妊娠合并肺动脉高压产妇剖宫产术应用腰麻-硬膜外联合麻醉对血流动力学和母婴结局的影响
北京市顺义区医院（101300）
Effects of combined spinal and epidural anesthesia of pregnant women with pulmonary arterial hypertension during cesarean section on thir hemodynamics and the maternal and infant outcomes
Shunyi District Hospital, Beijing, 101300
摘要 探讨妊娠合并肺动脉高压（PAH）产妇剖宫产中应用腰麻硬膜外联合麻醉对血流动力学和母婴结局的影响。方法：选择2015年2月－2020年3月本院收治的妊娠合并PAH产妇125例为研究对象，按照麻醉方式的不同分为联合组（予以腰麻硬膜外联合麻醉，n=63）与对照组（予以连续硬膜外麻醉，n=62），比较两组不同时点（麻醉前、麻醉后15min、术毕、术后2h）平均动脉压（MAP）、血氧饱和度(SPO2)、心率（HR）、白介素-1（IL-1）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、ICU滞留时间、住院时间，以及产妇出血率、新生儿死亡率、新生儿窒息率。结果：两组MAP、HR、IL-1、IL-6、TNF-α时点、组间、交互比较有差异（均P＜0.05）；两组SPO2各时点及交互比较无差异（均P＞0.05），而组间比较有差异（均P＜0.05）。麻醉后15min，两组IL-1、IL-6、TNF-α比较无差异（均P＞0.05）；麻醉后15min、术毕、术后2h，联合组MAP、SPO2、HR高于对照组（均P＜0.05）。联合组ICU滞留时间、住院时间与对照组无差异，产后出血率、新生儿死亡率、新生儿窒息率与对照组无差异（均P＞0.05）。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉用于妊娠合并PAH患者剖宫产麻醉，更有利于稳定产妇的血流动力学并降低炎症因子表达。
关键词 ：
妊娠合并肺动脉高压 ,
剖宫产术 ,
腰麻-硬膜外联合麻醉 ,
连续硬膜外麻醉 ,
血流动力学 ,
炎症因子 ,
母婴结局
引用本文:
潘丽峰 张殿红 董伟妍. 妊娠合并肺动脉高压产妇剖宫产术应用腰麻-硬膜外联合麻醉对血流动力学和母婴结局的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(3): 587-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I3/587
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