优质服务工作整体提级升位

王博识;冉桂杰

2002, 10(2): 71.

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经过多年努力,吉林省计划生育技术服务工作取得显著成绩,有力地保障了人口计划的完成,为稳定低生育水平,顺利完成人口与计划生育工作的"两个转变"创造了条件.但是,由于传统体制的长期影响,多年形成的计划生育技术服务管理体制、经营机制、工作方法、服务质量、干部素质等已不能适应市场经济体制下计划生育工作新的形势和任务的需要,甚至产生消极作用.

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浅析《条例》的特点

苟文金

2002, 10(2): 74.

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国务院颁发的<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>),已于2001年10月1日起施行.<条例>的公布,对规范全国的计划生育技术服务工作,维护公民的合法权利和落实基本国策将起到巨大的法律保证作用.<条例>分总则、正文、附则三大部份,共6章42条.那么<条例>有哪些特点呢?笔者认为在以下方面.

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《条例》颁布后县区计划生育服务站的生存与发展

葛秀英;王野光

2002, 10(2): 78.

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<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)的颁布实施,以法规形式明确了计划生育服务网络的法律地位和服务范围.它为计划生育技术服务机构围绕生育、节育、不育开展服务提供了法律依据,同时也明确了计划生育服务部门履行监督管理的法律授权.<条例>的颁布和实施,结束了长期以来计划生育服务工作在国家一级没有法律规范的历史,标志着我国的计划生育技术服务工作开始进入依法管理、规范服务、有序发展的新阶段.

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计划生育技术服务费用分析

韩栋;邹国红

2002, 10(2): 79.

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计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务.计划生育技术指导、咨询包括下列内容:(一)生殖健康科普宣传、教育、咨询;(二)提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访;(三)对已经施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术的,提供相关的咨询、指导.

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永州市计划生育技术服务机构服务能力和服务范围情况调查

杨小兰;周文凌

2002, 10(2): 81.

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为了更好地贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>),2001年10月,我们对全市计划生育技术服务机构服务范围及服务能力进行专题调查.共调查11个县区和212个乡镇,全面掌握了永州市县、乡计划生育技术服务工作的基本情况,查找存在的主要问题,提出解决问题的意见和措施.

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新形势下县级避孕药具管理浅析

李青花

2002, 10(2): 83.

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避孕药具主要包括宫内节育器、各种口服及注射用避孕药、阴道用药具和避孕套四类,是计划生育工作的重要物质保证.避孕药具管理是计划生育管理的重要组成部分.我国避孕药具管理经历三次重大变化:一是建国后至70年代初,避孕药具的生产具有明显的商业性质,市场供应主要集中在城市,采用廉价销售的办法;二是1974年～1988年,在全国免费供应避孕药具,并组织送货上门,性质转变为纯服务性;三是1988年至今,全国实行免费为主,零售为辅的双轨供应制.

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保留乡镇计划生育服务所是明智之举

黄建平

2002, 10(2): 84.

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乡镇计划生育服务所(以下简称计生服务所)是计划生育服务网络的重要组成部分,是贯彻落实<中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定>(以下简称<决定>)和"三为主"方针、实现"两个转变"的重要载体.80年代,特别是"八五"计划以来,在省委、省政府的重视领导下,福建省乡镇计生服务所的建设取得显著成效.

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改良式皮埋剂取出钳

戴格祥;韩瑛;戴方玉

2002, 10(2): 85.

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皮下埋植避孕因长效、高效、可逆、简便、副反应少等特点,深受广大育龄妇女的欢迎.实施皮下埋植手术非常简单,但皮埋剂的取出却比较麻烦.以往取出皮埋剂的器械是两把蚊式血管钳,易滑脱且易夹断,需多处切口、多次手术,一次性取出率低(2根型).

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国际合作计划生育结合项目调查分析报告

温勇;薛晓华;尹勤;徐铭东;毛京沭;王波

2002, 10(2): 86.

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本文从计划生育、妇幼保健、寄生虫预防、健康教育等几个方面,对90年代以来中国开展的计划生育结合项目的效果进行了分析.通过项目乡镇和对照乡镇的比较分析可以看出,结合项目达到了预期的效果,对项目地区的计划生育工作有很大的促进作用.

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以国际合作项目的理念和方法开展优质服务

张进

2002, 10(2): 90.

