孕妇孕中期血清PAPP-A联合Inhibin-A水平预测出生缺陷的临床价值
1.浙江省临海市妇幼保健院（317000）；2.浙江大学医学院附属妇产科医院
Clinical value of the levels of serum pregnancy-associated plasma protein A combined with inhibin-A of women during the second trimester of pregnancy for predicting their birth defects
1.Linhai Maternal and Child Health Care Hospital, Taizhou, Zhejiang Province, 317000; 2.Hospital of Obstetrics and Gynecology, Zhejiang University School of Medicine
摘要 探讨孕中期孕妇血清妊娠相关蛋白A（PAPP-A）、抑制素A（Inhibin-A）表达水平及其预测出生缺陷的临床价值。方法：收集本院2021年1月—2024年5月定期产前检查并分娩的孕妇临床资料，其中妊娠结局为胎儿结构异常孕妇86例（异常组），妊娠结局为正常新生儿的孕妇90例（对照组），比较两组血清PAPP-A、Inhibin-A水平，Pearson分析异常组血清PAPP-A、Inhibin-A水平相关性，logistic分析发生出生缺陷的影响因素，受试者工作特征曲线分析血清PAPP-A联合Inhibin-A预测出生缺陷的临床价值。结果：异常组血清PAPP-A（7.33±1.48 ng/ml）低于对照组（9.56±1.74 ng/ml），Inhibin-A（478.25±93.48 pg/ml）高于对照组（365.87±81.51 pg/ml）（均P<0.05），异常组血清PAPP-A与Inhibin-A呈负相关（r=-0.340，P=0.001），异常组服用叶酸占比低于对照组，孕早期呼吸道感染、孕期贫血、饲养动物、吸烟占比均高于对照组（均P<0.05）；服用叶酸、血清PAPP-A升高是出生缺陷发生的保护因素，孕早期呼吸道感染、孕期贫血、吸烟、血清Inhibin-A升高是出生缺陷发生的危险因素（均P<0.05）。血清PAPP-A预测出生缺陷的曲线下面积（AUC）为0.802，敏感性79.1%、特异性80.0%；血清Inhibin-A预测出生缺陷的AUC为0.803，敏感性74.4%、特异性81.1%，血清PAPP-A联合Inhibin-A预测出生缺陷的AUC为0.874，敏感性91.9%、特异性75.6%（P<0.05）。结论：孕妇孕中期血清PAPP-A降低、Inhibin-A水平升高不利于胎儿正常生长发育，孕中期血清PAPP-A联合Inhibin-A预测出生缺陷临床价值提高，提示临床未来可能用于出生缺陷的临床预测。
关键词 ：
出生缺陷 ,
孕中期 ,
妊娠相关蛋白A ,
抑制素A ,
血清诊断
引用本文:
赵金萍1 董 添2. 孕妇孕中期血清PAPP-A联合Inhibin-A水平预测出生缺陷的临床价值[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(8): 1909-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I8/1909
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