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睢素利，李京儒
2014 Vol. 22 (4): 220- [摘要]（
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张敏，贾贤杰，张勤等
目的：运用利益相关者理论分析我国中西部两个省基层计划生育服务机构宫内节育器（IUD）放置服务全面质量管理（TQM）涉及的利益相关者的需求。方法：借鉴利益相关者的分析方法及TQM思路，对基层计划生育机构置器服务TQM的利益相关者进行个人访谈和系统分析。。结果：不同利益相关者对IUD-TQM的态度有差别，其中管理人员和技术人员的支持率分别为83.3%和82.0%，高于服务对象的支持率（53.3%），差异有统计学意义（P<0.01）。对利益相关者分析发现医务人员和置器机构具有较强的意愿和能力实施IUD-TQM。访谈分析发现，医务人员渴望提高自己的技术水平，管理人员更渴望提高服务质量和管理水平。结论：基层计划生育服务机构构建相应的生殖健康TQM模式，对于改善生殖健康技术服务的质量和管理具有重要的理论和现实意义。
2014 Vol. 22 (4): 224- [摘要]（
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张丽华，景秀，刘佳容等
目的：观察临床路径在人工流产术的应用效果。方法：200例在计划生育门诊行人工流产妇女，随机分为观察组与对照组，每组100例，观察组按照临床路径流程进行医疗护理，对照组按常规进行诊治护理。比较两组健康教育知识得分、满意率、治疗护理效果。结果：观察组健康教育知识得分81.5±11.58分，满意率96.00%，均明显高于对照组（P＜0.05 ）；观察组就诊时间2.63±0.88 h，费用425.14±56.54元，均明显低于对照组（P＜0.05）；并发症及院内感染发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对计划生育门诊人工流产妇女实施临床路径，提高了健康教育效果及服务满意度，缩短了就诊时间，降低了费用，但治疗护理效果无明显提高。
2014 Vol. 22 (4): 228- [摘要]（
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唐莉，宿凌云，师义等
目的：探讨细胞周期调节蛋白Stathmin与早期自然流产发生的相关性。方法：选取行人工流产负压吸宫手术（A组）和先兆流产（B组）妇女各30例，收集其绒毛和蜕膜组织，采用蛋白免疫印迹法和免疫组织化学法检测两组妇女绒毛和蜕膜组织中Stathmin的表达水平。结果：Stathmin主要表达于绒毛和蜕膜组织的细胞浆中，Stathmin在A组绒毛组织中的阳性表达比例为25/30，在蜕膜组织中的阳性表达比例为23/30；在B组绒毛组织中的阳性表达比例为17/30，在蜕膜组织中的阳性表达比例为14/30。A组绒毛和蜕膜组织中Stathmin的表达显著高于B组相应组织中的表达（P均<0.01）。结论：Stathmin可能与早期自然流产的病理发生相关。
2014 Vol. 22 (4): 231- [摘要]（
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暴国，王宁，张树成等
目的：通过抗疲劳、耐寒、耐热实验分析孕期营养补充剂对小鼠机体生命活力的影响。方法：SPF级昆明小鼠随机分为高、中、低剂量和对照共4组，灌胃给药21d后，进行动物实验。结果：负重游泳时间在雌性小鼠的3个剂量组均明显增加（P均<0.05），在雄性小鼠的中、高剂量组明显增加（P<0.05）；耐寒时间在雌性小鼠的中、高剂量组明显增加（P<0.01），在雄性小鼠的3个剂量组均明显增加（P<均0.05）；耐热时间在雌性和雄性小鼠的中、高剂量组均明显增加（P<0.05）。结论：服用多种维生素、多种矿物质的营养补充剂的小鼠机体活力明显增加，抗疲劳、抗寒和抗热的能力显著提高。
2014 Vol. 22 (4): 235- [摘要]（
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王晖，刘鸿雁，龚双燕等
目的：了解流动人口计划生育基本免费服务利用制约因素，提出对策建议以促进流动人口计划生育免费服务的可获得性。 方法：定量与定性研究相结合，对原国家人口和计划生育委员会2012年流动人口动态监测数据进行分析，同时在流动人口和计划生育服务管理人员中开展个人深度访谈和座谈。结果：流动人口计划生育免费服务比例地区差异大，免费手术比例有限。制约因素包括结算标准缺乏定期调整机制，缺乏机构级别的区分，部分标准过低；以《流动人口婚育证明》为免费前提，制约了服务利用；服务机构工作时间与工作繁忙的流动人口服务利用之间存在矛盾；信息传播及时性不足。结论：建议加强服务信息宣传的及时性；加强信息网络建设，取消《流动人口婚姻证明》为免费前提的规定；定期调整免费服务结算标准，规范不同级别机构的收费标准；加强科学评估。
2014 Vol. 22 (4): 239- [摘要]（
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茅群霞，董绍壬，肖远鸿
目的：了解我国育龄青年志愿者对女用安全套的知晓情况，并分析其影响因素。方法：2012年9月，采用整群抽样的方法，在南京、青岛、西安等城市的“你我健康服务中心”，通过自制调查表对育龄青年志愿者进行女用安全套知晓情况调查。采用SPSS软件进行分析。结果：共调查332人，收回有效问卷332份。调查对象对女用安全套总知晓率为48.8%。多因素logistic回归分析结果显示：地区、职业分类、婚恋现状及平均每周性行为次数是调查对象女用安全套知晓率可能的影响因素(P均<0.05)。其中，OR青岛&南京=2.600，OR西安&南京=6.627；OR白领&学生=0.284，OR打工者及服务人员&学生=0.451；OR交往中或同居&单身=0.327，OR已婚&单身=0282；OR性行为≥3次/周&0~2次/周=1.944。结论：女用安全套的社会知晓率不高，有必要在适宜人群中加强宣传、提高其知晓率，促进女用安全套的普及率，为降低非意愿妊娠及降低性传播疾病提供有效的选择措施。
2014 Vol. 22 (4): 243- [摘要]（
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吴晓燕，李志凌，林虹等
