腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果
青海省西宁市第三人民医院
Effect of ultrasound-guided TAPB combined with PCIA for analgesia of women after cesarean section
The Third People's Hospital of Xining City, Qinghai Province, 810005
摘要 目的：观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合静脉自控镇痛PCIA)用于剖宫产术后镇痛的效果。方法：选取本院2014年10月—2017年10月收治的剖宫产产妇102例，按随机数表法分为观察组与对照组各51例。对照组术后予单纯PCIA，观察组采取超声引导下双侧TAPB联合PCIA。比较两组术后2 h、6 h、12 h、24 h的镇痛、镇静效果与舒适度，镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评估，镇静效果采用Ramsay镇静评分评估，舒适度采用BCS舒适度评分评估，统计术后24 h内的镇痛泵按压次数、地佐辛使用剂量与舒芬太尼使用剂量、术后48 h内不良反应总发生率。结果：观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛VAS评分低于对照组，Ramsay评分、BCS评分高于对照组，术后24 h内镇痛泵按压次数、地佐辛使用剂量与舒芬太尼使用剂量均低于对照组(均P<0.05)。观察组未见因TAPB穿刺引起的穿刺部位感染、腹壁血肿、脏器损伤等并发症，不良反应总发生率（19.6%）低于对照组（37.25%）(P<0.05)。结论：超声引导下TAPB联合PCIA具有更理想的持续镇痛效应，可减少剖宫产术后镇痛药物用量，提高产妇术后舒适度，安全性高，是一种较好的多模式镇痛方式。
关键词 ：
腹横肌平面阻滞 ,
自控静脉镇痛 ,
剖宫产
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