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双胎妊娠自发性早产的危险因素分析 |
河北省石家庄市第四医院,河北省母胎医学重点实验室(050000) |
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Risk factors of spontaneous preterm birth of women with twin pregnancies |
The Fourth Hospital of Shijiazhuang, Hebei Provincial Key Laboratory of Maternal-Fetal Medicine, Hebei Province,050000 |
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摘要 探讨双胎妊娠自发性早产的危险因素。方法:回顾性分析2015年6月-2020年6月于本院分娩的双胎妊娠者临床资料,排除胎膜早破、医源性早产者,剔除临床资料不完整者,将剩余双胎妊娠者分为分娩孕周28~36+6周组(早产组,298例)和≥37 周组(对照组,1367例),比较两组临床特点,分析引起双胎妊娠自发性早产的危险因素。结果:logistic回归分析显示分娩年龄<25岁(OR=1.691,95%CI 1.108~2.580)、早产史(OR=4.828,95%CI 1.284~18.161)、早孕期保胎史(OR=1.592,95%CI 1.184~2.142)、单绒毛膜性(OR=2.82,95%CI 1.972~4.034)、阴道炎(OR=2.047,95%CI 1.049~3.995)、贫血(OR=2.633,95%CI 1.900~3.648)、宫颈机能不全(OR=5.961,95%CI 2.986~11.901)、子宫畸形(OR=7.843,95%CI 1.323~46.487)、孕期体重增长少[与孕前体重≤55kg相比,孕前体重55~65kg(OR=1.711,95%CI 1.147~2.466)、>65kg(OR=2.31,95%CI 1.356~3.783)及与分娩时体重≤70kg相比,分娩时体重70~85kg(OR=0.373,95%CI 0.254~0.547)、>85kg(OR=0.229,95%CI 0.134~0.392)早产风险降低]是双胎妊娠自发性早产的危险因素。结论:高度重视双胎分娩中年龄<25岁、有早产及早孕期保胎史、单绒毛膜性、阴道炎、贫血、宫颈机能不全、子宫畸形、孕期体重增长少等高危因素,制定个体化干预措施,以改善母婴预后。
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关键词 :
双胎妊娠,
自发性早产,
危险因素
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