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太仓市位于江苏省东南边缘长江口南岸,西离苏州57公里,东南距上海53公里,总面积815平方公里,陆地面积648平方公里,总人口45万,下辖12个镇;是中国国际合作计划生育结合项目第一周期试点区.1984～1986年在原7个镇12万人口范围内进行试点,自87年起向全市推广.进入九十年代,在总结国际合作结合项目成功经验的基础上,结合当地实际,又借鉴了日本预防保健的经验,于1994年建立太仓市家庭保健服务中心;1995年6月以来逐步在全市12个镇建立了家庭保健服务所,突出以改善和提高妇女、儿童、老年健康为重点的生殖保健优质服务工作.

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国际合作项目推动四会市计划生育工作发展

贾广虹;余森泉

2002, 10(2): 91.

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联合国人口基金生殖健康/计划生育项目实施给广东省四会市的计划生育工作带来了全新的观念,加快了工作思路和工作方法的转变,促进了全市计划生育工作向新的层次发展.

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在云南澄江、陆良农村开展计划生育优质服务的探讨

袁彦玲;叶汉风;赖征利;陈桂芬;张蕊;张云飞;潘明仁;欧阳武;赵明俊;张丽华;李云芳;鲁玉虹;孙琼华;袁冲仙;彭林

2002, 10(2): 93.

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云南省级和县级计划生育和妇幼保健部门合作,在福特基金会的资助下,以云南"妇女生育卫生与发展"合作项目为契机,在生殖健康服务的重点地区--农村开展咨询、对采取避孕措施后的妇女监测随访的同时治疗生殖道感染、治疗不孕不育症等生殖健康系列服务,以一种整合性的跨部门、跨学科合作来满足云南省陆良、澄江两县部分社区农村妇女对计划生育优质服务的需求,探索集知识教育、信息提供、咨询及服务为一体,适合其他农村地区开展的计划生育服务方式.

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男性参与生殖健康项目召开终期评估研讨会

张立英

2002, 10(2): 95.

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继1993年在中国的云南省、四川省和吉林省开展了"影响男性参与计划生育因素的研究"和1998年在江苏省南京市召开的"男性参与生殖健康研讨会"之后,在福特基金会和特纳基金会的资助下,国家计划生育委员会和美国适宜卫生组织合作,在江苏省、山东省和吉林省开展了"男性参与生殖健康:从政策到行动"项目.

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联合国人口基金生殖健康/计划生育项目在东明县举办乡级服务人员专业技术培训班

王蔚;葛玉桂

2002, 10(2): 96.

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山东省计生委科技处于2001年12月24～29日,在东明县举办了"联合国人口基金生殖健康/计划生育项目东明县乡级服务人员专业技术培训班".

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通知

2002, 10(2): 97.

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中国已婚育龄妇女性生活质量及相关因素分析

刘云嵘;常勇杰

2002, 10(2): 98.

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从全国人口与生殖健康调查中获得的含有12 035名有偶已婚育龄妇女的随机样本资料进行分析.应答率为89.2%.调查结果显示,已婚育龄妇女在调查时点前一个月内的平均性生活频度为4.73次,城市妇女4.30次,农村妇女4.85次.妇女年龄越轻其平均性生活次数越多.妇女的性观念、性态度与性生活频度有明显关系.调查发现,女方认为可以主动提出性生活要求,而且实际能够做到的已婚育龄妇女其月内平均性生活频度显著多于认为"不可以"的妇女.女方认为可以拒绝男方提出的性生活要求且能够做到的妇女,其平均性生活频度明显少于"很难做到"的妇女.妇女性生活频度与满意程度有一定关系,满意者性生活频度高.而且妇女的年龄越轻,其性生活的满意程度所占的比例越高.妇女在妇科方面的不适程度显著影响她们的性生活满意程度.妇科不适感受越严重,其性生活满意者所占的比例越低.本文采用国家调查随机样本对中国已婚育龄妇女的性生活频度和满意程度进行了分析.该调查填补了我国性调查的一项空白,相信其在我国性学研究史上占有重要地位.

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计划生育工作者对设立专门的未婚年轻人生殖健康咨询服务点的态度

涂晓雯;刘英惠;楼超华;高尔生

2002, 10(2): 101.

