急诊剖宫产术中腰-硬联合麻醉下不同剂量去甲肾上腺素预防低血压效果

临床分析

四川省广安市人民医院（638000）

Effect of different doses of norepinephrine for preventing hypotension of women during emergency cesarean section under combined spinal-epidural anesthesia

Guang'an People's Hospital, Guang'an, Sichuan Province, 638000

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摘要探讨不同剂量去甲肾上腺素预防腰-硬联合麻醉下急诊剖宫产术中低血压临床效果。方法：收集2017年6月－2020年6月本院采取腰-硬联合麻醉行急诊剖宫产手术产妇的临床资料，根据术中有无使用去甲肾上腺素及使用剂量分组，10 μg组（n=45）麻醉后注射浓度为10 μg/ml的去甲肾上腺素10 μg，15 μg组（n=44）麻醉后注射浓度为10 μg/ml的去甲肾上腺素15 μg，未用组（n=51）不采用去甲肾上腺素，比较3组不同时点收缩压（SBP）、心率（HR）及手术中不良反应，新生儿Apgar评分和血气分析。结果：10 μg组、15 μg组、未用组腰麻后5 min、10 min、15 min、20 min时SBP、HR逐渐下降（P＜0.05），但10 μg组、15 μg组10 min、15 min时下降幅度低于未用组（P＜0.05）。低血压发生率10 μg组(4.4%)与15 μg组(4.6%)均低于未用组（17.7%）（P＜0.05），恶心呕吐、心动过缓、寒战、胸闷发生率3组无差异（P＞0.05）。新生儿1min、5min Apgar评分，及脐静脉血PH、PaO2、PaCO2 3组均无差异（P＞0.05）。结论：在腰-硬联合麻醉下急诊剖宫产术中，使用去甲肾上腺素能有效预防低血压的发生，对新生儿影响小，推荐浓度为10 μg/ml的去甲肾上腺素推荐使用剂量为10 μg。

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关键词 ：急诊剖宫产, 腰-硬联合麻醉, 低血压, 去甲肾上腺素, 剂量, 新生儿

引用本文:

李蒙新熊朝晖朱蓉*. 急诊剖宫产术中腰-硬联合麻醉下不同剂量去甲肾上腺素预防低血压效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(4): 898-.
LI Mengxin, XIONG Zhaohui, ZHU Rong. Effect of different doses of norepinephrine for preventing hypotension of women during emergency cesarean section under combined spinal-epidural anesthesia. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(4): 898-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I4/898