腹腔镜输卵管切除术后右美托咪定联合布托啡诺镇痛效果及对患者应激反应影响
河南省濮阳市安阳地区医院(455000)
Effect of dexmedetomidine combined with butorphanol for postoperative analgesia after laparoscopic salpingectomy and its influence on the stress reaction
Anyang District Hospital, Puyang, Henan Province, 455000
摘要 探讨右美托咪定联合布托啡诺对腹腔镜输卵管切除术后镇痛及血清抗中肾旁管激素(AMH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:选取2020年3月-2021年8月本院拟行腹腔镜输卵管切除术患者108例,随机数字表法随机分为单一组(54例)和联合组(54例),常规麻醉诱导后均给予腹横肌平面阻滞(0.25%罗哌卡因),静脉滴注右美托咪定,联合组联合布托啡诺。比较两组不同时刻血清AMH、TNF-α水平、48h内镇痛效果[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、镇痛泵按压次数及不良反应发生率。结果:拔管即刻、术后24h、术后48h,联合组血清AMH(1.26±0.48μg/L、1.22±0.47μg/L、1.21±0.43μg/L)均高于单一组(1.06±0.49μg/L、1.02±0.52μg/L、1.02±0.46μg/L),TNF-α(1.33±0.45 ng/ml、1.13±0.42 ng/ml、1.41±0.23 ng/ml)均低于单一组(2.46±0.57 ng/ml、1.68±0.51 ng/ml、1.26±0.48 ng/ml),联合组术后8h、12h、24h VAS评分均低于单一组,术中丙泊酚(412.37±63.27 mg)及瑞芬太尼(736.54±92.16μg)用量均少于单一组(783.26±96.78 mg、446.54±72.56μg),术后4h、8h、12h、24h、48h镇痛泵按压次数均少于单一组(均P<0.05);不良反应总发生率联合组(9.3%)与单一组(7.4%)无差异(P>0.05)。结论:右美托咪定联合布托啡诺用于腹腔镜输卵管切除术镇痛效果提高,且能够缓解患者应激反应,减少丙泊酚及瑞芬太尼用量,未增加不良反应。
关键词 :
腹腔镜输卵管切除术 ,
右美托咪定 ,
布托啡诺 ,
腹横肌平面阻滞 ,
术后镇痛 ,
应激反应 ,
药物用量
引用本文:
刘晶涛 杨 艳. 腹腔镜输卵管切除术后右美托咪定联合布托啡诺镇痛效果及对患者应激反应影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(11): 2447-.
LIU Jingtao, YANG Yan. Effect of dexmedetomidine combined with butorphanol for postoperative analgesia after laparoscopic salpingectomy and its influence on the stress reaction. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(11): 2447-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I11/2447
[1]
蒋玉霞 马金芝 李晓明* 徐茜茜. 不同剂量瑞马唑仑对宫腔镜手术患者镇静镇痛效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(9): 2068-.
[2]
张 禾 涂英兵 袁 娟 张 珏 王德勇*. 硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉及术后镇痛效果对比 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(9): 2085-.
[3]
宋福婷 聂 琦 李小珍 张万华*. 吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片用于子宫动脉栓塞术后镇痛效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(9): 2052-.
[4]
李佳蔓. 右美托咪定联合罗哌卡因腰方肌阻滞用于腹腔镜全子宫切除术镇痛效果及对患者血流动力学影响 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(8): 1807-.
[5]
卫 慧 杨玉峰*. 布托啡诺联用右美托咪定对腹腔镜下超重子宫肌瘤剔除术患者免疫功能、术后认知及炎症反应的影响 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(8): 1813-.
[6]
姚 勤 邬 龄 陈祖棋*. 腹腔镜子宫肌瘤手术中低剂量艾司氯胺酮的麻醉效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1528-.
[7]
汪 伟 程勤耘 杜伏杨 程典萍. 剖宫产术后地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞镇痛效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1513-.
[8]
桂华键1 吴炤霖2. 丙泊酚复合右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者疼痛及应激反应的影响 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(7): 1524-.
[9]
刘 飞. 超声引导下罗哌卡因腰方肌与腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛效果比较 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(6): 1322-.
[10]
齐佳奇1,2 张子栋2 居艳梅2 高 洁2 王晋平1*. 右美托咪定复合罗哌卡因行腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激及术后康复影响 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(6): 1331-.
[11]
尤昌虎1 李 平1 刘 罡1 邓韦韦2. B超引导下0.25%与0.15%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛效果比较 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(4): 811-.
[12]
林大艳1 尹 泓2 刘波涛1 姜 敏3*. 阿芬太尼复合瑞马唑仑对宫腔镜无痛诊疗患者血流动力学及苏醒质量的影响 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 522-.
[13]
邹 蓉 杨 程 朱 娟 张 杰* . 不同浓度罗哌卡因用于超声引导下TAP阻滞在妇科手术中的镇痛效果及安全性 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 548-.
[14]
王秀娟 徐 云 李 明 张 建 吴培媛. 子宫肌瘤切除术围术期路径式护理措施对患者应激反应及舒适度效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 583-.
[15]
梁海东 苗 慧*. 三维数字化的TAP精准阻滞麻醉在剖宫产术中应用效果 [J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(2): 302-.