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分析我国8省市1998年7月～12月对计划生育工作者的问卷调查资料,探讨计划生育工作者对设立专门的未婚年轻人生殖健康咨询服务点的态度及他们所认同的最佳咨询方法.研究结果显示,除河北省外,其它省认为应设立专门的未婚年轻人咨询服务点的研究对象比例超过70%,而持否定态度的对象比例在10%～20%.多元Logistic回归分析提示,对象的态度与其所在的地区、本人的人口学特征、对象对年轻人与性有关的生殖健康问题的认识和看法有关.计划生育咨询服务站和医院是研究对象提及较多的最佳咨询服务地点,而受过专门训练的专业人员则是提供咨询服务的最佳人选.

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生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良研究达国际先进水平

周晓波

2002, 10(2): 104.

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青少年生长激素缺乏症(GHD)是原发性垂体功能障碍的常见内分泌疾病，早期及时用重组人生长激素(rhGH)治疗GHD患者，对获取满意的身高无可置疑。但对GHD伴垂体低促性腺激素(Gn)性腺发育不良者单一用rhGH或Gn治疗难以获得性腺发育和性功能成熟，已成为儿童GHD转入青少年、成人期难治的临床顽症。

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福建省举办计划生育系统超声诊断骨干培训班

李中芳

2002, 10(2): 104.

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为了认真贯彻《计划生育技术服务管理条例》，加强技术队伍建设，福建省计生委委托南京军区福州总医院于2001年12月17～22日举办了计划生育系统超声诊断骨干培训班。全省市、县两级计生服务站B超执机骨干86人参加了培训。福州总医院超声诊断专家讲授了B超基础知识、女性盆腔解剖、宫内节育器的监测、妇科超声、产科超声、胎儿心脏超声诊断、阴道超声、介入超声在妇产科的应用等知识。

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血管紧张素转化酶基因多态性与口服避孕药对妇女脑卒中影响的研究

陈建锋;李瑛;周建伟;王心如

2002, 10(2): 105.

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目的:初步探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性及复方口服避孕药(COC)使用对脑卒中的影响.方法:收集女性脑卒中患者,利用PCR技术和扩增片段长度多态性(AFLP)的方法检测ACE基因多态性.根据高血压的有无将患者分成两组,按病例-病例研究的方法进行探讨.结果:无论是单独考虑服药或是单独考虑携带D型等位基因,其对高血压均没有显著性影响(P＞0.05).但是携带D型等位基因的妇女,如果同时服药15年以上,发生高血压的危险性将有显著性增加(OR=5.71,P=0.03).结论:携带D型等位基因和长期服用COC(15年以上)可能会增加高血压的发生.提示对妇女服药前进行遗传危险因素筛选和服药时血压监测的必要性.

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应用染色体荧光原位杂交技术鉴别异常核型研究

丁明;焦云萍;倪文惠;彭林;王亚萍;刘瑞清

2002, 10(2): 108.

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建立常规G显染色体标本的荧光原位杂交(FISH)技术,用于鉴定复杂、特殊的染色体异常.采用该技术确定染色体G显带核型为46,XX,-5,+der(5)的患者实际核型为46,XX,dir dup(5)(pter→p15::p15→p13::p15→qter),对G显带t(12;17)核型进行染色体定位,得出该核型为46,XY,t(12;17)(q21;q25).结果表明,新建立的G显带染色体荧光原位杂交技术能更有效地检测特殊、复杂的染色体异常,为研究染色体异常提供了一种有效的分子细胞遗传学技术.

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6例性发育异常病残儿的SRY基因分析

靳艳萍;杨焕杰

2002, 10(2): 110.

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目的:对6例性发育异常患儿进行SRY基因检测,为临床诊断提供参考,并对性发育异常机理进行初步探讨.方法:应用PCR扩增及PCR产物直接测序进行SRY基因分析.结果:1例45,XO男性患儿,SRY基因阳性;1例46,XX男性,SRY阴性;1例46,XY女性,SRY基因阳性,对其SRY基因保守区测序结果表明,该区无突变;3例46,XY男性性异常患儿,SRY基因均为阳性.结论:45,XO男性患儿是由于SRY基因易位所至.女性性反转非SRY基因保守区突变所至.男性性反转可能由于常染色体上与性别决定有关的基因突变所至.

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儿童智力低下与母亲CMV感染的关系探讨

张水林;王峻峰

2002, 10(2): 111.

