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阴道镜下四象限活检在宫颈癌筛查诊断中的应用价值 |
南开大学附属医院(天津市第四医院)(300222) |
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Value of applications of fourquadrant biopsy by colposcopy for diagnosing cervical cancer |
Department of Obstetrics and Gynecology, Affiliated Hospital of Nankai University, Tianjin, 300222 |
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摘要 目的:探讨阴道镜下四象限活检在宫颈癌筛查诊断中的应用价值。方法:回顾性分析本院2015年1月-2016年6月收治的宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)阳性患者150例的临床资料,所有研究对象均行阴道镜检查,对阴道镜检查阳性者均行镜下四象限活检,对镜下发现可疑病灶者取病灶组织活检。对检查阳性者手术治疗,以术后病理结果为最终诊断。结果:阴道镜检查阴性为48例(32.0%),阳性102例(68.0%);术后病理检查阴性为55例(367%),阳性为95例(63.3%);阴道镜与术后病理诊断结果的一致率为87.3%。阴道镜下四象限活检与术后病理活检诊断高度鳞状上皮内病变(LSIL)、低度鳞状上皮内病变(HSIL)、浸润癌的符合率分别为71.4%、816%、1000%,阴道镜下可疑病变活检诊断LSIL、HSIL、浸润癌的符合率分别为682%、737%、882%。宫颈癌诊断符合率高于LSIL及HSIL(P<005),且阴道镜下四象限活检诊断LSIL以上病变的符合率高于阴道镜下可疑病变活检(P<005)。阴道镜下四象限活检诊断宫颈癌的灵敏度、准确度及阳性预测值(917%、980%、1000%)均较阴道镜下可疑病变活检高(P<005)。结论:阴道镜下四象限活检对宫颈癌的早期筛查诊断具有较高价值,能提高宫颈癌检出率及诊断准确性。
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关键词 :
阴道镜检查,
宫颈癌,
四象限活检,
诊断
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