目的：探讨多次移植失败患者不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响。 方法:回顾分析多次胚胎移植失败者行冻融胚胎移植资料，其中采用自然周期45例( A组)；采用激素替代周期33例（B组）；采用降调节后激素替代周期40例（C组）。结果:3组对象的年龄、体重指数、不孕年限、解冻胚胎数、移植胚胎数、转化日雌二醇水平、转化日子宫内膜厚度、自然周期排卵前内膜厚度、早期流产率差异均无统计学意义(P＞0.05)；自然周期中排卵前内膜形态A组和B组优于C组，差异有统计学意义(P＜0.05)；B组、C组的胚胎种植率、临床妊娠率高于A组，差别有统计学意义(P＜0.05)，B组与C组之间差别无统计学意义(P＞0.05)；B组的移植优胚数高于C组(P＜0.05)，A组与C组、A组与B组差别均无统计学意义(P＞0.05)。冻融胚胎移植周期中A组和B组转化日内膜形态优于C组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:对于多次移植失败者采用激素替代和降调节后激素替代子宫内膜准备法行冷冻胚胎解冻移植可获得较好的妊娠结局，对于子宫内膜形态欠佳者，建议行降调后激素替代方案。
2014 Vol. 22 (4): 248- [摘要]（
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苑晓微，张燕萍，邓继红等
目的：观察二甲双胍改善非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖、脂代谢的临床效果。方法：选取诊断为PCOS的非肥胖患者，随机分为观察组和对照组，观察组243例，其中有胰岛素抵抗（IR）74例（30.45%），均采用二甲双胍联合达因35治疗3个月；对照组214例，其中有胰岛素抵抗（IR）70例（32.71%），均采用达因35治疗3个月，比较两组治疗前后的糖、脂代谢相关指标。结果：①观察组治疗前后空腹胰岛素(FPG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDLC)水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；②对照组治疗前后糖脂代谢相关指标比较均无统计学意义（P>0.05）。结论：对于非肥胖型PCOS患者，无论是否存在IR，二甲双胍对于改善其胰岛素敏感性及脂代谢均有一定的临床效果。
2014 Vol. 22 (4): 252- [摘要]（
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高玲娟，时小霞
目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG-IUS）分别于人工流产后即刻、经期、经后放置的临床效果。方法：202例妇女分别在人工流产后即刻、经期1~7d、经后3~7d放置LNG-IUS，随访12个月，对其避孕效果、副反应、因症取出和续用率进行观察比较。结果： 随访12个月3组均无妊娠和IUS脱落，续用率＞92/百妇女年，3组差异无统计学意义（P＞0.05）；经期延长和不规则点滴出血为主要副反应，影响满意度和续用率。放置后6个月内人工流产组较早出现闭经，经期延长和不规则点滴出血发生率较经期组和经后组低（P＜0.01﹚，经期组与经后组差异无统计学意义（P＞0.05），至放置后12个月经期延长和不规则点滴出血发生率均明显下降，3组无统计学差异（P＞0.05）。结论：放置LNGIUS是安全可靠的长效避孕方法，人工流产后即刻、经期、经后3~7d均为适宜的放置时机，而即刻放置出血副反应少，满意度高，依从性好。
2014 Vol. 22 (4): 255- [摘要]（
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陈华，武新梅，侯晓红等
目的：比较辅助生殖周期中不同来源未成熟卵细胞体外成熟(IVM)培养后的发育潜能。方法：根据卵细胞来源不同分为IVM组、卵泡减灭组和裸卵组。各组体外培养后的成熟卵细胞分批行夫精卵胞浆内单精子注射(ICSI)，统计受精和胚胎发育情况。结果：3组间受精率、卵裂率和优质胚胎率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：3种不同来源的未成熟卵细胞经IVM培养均能到达MⅡ期，ICSI受精后可获得形态学上的优质胚胎。
2014 Vol. 22 (4): 259- [摘要]（
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吴晓彬，胡晓丽，汪勤
2014 Vol. 22 (4): 262- [摘要]（
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闫森菊，杨海敏，宋淑英
2014 Vol. 22 (4): 265- [摘要]（
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陈汝芳，潘智茵，李伟枫等
2014 Vol. 22 (4): 267- [摘要]（
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孙书菊
2014 Vol. 22 (4): 269- [摘要]（
15
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杨娟英
2014 Vol. 22 (4): 271- [摘要]（
16
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王梅，解小静
2014 Vol. 22 (4): 272- [摘要]（
27
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张惠红，郭艺红，苏迎春
2014 Vol. 22 (4): 274- [摘要]（
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池艳，何冰，熊承良
2014 Vol. 22 (4): 277- [摘要]（
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武俊青
2014 Vol. 22 (4): 282- [摘要]（
7
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周念丽，俞洁
2014 Vol. 22 (4): 285- [摘要]（
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