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山东省人口和计划生育委员会
2012 Vol. 20 (5): 292- [摘要]（
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发行部
2012 Vol. 20 (5): 293- [摘要]（
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湖北省人口和计划生育委员会
“十一五”以来,在国家人口计生委的精心指导下,湖北省将预防出生缺陷、提高出生人口素质作为小康社会、和谐社会和“两型”社会建设的重要保障,纳入全省人口计生工作“十一五”规划,充分发挥人口计生和财政等部门的职能作用,落实工作措施,规范服务流程,加大投入力度,通过免费孕前优生健康检查推动优生促进工程的开展。
2012 Vol. 20 (5): 294- [摘要]（
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海南省人口和计划生育委员会
2012 Vol. 20 (5): 296- [摘要]（
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吕年青,谷翊群,夏术阶,王一飞,Li,Philip,S(李石华)
男性包皮环切能显著降低60%男性阴茎-阴道性交获得性HIV感染风险,被WHO和联合国艾滋病规划署推荐为HIV预防策略中的一个重要干预措施。越来越多的研究已经证实,男性包皮环切也能降低人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒2型和其他性传播疾病感染风险,降低前列腺癌风险,为男女性生殖健康提供长远的益处。然而,男性包皮环切对促进两性生殖健康的长远益处与可接受性在中国一直被低估。最近累积的研究证据提示,男性包皮环切术, 特别是应用创新的男性包皮环切术,例如中国商环将在HIV预防和促进人类生殖健康中发挥十分重要的作用,本文即对上述问题进行阐述。
2012 Vol. 20 (5): 298- [摘要]（
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中国计划生育学杂志社
2012 Vol. 20 (5): 302- [摘要]（
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耿强,郭军,张健,王福
目的:利用meta 分析观察补肾类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:全面检索国内1999 年1 月～2009 年12 月中医药治疗少弱精子症的临床研究文献,应用Revman软件对纳入的研究进行meta分析,并进行发表偏倚评估和敏感性分析。结果: 7篇文献纳入本项研究,累计病例621例。与西药相比,补肾类中药治疗少弱精子症的有效率和患者的妊娠率均显著提高。结论: 补肾类中药在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法之一。
2012 Vol. 20 (5): 303- [摘要]（
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王宁,魏刚,陈西华,贺斌,王尚明,张斌,张树成,王介东
目的:对五子衍宗丸和金匮肾气丸促进无精子症模型小鼠生精能力恢复的睾丸全基因表达谱进行比较分析,获得2中药改善生精能力的差异表达基因。方法:白消安致小鼠无精子症模型灌胃给予五子衍宗丸(生药0.048g/日/只)和金匮肾气丸(生药0.04g/日/只)78天(2个生精周期),以正常动物为对照,通过基因芯片技术进行数据分析。结果:在检测的31 722个基因中,给药小鼠与正常对照组比较,有32个共同上调的基因,12个共同下调的基因;五子衍宗丸组均表现为以基因下调为主,金匮肾气丸组均表现为以基因上调为主。利用KEGG进行Pathway分析五子衍宗丸和金匮肾气丸基因表达谱的数据,差异表达基因主要分布于脂肪细胞因子信号通路、细胞周期、MAPK信号通路、Wnt信号通路、Notch信号通路、Ecm受体作用、Jak-Stat信号通路、细胞因子-细胞因子受体作用等8个信号通路。结论:两种经典补肾中药均具有较强的、明确的促进生精功能恢复的作用,但对睾丸生精能力的恢复作用明显不同。五子衍宗丸可能通过刺激小鼠的免疫功能,促进生精能力的恢复,而金匮肾气丸通过影响细胞增殖相关的多个信号通路刺激生精细胞的再生。
2012 Vol. 20 (5): 307- [摘要]（
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高小博,马燕,马旭,彭小忠
