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| 卵巢子宫内膜异位囊肿手术后地诺孕素辅助治疗效果及其安全性 |
| 扬州大学医学院附属扬州妇幼保健院（225000） |
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| Efficacy and safety of dinorgestrel adjuvant therapy of patients after the operation of ovarian endometriosis cyst |
| Yangzhou Maternal and Child Health Care Hospital Affiliated to Yangzhou University，Jiangsu Province, 225000 |
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摘要 卵巢子宫内膜异位囊肿（OMA）腹腔镜保守手术后应用地诺孕素（DNG）或促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）疗效、复发、妊娠及并发症对比。方法：收集本院2021年4月－2022年4月收治的行腹腔镜下剥除术OMA患者90例，随机数表法分为两组。术后对照组采取GnRHa治疗，观察组采取DNG治疗，均随访12个月。对比分析两组临床资料，肿瘤标志物及卵巢功能指标水平，复发及不良反应等，并对复发因素进行回归分析。结果：随访12个月时，两组卵巢功能指标血清卵泡刺激素、黄体生素素、雌二醇及抗缪勒管激素均下降，且对照组下降幅度大于观察组；雌二醇水平在术后第1个月对照组即降低至20pg/ml以下，通过反向添加替勃龙半颗或1颗维持治疗，对照组雌二醇水平下降时间早于观察组；术后6个月、12个月时两组生活质量评分均上升且观察组（87.35±4.47分、92.14±4.51分）高于对照组（72.46±4.22分、78.26±4.48分），两组疼痛VAS评分均下降，且观察组（0.58±0.81分、1.49±1.25分）均低于对照组（1.74±2.03分、2.91±1.62分）（均P<0.05）。术后12个月时复发率对照组（4.4%）与观察组（11.1%）无差异，妊娠率对照组（36.4%）与观察组（57.7%）无差异（P>0.05）；不良反应发生率对照组（75.6%）高于观察组（31.1%）（P<0.05）。结论：OMA剥除术术后应用GnRHa、DNG辅助治疗均能有效改善患者术后复发、疼痛及不良反应等，与GnRHa相比，DNG更适合应用于OMA患者的术后长期管理。
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| 关键词 ：
卵巢子宫内膜异位囊肿,
腹腔镜下剥除术,
地诺孕素,
促性腺激素释放激素,
术后辅助治疗,
复发,
不良反应
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