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| 剖宫产术麻醉中不同药物适合目标导向式控制阻滞平面应用效果 |
| 1.浙江省丽水市人民医院（323000）；2.浙江省丽水市妇幼保健院 |
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| Application efficacy of target-oriented control block plane of anesthesia during cesarean section |
| 1. Lishui People's Hospital, Lishui, Zhejiang Province, 323000；2. Lishui Maternal and Child Health Cere Hospital |
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摘要 探讨适合目标导向式控制阻滞平面在剖宫产麻醉中的应用效果。 方法：选择2021年1月－2021年12月在本院行剖宫产手术的孕产妇98例，随机分为观察组和对照组各49例。观察组采用0.67%罗哌卡因，穿刺间隙为L3~4；对照组采用0.5%布比卡因，穿刺间隙为L2~3。观察两组在切皮时刻及胎儿娩出时刻的阻滞平面，运动及感觉阻滞时间时间、血流动力学和应激指标及低血压发生情况。结果: 两组术前血流动力学指标无差异（P＞0.05），给药后5min、10min平均动脉压和心率观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组麻醉前、麻醉后即刻和术后1h的皮质醇（Cor）、内皮素（ET）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）均无差异（P＞0.05），对照组麻醉后即刻Cor、ET、SOD高于麻醉前和术后1h，MDA低于麻醉前和术后1h（P＜0.05）；在切皮时刻和胎儿娩出时刻的阻滞平面，对照组较观察组有更多产妇的阻滞平面超过T8和T6，且需要追加麻醉药物补救（P＜0.05）；两组感觉阻滞起效时间无差异（P＞0.05），观察组运动阻滞维持时间和感觉阻滞维持时间短于对照组，运动阻滞起效时间长于对照组（P＜0.05）；观察组术中低血压发生率（10.2%）低于对照组（24.5%）（P＜0.05）。 结论：剖宫产麻醉中采用0.67%罗哌卡因，适合目标导向式控制阻滞平面，可降低产妇低血压发生，血流动力学更稳定。
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| 关键词 ：
剖宫产术麻醉,
适合目标导向式控制阻滞平面,
罗哌卡因,
布比卡因,
血流动力学,
低血压
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