目的:研究与先天性白内障相关的连接蛋白Cx50 S258F突变体对斑马鱼晶状体发育的影响。方法:将野生型和携带S258F突变的 Cx50编码区分别构建到pcDNA3.1myc/his真核表达载体上,通过体外转录获得相应的RNA产物,将RNA产物分别显微注射到1细胞期的斑马鱼胚胎,通过显微镜观察斑马鱼晶状体表型,并利用全胚原位杂交技术分析过表达野生型和突变型Cx50对晶状体标志基因Cx23表达的影响。结果:与野生型胚胎相比,S258F突变型Cx50过表达引起斑马鱼胚胎白内障表型,过表达野生型Cx50也引起白内障表型,但是畸形数量明显少于突变型,野生型和突变型Cx50的过表达均下调了Cx23的表达。结论:连接蛋白Cx50 S258F突变体可引起斑马鱼白内障表型,提示Cx50 的S258F突变体是造成先天性白内障的原因。
2012 Vol. 20 (5): 313- [摘要]（
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2012 Vol. 20 (5): 317- [摘要]（
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王亚芹,刁英
目的:探讨血小板活化因子 (PAF)及其受体(PAF-R)在不孕妇女种植窗期的表达及意义。方法:在10例不孕妇女(不孕组)和10例正常非孕妇女(正常组)种植窗期及10例妊娠早期妇女(孕40+天,孕早期组),① 采用ELISA法检测3组对象血清PAF的含量及血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-AH)的活性;②流式细胞仪检测3组对象外周血单核细胞上PAF-R的表达;③免疫组织化学技术检测种植窗期子宫内膜及早孕蜕膜组织中的PAF-R表达。结果:不孕组妇女种植窗期血清中PAF含量(7.49±0.90 ng/ml)、PAF-AH活性 (15.37 ±2.19ng/ml)、PAF-R在外周血单核细胞上(40.79±16.10%)和在子宫内膜组织中(0.27±0.05%)的表达与正常组和孕早期组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。不孕组妇女种植窗期PAF-R在外周血单核细胞上和在子宫内膜组织中的表达呈正相关(r=0.972, P<0.01)。结论:① 不孕妇女种植窗期血清PAF水平明显降低,PAF-AH活性明显增高, PAF-R在外周血单核细胞上和子宫内膜组织中的表达降低,可能是导致不孕的因素之一,提示PAF、PAF-AH、PAF-R表达水平的变化在女性不孕症发生机制中可能起一定作用。② 外周血单核细胞上PAF-R的表达可间接反映子宫内膜组织中PAF-R的表达情况。
2012 Vol. 20 (5): 318- [摘要]（
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2012 Vol. 20 (5): 323- [摘要]（
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朱江,钟春琍,陆卫群,周强,任静妮
目的:了解少数民族未婚男性青少年首次遗精年龄及性自慰情况,并分析其影响因素。 方法:在贵州省镇宁县、三都县、玉屏县和务川县,采用分层整群抽样的方法随机选取苗族、布依族、水族、仡佬族、侗族14~28岁未婚男性青少年各50名,进行问卷调查,运用SPSS11.5统计软件进行分析。结果:首次遗精年龄呈正态分布,P50=15岁,呈年代前移态势,城市年龄小于农村。40.8%男青年表示有自慰,不同民族间发生自慰的比例有统计学差异,民族、户籍和生殖健康知识来源影响自慰后的感受。结论:社会经济、文化传统通过人们的生活方式而影响着性生理和性活动的发生发展。为提高少数民族生殖健康水平,结合各民族民俗文化,开展尊重关心青少年性发育和性权力的生殖健康教育刻不容缓。
2012 Vol. 20 (5): 324- [摘要]（
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王奇玲
目的:了解外来男性生殖健康认知现况及服务需求,探讨相关影响因素,为建立最佳综合干预模式提供参考。方法:对中山市企业外来533名男性进行面访式问卷调查。结果:87.1%的男性渴望有规律性生活。性与生殖健康知识得分未婚男性(5.32±1.94)低于已婚男性(6.28±2.57)(P<0.01)。logistic回归分析结果提示婚姻状况、文化程度、有无性伴侣、是否使用过避孕措施、有无导致性伴侣意外妊娠、是否愿意参加性与生殖健康宣教等影响调查男性的性与生殖健康知识得分。73.7%的男性没有在流入地获取过性与生殖健康知识宣传教育与避孕咨询服务,94.52%愿意参加性与生殖健康宣教,尤其是生殖健康咨询。结论:男性流动人口性与生殖健康认知水平较低,希望获得具体的避孕节育和生育知识,接受个性化的性与生殖健康服务。
2012 Vol. 20 (5): 327- [摘要]（
