无痛分娩不同麻醉方案对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响
1．四川省广元市第一人民医院（628000）；2．四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院
Effects of different anesthesia protocols for painless labor of parturients on their lactation function, intestinal function, and stress response
1. The First People’s Hospital of Guangyuan，Sichuan Province, 628000； 2. Longquanyi District of Chengdu Maternity and Child Health Care Hospital，Chengdu, Sichuan Province
摘要 分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于无痛分娩对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响。方法：选取2020年1月－2021年1月在本院阴道分娩的180例单胎产妇为研究对象，行腰硬联合麻醉60例为联合组，行硬膜外麻醉60例为硬膜组，常规分娩60例为常规组。比较各组分娩过程疼痛程度，产后泌乳、肠道功能及分娩前、后应激反应情况。结果：联合组、硬膜组第一产程时间、第二产程时间和宫口全开时间均低于常规组（P＜0.05）；3组第三产程时间、新生儿5min Apgar评分均无差异（P＞0.05）。联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均低于常规组（P＜0.05）；3组第一产程VAS评分，以及联合组和硬膜组第二产程、第三产程和宫口全开时VAS评分均无差异（P＞0.05）；联合组麻醉起效时间较硬膜组缩短，麻醉持续时间较硬膜组延长，两组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于常规组，产后24h泌乳量评分高于常规组，联合组产后初乳时间和肠道蠕动恢复时间均低于硬膜组，产后24h泌乳量评分高于硬膜组（均P＜0.05）。3组产后血清皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、NO水平均较产前升高，且联合组、硬膜组、常规组依次升高（均P＜0.05）。结论：无痛分娩有较好的麻醉镇痛和缩短产程之效，与硬膜外麻醉相比，腰硬联合麻醉在麻醉起效时间、麻醉持续时间方面更具优势，且可有效改善产后泌乳、肠道功能恢复，缓解产妇应激反应。
关键词 ：
无痛分娩 ,
腰硬联合麻醉 ,
硬膜外麻醉 ,
泌乳功能 ,
肠道功能 ,
应激反应
引用本文:
仇丽雅1 吴超贤1 蔡 波2. 无痛分娩不同麻醉方案对产妇泌乳功能、肠道功能及应激反应的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(1): 85-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I1/85
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