血清FFA、PAPP-A、Kim-1及NGAL对妊娠期糖尿病早期肾功能损伤诊断价值

临床分析

1.四川省江油市中心医院（621700）；2.四川省绵阳市中心医院

The value of serum free fatty acid, pregnancy-associated plasma protein A, kidney injury molecule -1，and neutrophil gelatinase-associated lipocalin of women with gestational diabetes mellitus for diagnosing their early impaired renal function

1.Jiangyou People’s Hospital, Jiangyou, Sichuan Province, 621700；2. Mianyang Central Hospital of Sichuan

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摘要探究血清游离脂肪酸（FFA）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、尿肾损伤分子-1（Kim-1）及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平对妊娠期糖尿病（GDM）早期肾功能损伤诊断价值。方法：选取2019年1月－2020年1月在江油市人民医院产科就诊的124例GDM患者，根据内生肌酐清除率（Ccr）分为肾功能正常组83例和肾功能损伤组41例。另选同期常规孕检健康孕妇60例为对照组。观察3组血清FFA、PAPP-A、Kim-1及NGAL水平，分析其在GDM早期肾功能损伤诊断效能。结果：血清FFA、Kim-1及NGAL水平，肾功能损伤组高于肾功能正常组且均高于对照组，PAPP-A水平肾功能损伤组低于肾功能正常组且均低于对照组（P＜0.05）。FFA与Kim-1、NGAL呈正相关（r=0.674、0.712，P＜0.01），与PAPP-A呈负相关（r=-0.648，P＜0.01）；PAPP-A与Kim-1、NGAL呈负相关（r=-0.711、-0.754，P＜0.01），Kim-1与NGAL呈正相关（r=0.731，P＜0.01）。FFA、PAPP-A、Kim-1及NGAL诊断肾损伤的最佳截断值分别为>1.2mmol/L、≤4.5U/L、≥7.0 ng/ml及>55.9 ug/L，灵敏度分别为74.5%、85.1%、78.4%、87.1%,特异度分别为86.4%、87.2%、95.6%、87.1%,AUC分别为0.840、0.901、0.887及0.891。PAPP-A、Kim-1及NGAL对GDM早期肾功能损伤诊断价值高于FFA。结论:血清FFA、PAPP-A、Kim-1及NGAL有助于GDM患者早期肾功能损伤的临床筛查，尤其是PAPP-A、Kim-1及NGAL灵敏度和特异度较高。

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关键词 ：妊娠期糖尿病, 肾功能损伤, 游离脂肪酸, 妊娠相关血浆蛋白A, 尿肾损伤分子-1, 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

引用本文:

李健1 王彤洁1 胡霞1 张勇2. 血清FFA、PAPP-A、Kim-1及NGAL对妊娠期糖尿病早期肾功能损伤诊断价值[J]. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(5): 1016-.
LI Jian1，WANG Tongjie1，HU Xia1，ZHANG Yong2. The value of serum free fatty acid, pregnancy-associated plasma protein A, kidney injury molecule -1，and neutrophil gelatinase-associated lipocalin of women with gestational diabetes mellitus for diagnosing their early impaired renal function. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(5): 1016-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2021/V29/I5/1016