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陈秋菊,陆梅,程利南
目的:观察小剂量米非司酮胶囊 (75mg) 配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果。方法:共纳入120例自愿终止妊娠的孕妇(≤7孕周),采用米非司酮75mg分次口服,第3天顿服米索前列醇600μg的方案,分析临床效果。结果:完全流产率91.67%(110/120),不全流产率6.66% (8/120),继续妊娠率1.67% (2/120);1.7% (2/120) 服用米非司酮胶囊后孕囊即排出,75.0% (90/120) 服用米索前列醇后孕囊排出,23.3% (28/120) 观察期间未见孕囊排出;平均孕囊排出时间为2.77h,流产6h内阴道流血量43.4ml,无一例输血或应用止痛药。随访发现药物流产后阴道流血时间12.2±7.7d,其中点滴出血时间8.1±7.3d;药物流产后至第1次月经复潮的时间35.8±9.1d。受试者对米非司酮和米索前列醇的药物耐受性较好,无严重不良事件发生,各种副反应无须特殊处理。结论:75mg米非司酮胶囊配伍米索前列醇600μg终止≤49d早期妊娠具有较好的临床效果,建议开展较大规模的随机对照临床试验进一步验证。
2012 Vol. 20 (5): 332- [摘要]（
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黄卓敏,古衍,江曼茹,汤德民,姚吉龙,曹满瑞
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断与治疗方法的选择。方法:回顾性分析剖宫产瘢痕妊娠66例临床资料,所有病例均行阴道联合腹部彩超检查。其中47例行子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术(A组),9例行甲氨蝶呤(MTX)联合B超引导下清宫术(B组),10例行开腹子宫病灶切除术(C组)。结果:阴道联合腹部彩超的诊断准确率为92.4%。术中出血量A组少于B组和C组,B组少于C组(均P＜0.05);术后阴道流血时间、住院时间及血β-hCG下降时间A组少于B组,C组少于B组(均P＜0.05),A与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);所有患者成功保留子宫并恢复正常月经,无严重并发症发生。结论:阴道联合腹部彩超是剖宫产瘢痕妊娠早期诊断的主要手段。剖宫产瘢痕妊娠的治疗应个体化,MTX可用于UAE或子宫病灶切除术的辅助治疗;开腹手术适用于病灶大,孕囊植入于子宫肌层深部,靠近浆膜层甚至侵犯膀胱的病例;UAE联合B超引导下清宫术的创伤小,安全有效。适用于剖宫产瘢痕妊娠发生急性大量出血或孕囊向子宫颈、峡部或宫腔生长的病例。
2012 Vol. 20 (5): 335- [摘要]（
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耿琳琳,王幼劬,张蔚,黄俊
目的:研究超声测定子宫纵切面内膜面积与妊娠结局的关系,并探讨在评估子宫内膜容受性的价值。方法:阴道超声监测国家人口计生委科研所生殖中心520例供精人工授精治疗周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及种植窗日(排卵后7d)子宫纵轴切面内膜面积并各分为4组,观察内膜面积与妊娠结局的关系。结果:hCG日子宫纵轴切面内膜面积明显小于种植窗日;妊娠组hCG日内膜面积与未妊娠组无统计学差异;妊娠组种植窗日内膜面积明显小于未妊娠组;hCG日适合妊娠的内膜面积范围是1.50～<5.5cm2,其中内膜面积1.50～<3.5cm2组妊娠率最高, <1.50cm2及 ≥5.5cm2无妊娠发生;种植窗日适合妊娠的内膜面积范围是1.50～<6.0cm2,其中内膜面积1.50～<4.50cm2组妊娠率最高,<1.5cm2及 ≥6.0cm2无妊娠发生。结论:阴道B超监测子宫纵轴切面内膜面积可以为评估内膜的容受性提供简便、直观、无创的超声评价依据。
2012 Vol. 20 (5): 339- [摘要]（
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周世媛,朱爱荣,薄立伟,谢建生,李静,王艳丽,周继苹
目的:构建并评价检测人乳头瘤病毒(HPV)基因型的低密度基因芯片方法。方法:将15种高危、5种低危和Cp8304共21种HPV型特异寡核苷酸探针加尾、固定在尼龙膜上,制成低密度基因芯片。以第二代杂交捕获(HC2)法作为检出HPV的金标准,随机选取148例标本,用低密度基因芯片技术进行HPV检出和基因分型,并对检测系统的敏感性、特异性及重复性进行测试,判定基因测序检测芯片的可靠性。结果:148例标本,采用低密度基因芯片与HC2检出的完全符合率是95.95%(Kappa值为0.82),共检出18种HPV基因型。灵敏度、特异性较好,检测系统稳定。结论:低密度基因芯片技术具有敏感、特异、快速、简便、经济等特点,一次检测既能测定HPV感染又能进行HPV基因分型,对临床HPV的筛查、诊治和预后评估具有较大价值。
