胰岛素联合大剂量维生素D治疗GDM对患者血清vaspin、Visfatin水平及妊娠结局的影响
黑龙江省大庆市龙南医院（163000）
Effects of the high-dose vitamin D combined with insulin for treating pregnant women with gestational diabetes mellitus on the levels of their serum visceral adipose-specific serine protease inhibitor and visfatin and their pregnancy outcomes
Daqing Longnan Hospital, Daqing, Heilongjiang Province, 163000
摘要 研究大剂量维生素D联合胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子（vaspin）、内脏脂肪素（Visfatin）水平及妊娠结局的影响。方法：将本院2021年12月－2023年3月收治的GDM孕妇105例随机数字表法分为联合组（n=53例）与对照组（n=52例），除调整饮食、运动外，两组均接受门冬胰岛素治疗，联合组联合大剂量维生素D补充治疗，持续4周，比较治疗前、治疗4周后两组糖脂代谢、胰岛素抵抗、血25羟基维生素D3［25（OH）D3］、脂肪因子变化，均随访至妊娠结束，比较两组妊娠结局及不良反应。结果：治疗后，联合组空腹血糖（5.26±0.53 mmol/L）、餐后2h血糖（6.62±0.78 mmol/L）、糖化血红蛋白（5.12±0.6）%、总胆固醇（3.24±0.56 mmol/L）、甘油三酯（2.96±0.53 mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（2.51±0.55 mmol/L）、空腹胰岛素（12.52±2.63 mU/L）、胰岛素抵抗指数（2.12±0.14）、vaspin（23.15±2.74 ng/ml）和Visfatin（102.56±20.27 ng/ml）均低于对照组，25（OH）D3（26.52±5.71 ng/ml）高于对照组（均P <0.05）。联合组自然分娩率（75.5%）高于对照组（55.8%），剖宫产率（15.1%）、巨大儿发生率（3.8%）均低于对照组（32.7%、15.4%）（均P<0.05）；两组不良反应（7.5%比5.8%）无差异（P>0.05）。结论：胰岛素联合大剂量维生素D治疗GDM对患者调节糖脂代谢作用显著，推测其可通过下调vaspin、Visfatin，升高25（OH）D3水平，减轻胰岛素抵抗，改善妊娠结局。
关键词 ：
妊娠期糖尿病 ,
大剂量维生素D ,
门冬胰岛素 ,
内脏脂肪素 ,
内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子 ,
血糖控制 ,
妊娠结局
引用本文:
刘筱佳 周春娜. 胰岛素联合大剂量维生素D治疗GDM对患者血清vaspin、Visfatin水平及妊娠结局的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(4): 804-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I4/804
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