多模式镇痛方案下超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇血压及胎儿内环境的影响
四川省富顺县人民医院（643200）
Effects of ultrasound-guided quadratus lumbosum block or transversus abdominis plane block under multimodal analgesia regimen during cesarean section on blood pressure and fetal internal environment
Fushun County People's Hospital, Zigong, Sichuan Province, 643200
摘要 分析多模式镇痛方案引导下超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇血压及胎儿内环境的影响。方法：选择2019年6月－2021年6月我院收治的拟行剖宫产术者106例，随机数字表法分为对照组（n=52）和观察组（n= 54），分别采用多模式镇痛方案下超声引导的腹横肌平面阻滞或多模式镇痛方案下超声引导的腰方肌阻滞治疗。使用视觉模拟评分法（VAS）、Ramsay镇静评分法评估产妇麻醉前（T1）、麻醉和阻滞后10 min（T2）、术后即刻（T3）、术后4h（T4）、术后12h（T5）止痛效果、镇静程度，比较两组上述时点血压变化，通过血气分析、Apgar评分比较两组胎儿内环境变化。结果:麻醉和阻滞后及术后各时点观察组VAS评分均较对照组降低，存在时间、分组及交互效应，观察组T2~T4 VAS评分均较对照组降低（均P ＜0.05）。两组组内不同时点Ramsay 镇静评分有差异（P＜0.05），但组间各时点评分无差异（P＞0.05）。平均血压两组组内不同时点有差（P＜0.05），但组间各时点无差异。胎儿脐动脉血气氧分压、二氧化碳分压、乳酸值和Agar评分均无差异（P＞0.05）。结论：多模式镇痛方案引导下超声引导腰方肌阻滞比腹横肌平面阻滞效果止痛镇静效果更好，两种阻滞方法对产妇生命体征和胎儿内环境的稳定无明显影响。
关键词 ：
剖宫产 ,
多模式镇痛方案 ,
腰方肌阻滞 ,
腹横肌平面阻滞 ,
血压 ,
胎儿内环境
引用本文:
聂 亮 胡 芸 曾 丽 张雪峰*. 多模式镇痛方案下超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇血压及胎儿内环境的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(11): 2504-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I11/2504
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