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目的:探讨儿童智力低下与母亲CMV感染的关系.方法:在病残儿童医学鉴定时对179例病残儿童的母亲,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行外周血CMV-IgM检测.其中72例智力低下儿童为观察组,107例非智力低下病残儿童为对照组,以此来观察智力低下与母亲CMV感染的关系.结果:观察组CMV-IgM感染阳性率为43.1%,对照组CMV-IgM感染阳性率为10.3%,前者明显高于后者.结论:儿童智力低下与母亲CMV感染具有一定的相关性.

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早孕人工流产合并尖锐湿疣的处理

胡电;李萍;曹立萍;刘彦;古航;陈佩玉

2002, 10(2): 112.

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目的:探讨早孕人工流产合并尖锐湿疣(CA)的有效治疗方法.方法:38例CA未孕者为A组,24例早孕合并CA者为B组,22例早孕合并CA且先行人工流产者为C组,均予消疣净局部治疗,观察治疗效果.结果:A组有效率为89.5%,B组25.0%,C组86.4%,与B组相比,另两组有效率显著增高(P＜0.01).结论:对于早孕人工流产合并CA者,先终止妊娠,再予药物局部治疗为较佳方案.

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先兆流产合并绒毛膜下血肿的妊娠结局研究

傅益斌;杜和春;阮雅文

2002, 10(2): 113.

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目的:研究先兆流产中伴阴道出血症状的妇女绒毛膜下血肿的发生及对妊娠结局的影响.方法:选择300例妊娠7～16周,有阴道出血症状的先兆流产妇女,且B超提示胎儿存活,进行重复B超观察,对其妊娠结局进行随访.结果:B超下发现绒毛膜下血肿者37例(12.3%),其自然流产率18.9%,早产发生率为10.3%.而无合并绒毛膜下血肿的先兆流产者自然流产率7.2%,早产率5.7%.绒毛膜下血肿的出现提高了先兆流产患者的自然流产发生率(P＜0.05),而绒毛膜下血肿的大小不改变妊娠结局.结论:绒毛膜下血肿对先兆流产患者的妊娠结局有不良影响.

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248例二次药物流产效果观察

田贤江;何晓音;周虎珍

2002, 10(2): 115.

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随着米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的广泛应用,二次药物流产甚至多次药物流产逐渐增多,我院对二次药物流产的效果进行观察研究,并与同期一次药物流产进行比较,现总结如下.

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三苯氧胺对药物流产后阴道出血时间的临床观察

王树松;于风华;孙彦荣;徐铎

2002, 10(2): 116.

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米非司酮配伍米索前列醇终止49天内早孕的方法令人满意,但存在失血量多和出血时间长的问题[1].为缩短药物流产后出血时间曾进行了多种方案的观察,包括加服米非司酮、激素或中草药等,均未见明显效果[2-4].我们通过随机比较观察药物流产后加服三苯氧胺对流产后阴道持续出血时间的治疗效果,现报告如下.

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中国计划生育学杂志2001年度发行工作优秀通联站名单

2002, 10(2): 117.

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海南省举办第一期计划生育行政执法人员上岗培训班

蔡庆雄

2002, 10(2): 117.

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2001年11月26～30日,海南省计生局举办计划生育行政执法人员上岗执法业务培训班.举办这期培训班旨在提高我省计划生育行政执法水平,进一步贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>和<海南省计划生育条例>、海南省政府<全面推进依法行政的实施意见>"实行行政执法人员持证上岗,亮证执法制度.

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卵巢妊娠14例临床分析

张奕

2002, 10(2): 118.

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原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其症状和体征与输卵管妊娠相似,术前易误诊为输卵管妊娠,国内外文献报道,近年来其发生率有上升趋势.现对我院14例经手术及病理证实为卵巢妊娠的病例进行分析,以探讨卵巢妊娠的发病特点、临床表现,以提高诊断及治疗水平.

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骶封治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床疗效观察

曹跃龄;周萍;蒋柏龄;杨佩兰

2002, 10(2): 119.

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输卵管阻塞是女性不孕症的常见病因之一,本院对该类患者进行骶封治疗,收到一定效果.现将资料总结如下.

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B超监测在高危人工流产中的应用

张健兰;王艳琴

2002, 10(2): 120.

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为避免人工流产手术并发症的发生,提高手术质量,我院1996年1月～1998年12月对22例高危人工流产者采用B超监测下进行手术,现报告如下.

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氨甲喋呤肌注治疗中孕引产胎盘植入2例

张长业;刘锦秋;姜彦

2002, 10(2): 120.

