不同浓度罗哌卡因用于超声引导下TAP阻滞在妇科手术中的镇痛效果及安全性
江苏省中医院（南京，210029）
Analgesic effect and safety of the different concentrations of ropivacaine used in TAP block under ultrasound guidance during gynecological surgery
Jiangsu Provincial Hospital of Chinese Medicine, Nanjing, Jiangsu Province, 210029
摘要 探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面（TAP）阻滞在妇科手术中的临床效果。方法：将2021年4月－2023年4月于本院行全身麻醉下腹腔镜子宫全切术患者105例，依据双盲法分为3组，分别给予0.25%、0.30%、0.375%罗哌卡因。对比各组手术相关指标，不同时间点患者疼痛和舒适度评分变化，麻醉前后患者炎症因子水平，术后24h不良反应。结果：3组麻醉时间、术中出血量、手术时间均无差异（P＞0.05）；与术后1h对比，术后24h各组视觉模拟评分（VAS）均下降，Bruggrmann舒适度评分（BCS）均提升，但0.375%组VAS评分（1.56±0.51分）低于0.25%组（2.69±1.02分）、0.30%组（2.35±0.68分），BCS评分（3.24±0.54分）高于0.25%组（2.23±0.39分）、0.30%组（2.59±0.41分）（P＜0.05）；麻醉后各组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平均提升，但0.375%组CRP（21.36±4.26 mg/L）、TNF-α（70.13±7.16 pg/ml）水平低于0.25%组（28.98±5.62 mg/L、96.54±8.97 pg/ml）、0.30%组（24.69±4.87 mg/L、84.33±7.62 pg/ml），不良反应发生率0.375%组（8.6%）低于0.25%组（40.0%）、0.30%组（31.4%）（均P＜0.05）。结论：0.375%浓度罗哌卡因在超声引导下妇科TAP阻滞术中应用，改善患者疼痛效果显著，提升患者术后舒适度，有助于降低术后不良反应发生风险，提高用药安全性。
关键词 ：
妇科手术 ,
超声引导 ,
腹横肌平面阻滞术 ,
罗哌卡因 ,
不同浓度 ,
麻醉效果 ,
镇痛
引用本文:
邹 蓉 杨 程 朱 娟 张 杰* . 不同浓度罗哌卡因用于超声引导下TAP阻滞在妇科手术中的镇痛效果及安全性[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(3): 548-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I3/548
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