2012 Vol. 20 (5): 342- [摘要]（
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黄仲军,朱健生,尹耕心,国天义,翟勇,汪竞成,徐东岚,杜华荣,傅克勤
目的:建立实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术,快速诊断唐氏综合征。方法:应用RT-qPCR方法同时扩增位于21号染色体上的唐氏综合征特异区域基因片段(DSCR3)和12号染色体上的磷酸甘油醛脱氢酶基因,根据相对定量指标ΔCT值区分唐氏综合征患者和正常人。结果:正常人组和唐氏综合征患者组ΔCT值差异有统计学意义(P<0.001),且无交叉重叠。结论:RT-q PCR技术快速诊断唐氏综合征方法可行,具有简单、快速、特异性高等特点。
2012 Vol. 20 (5): 346- [摘要]（
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戴全,董晓秋,王璐璐,邵小慧,王思明
女性不孕因素中以排卵障碍和输卵管因素居多,其中输卵管完全性或不完全性阻塞约占女性不孕因素的30%左右[1,2]。因此,对于原发性不孕或继发性不孕的女性检查输卵管是否通畅非常必要。本文回顾性分析了本院不孕症女性行超声引导下输卵管通液造影治疗后的输卵管通畅程度与受孕情况,旨在了解此方法诊治输卵管不孕症的可行性及临床价值。
2012 Vol. 20 (5): 349- [摘要]（
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李红玉,冼坚,罗金秀
经腹输卵管结扎术在提取输卵管时,可采用指压板取法、吊钩钩取法、卵圆钳夹取法,术者一般根据其熟练程度采取其中的一种取管法。本文总结45例指压板取管法失败后改吊钩钩取法并获成功的案例,报告如下。
2012 Vol. 20 (5): 351- [摘要]（
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金玲利,张蓉,华淑静,毛勤尔,俞艳锦,王红卫
子宫肌瘤约占妇科良性肿瘤的52%[1],临床上多采用手术治疗或激素治疗,但均存在不足。寻求一种既保留子宫又安全有效的治疗方法是目前发展的方向。高强度聚焦超声(HIFU)能将超声波束聚焦于靶组织消融肿瘤[2],而不损伤周围组织器官,达到非手术治疗肿瘤的目的。本院自2009年5月~2010年6月采用HIFU治疗子宫肌瘤患者取得较好效果,现将结果报告如下。
2012 Vol. 20 (5): 352- [摘要]（
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周易,李伊然,毕媛 综述,邹淑花 审校
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[1],其内分泌特征是雄激素过多、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值增大、胰岛素(INS)抵抗,其临床特征是卵泡募集亢进和持续不排卵。在育龄妇女中PCOS的发病率为4%~12%,不孕症中约1/3无排卵,其中90%为PCOS[2]。研究其卵泡募集亢进及不排卵的调节机制,可为探讨PCOS的发病机理以及指导临床治疗提供理论依据,尤其对保护女性生育力和预防代谢紊乱综合征的发生具有重要意义。本文就PCOS卵泡发育障碍内分泌调节方面的研究进展做一综述。
2012 Vol. 20 (5): 354- [摘要]（
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赵真,董白桦
宫内节育器(IUD)种类繁多,在使用的过程中,由于各种性能差异以及放(取)技术不规范引起的副反应及并发症时有发生,有些放(取)方法不当,造成子宫穿孔、IUD异位、嵌顿等,严重影响着妇女的身心健康。本文对使用IUD可能引起的常见并发症以及预防诊断进行总结,为计划生育技术服务工作提供参考。
2012 Vol. 20 (5): 357- [摘要]（
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2012 Vol. 20 (5): 359- [摘要]（
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天津和杰医疗器械有限公司
2012 Vol. 20 (5): 360- [摘要]（
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