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我们采用氨甲喋呤(MTX)肌注方法,治疗2例中期妊娠引产胎盘植入患者,获满意效果,现报道如下.一、临床资料例1,25岁,孕2产0,因停经6+月,B超检查提示无脑儿,于2000年7月16日入院.入院检查,宫高19cm,胎心率130次/min.于入院第2天经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg,40小时后娩出一死婴(无脑儿),等待30分种胎盘未娩出,经肌注催产素、含服米索前列醇后仍无效果,遂徒手剥离胎盘并行钳刮术,仅取出少许胎盘组织,产后阴道流血少.

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浅谈哺乳期妇女的乳汁缺乏补救措施

董学巧

2002, 10(2): 121.

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1997年12月5日国务院发出"中国营养改善行动计划"提出的总目标中"要提高4～6个月中婴儿纯母乳喂养率到2000年达到80%".根据这一目标,笔者对本乡1998、1999、2000年3年全乡产妇哺乳情况进行调查发现,孩子出生1个月后缺乳者占6%;出生2个月后缺乳者占14%;3个月后缺乳者占27%;4个月后缺乳者占34%;5个月后缺乳者占41%;6个月后缺乳者53%;7个月后缺乳者占70%以上.

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日本家族计划国际协力财团(JOICFP)与结合项目

国家计生委国际合作司

2002, 10(2): 122.

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日本家族计划国际协力财团(Japanese Organization for International Cooperation in Family Planning,JOICFP)成立于1968年,是日本人口与生殖健康领域最重要的非政府组织.多年来,JOICFP致力于全球特别是发展中国家人口与计划生育事业的发展,通过结合(IP)项目,将日本战后保健卫生方面的经验介绍到其他国家.通过多种渠道在国内外宣传募集资金,在人力资源培训、推广日本先进的妇幼保健、预防医学经验方面取得了巨大成就并获得国际上广泛认可.2001年JOICFP获得联合国人口奖团体奖.

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手控式输卵管提取钩的研制及临床应用

郭健;张宏;苗爱莲;孟卫京;王有亮

2002, 10(2): 123.

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腹式输卵管结扎术的关键是迅速准确地提取输卵管,我所自制的手控式输卵管提取钩(简称手控钩),既保持了吊钩提管灵便的优点,又有效地减少了子宫周围脏器(大网膜、肠管)进入钩内,干扰提管,从而降低了脏器损伤率,缩短了手术时间.

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一种简便的宫颈细胞学染色法

黄彩儿;梅素琴

2002, 10(2): 124.

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子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,尤其在经济落后及偏远地区,宫颈癌的发病率占女性肿瘤的较大比例.随着子宫颈癌预防普查工作的广泛开展,使许多无症状的子宫颈原位癌和早期癌能及时发现,提高了宫颈癌的五年治愈率.宫颈刮片检查是发现宫颈癌的最有效方法之一,目前常用苏木素及伊红染色(HE)后进行细胞学检察.近来,我们改用美蓝(MB)染色观察了1 800张宫颈刮片,现将结果报道如下.

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宫外孕误行药物流产致破裂出血9例分析

周国龙;杨自义;李卓;饶志青;陈菊

2002, 10(2): 125.

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宫外孕临床常见,近年来其发生率呈明显增多趋势,是导致孕早期妇女死亡的重要原因.若出现误诊误治,则更增加其死亡风险.我们于1997年以来共收治宫外孕误诊为宫内孕行药物流产致破裂出血者9例(包括宫内外同时妊娠漏诊宫外孕3例).现予分析报告,并提出防范措施,为确保育龄妇女生命安全和生殖健康提供优质服务.

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胚胎干细胞的培养特性

吕巍;李坚

2002, 10(2): 126.

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胚胎干细胞体外生长的环境要求极为苛刻,原则上应满足两个条件:(1)促进细胞的分裂增殖;(2)抑制细胞的分化.不同动物胚胎在体内发育有不同特点,对体外生长的环境要求不同,针对不同动物,应采取相应的策略,才能建立起真正的胚胎干细胞系.

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宫外孕误诊为宫内孕处理失误6例分析

安文书;牟长江

2002, 10(2): 128.

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近年来,宫外孕的发生呈上升趋势,仍是孕早期妇女死亡的重要原因[1].早期误诊误治导致宫外孕破裂出血是其死亡的首要因素.为确保广大育龄妇女生命安全及生殖健康,现将我站1998年1月～2001年5月收治6例宫外孕在站外误诊为宫内孕处理失误病例分析报告如下.

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