右美托咪定用于TAP阻滞对剖宫产产妇术后镇痛效果及应激反应影响
安徽省黄山首康医院（245000）
Effect of dexmedetomidine combined with transverse abdominal muscle plane block for analgesia after cesarean section and its influence on the stress response
Huangshan Shoukang Hospital, Huangshan 245000, China
摘要 探讨右美托咪定用于腹横肌平面（TAP）阻滞对剖宫产术后产妇视觉模拟评分法（VAS）评分及应激反应的影响。方法：将2021年1月－2023年2月本院妇产科收治的100例剖宫产产妇随机分成对照组与观察组各50例，两组均于术后行TAP阻滞，对照组向腹横肌筋膜层缓慢注入0.375%布比卡因30ml+0.9%氯化钠溶液20ml，观察组向腹横肌筋膜层缓慢注入0.375%布比卡因30ml+0.5μg/kg右美托咪定20ml。观察两组术后VAS评分、应激反应指标、炎性因子水平、不良反应。结果：观察组术后2、6、12、24h的VAS评分（1.02±0.24分、2.83±0.48分、3.51±0.72分、3.36±0.70分）低于对照组（1.15±0.36分、3.25±0.60分、4.42±0.85分、4.07±0.76分），两组术后1d的皮质醇、去甲肾上腺素、心钠素均升高但观察组（160.17±48.11 ng/ml、320.15±53.87 ng/L、0.33±0.04 nmol/L）低于对照组（180.25±50.23 ng/ml、346.23±25.90 ng/L、0.36±0.05 nmol/L），两组C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α均升高但观察组（7.28±1.42 mg/L、19.74±3.50 ng/L、2.93±0.59 nmol/L）低于对照组（12.03±2.78 mg/L、26.54±4.19 ng/L、0.36±0.05 nmol/L）（均P＜0.05）；观察组不良反应总发生率（8.0%）与对照组（10.0%）无差异（P＞0.05）。结论：右美托咪定联合TAP阻滞在剖宫产术后镇痛效果较好，可减轻产妇术后应激反应以及炎症反应，不良反应少。
关键词 ：
剖宫产术 ,
右美托咪定 ,
TAP阻滞 ,
镇痛效果 ,
应激反应 ,
炎性因子 ,
不良反应
引用本文:
胡 荣 郑德旺 王鑫成 王媛媛. 右美托咪定用于TAP阻滞对剖宫产产妇术后镇痛效果及应激反应影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(12): 2874-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I12/2874
[1]
郭蜜甜 景志英 张 继. 不同剂量芬吗通对更年期综合征患者临床症状改善及脂代谢、内分泌功能影响
[2]
蒋玉霞 马金芝 李晓明* 徐茜茜. 不同剂量瑞马唑仑对宫腔镜手术患者镇静镇痛效果
[3]
张 禾 涂英兵 袁 娟 张 珏 王德勇*. 硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉及术后镇痛效果对比
[4]
宋福婷 聂 琦 李小珍 张万华*. 吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片用于子宫动脉栓塞术后镇痛效果
[5]
叶桂姣1 郝艳萍1 王莉萍2. 两种不同技术PS给药对NRDS并呼吸困难早产儿肺功能及不良反应的影响
[6]
张玲玲1 黄玉红1 万 超1 许 萍2. 宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血疗效
[7]
李佳蔓. 右美托咪定联合罗哌卡因腰方肌阻滞用于腹腔镜全子宫切除术镇痛效果及对患者血流动力学影响
[8]
卫 慧 杨玉峰*. 布托啡诺联用右美托咪定对腹腔镜下超重子宫肌瘤剔除术患者免疫功能、术后认知及炎症反应的影响
[9]
姚 勤 邬 龄 陈祖棋*. 腹腔镜子宫肌瘤手术中低剂量艾司氯胺酮的麻醉效果
[10]
汪 伟 程勤耘 杜伏杨 程典萍. 剖宫产术后地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞镇痛效果
[11]
李凌燕 余 清 张 帅 黄晓佳 马金芝. 宫腔镜手术苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉效果及对患者术后认知功能影响
[12]
桂华键1 吴炤霖2. 丙泊酚复合右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术后患者疼痛及应激反应的影响
[13]
于迎春1 计春敏1 李 荣2 杨秀兰3. 戈舍瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效及对性激素、TGF-β1、TSGF和子宫内膜影响
[14]
周晓红 苏爱芳. 瘢痕子宫人工流产术后即时放置元宫IUD与曼月乐IUD临床效果比较
[15]
李万乐1 吴清霞1 付霞霏2. 阴道试产中转剖宫产术前Ⅲ型安尔碘阴道灌洗预防产褥感染效果
