小剂量阿司匹林联合维生素D预防性治疗高危PE效果及对孕妇凝血指标、血栓前状态的影响
浙江省龙游县人民医院(324400)
Effect of the low-dose aspirin combined with vitamin D for treating pregnant women with high-risk pre-eclampsia and its influence on the coagulation indexes and prethrombotic state
Longyou County People's Hospital, Longyou, Zhejiang Province, 324400
摘要 探讨小剂量阿司匹林(LDA)联合维生素D预防治疗高危子痫前期(PE)效果及对孕妇凝血指标、血栓前状态的影响。方法:选取2019年7月-2023年12月本院收治的PE高危孕妇135例,根据不同治疗分为对照组(n=45)、维生素D组(n=45)和联合组(n=45)。比较3组PE发生率、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]、血栓前状态[凝血酶抗凝酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(tPAIC)]、子宮动脉血流动力学指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、妊娠结局。结果:治疗后,联合组的PE发生率(11.1%)低于维生素D组(31.1%)和对照组(33.3%),APTT(30.34±2.00s)、PT(12.45±2.63s)均高于维生素D组(23.05±2.56s、9.46±2.07s)和对照组(22.98±3.18s、8.83±1.89s),FIB(3.24±1.03 g/L)、D-D(1.34±0.35 mg/L)低于维生素D组(4.57±1.47 g/L、2.53±0.42 mg/L)和对照组(5.25±1.36 g/L、3.38±0.60 mg/L),TAT(9.81±1.89 ng/ml)、PIC(1.35±0.46 μg/ml)均低于维生素D组(13.42±2.16 ng/ml、1.66±0.58 μg/ml)和对照组(14.15±2.30 ng/ml、1.72±0.53 μg/ml),RI、PI均低于维生素D组和对照组,剖宫产率(33.3%)和低体重儿发生率(2.3%)低于维生素D组(55.6%、15.6%)和对照组(62.2%、17.8%)(P<0.05)。结论:采用LDA联合维生素D治疗PE高危孕妇可显著改善凝血功能、血栓前状态以及子宫动脉血流动力学,进而有效预防PE的发生并改善母婴结局。
关键词 :
子痫前期 ,
高危孕妇 ,
小剂量阿司匹林 ,
维生素D ,
凝血功能 ,
血栓前状态 ,
预防
引用本文:
沈 晨 尹建亮. 小剂量阿司匹林联合维生素D预防性治疗高危PE效果及对孕妇凝血指标、血栓前状态的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(8): 1796-.
SHEN Chen, YIN Jianliang. Effect of the low-dose aspirin combined with vitamin D for treating pregnant women with high-risk pre-eclampsia and its influence on the coagulation indexes and prethrombotic state. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(8): 1796-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I8/1796
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