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《中国计划生育学杂志》编辑部
据中国人口报报道,全国计生委主任会议于2002年3月10日在北京召开.出席会议的各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团计生委主任、全军计生办和武警总部计生办主任列席了同日召开的中央人口资源环境工作座谈会.国家计生委主任张维庆在全国计生委主任会议上强调指出,在中央人口资源环境工作座谈会上,江泽民总书记和朱镕基总理作了重要讲话,对新时期人口与计生工作提出了新要求,作出了新部署,我们一定要认真学习,深刻领会,抓好贯彻落实.
2002 Vol. 10 (4): 196- [摘要]（
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《中国计划生育学杂志》编辑部
据新华社报道,中央人口资源环境工作座谈会2002年3月10日上午在人民大会堂召开.中共中央总书记、国家主席江泽民主持座谈会并发表重要讲话,党和国家领导人李鹏、朱镕基、李瑞环、胡锦涛、尉健行、李岚清等出席座谈会.
2002 Vol. 10 (4): 196- [摘要]（
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金玲
资料:患者,女,23岁,因"间断左下腹痛2年,停经2月,要求终止妊娠",于2001年4月2日入院.患者于1999年1月起出现间断左下腹阵发绞痛,较剧烈,常自服"止痛片"缓解,未诊治.2000年3月自行于下腹部触及核桃大小包块,无压痛,活动好,未在意.LMP:2001-02-05.入院时内诊子宫前位,如孕8周,左侧可及一直径约9cm、质硬的包块,活动好,边界清,无压痛.B超提示:宫内孕,胎芽0.8cm,子宫左侧外突一中低回声不均结节,直径8cm.
2002 Vol. 10 (4): 197- [摘要]（
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刘维忠
"打破计划生育系统相对封闭状态"是国家计生委主任张维庆同志针对计划生育系统的实际状况提出的一项重要命题,在新的形势下研究和回答这个命题具有十分重要的意义.甘肃省计生委在贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)中,围绕这一命题做了一些尝试,收到一定效果.
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熊玲英
我国计划生育技术服务机构,伴随计划生育事业的兴起应运而生,经过20多年的发展,形成了横向到边,纵向到底的城乡五级网络,且拥有了一支有较强服务能力、热心为群众服务、乐于为计划生育事业奉献的计划生育技术服务队伍.
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邓联贵
生殖健康监测具有对已婚育龄妇女节育措施状况、妊娠情况及生殖系统健康状态进行全面了解的作用,是计划生育部门实行规范化管理的主要措施,同时又是计划生育技术人员实施优质服务的重要途径和手段.根据笔者多年来参加省、市计划生育抽样调查,结合我县的实际情况,就生殖健康监测中存在的有关问题作一粗浅分析.
2002 Vol. 10 (4): 202- [摘要]（
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肖升红
避孕节育咨询是实施知情选择工作的核心环节,是向咨询服务对象提供所需信息,鼓励服务对象自主决策,选择合适的避孕节育措施的有效方法.计划生育技术服务人员要做好知情选择工作,必须重视和掌握咨询技巧并能灵活运用.本文就影响咨询效果的几个要素进行探讨.
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韦小芳
推行计划生育工作村民自治是深入贯彻<中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定>精神,把计划生育工作作为农村基层组织建设的重要内容.计划生育工作村民自治主要体现在村民对计划生育的民主管理、民主监督上.在计划生育工作的村民自治中,村级计划生育服务人员的作用不可忽视.
2002 Vol. 10 (4): 205- [摘要]（
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李树池
人口问题是我国社会主义初级阶段长期面临的重大问题,是制约国民经济和社会发展的关键因素.在人口实现了从高出生、低死亡、高增长到低出生、低死亡、低增长的历史性转变之后,人口与计划生育工作的主要任务转向稳定低生育水平,提高出生人口素质方面.
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贾广虹;张惠芳
2002年3月23～25日,世界卫生组织(WHO)NathlieBroutet博士、Sarah Hawkes博士,在国家计生委科技司肖绍博司长和国家计生委生殖道感染(RTI)干预工程首席科学家曾光教授陪同下莅临广东省了解RTI干预工程项目实施情况,并对深圳市开展RTI综合防治示范工程进行了现场考察.
2002 Vol. 10 (4): 207- [摘要]（
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郑晓霞
河南省认真贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>,采取措施做好计划生育技术服务机构、技术服务人员执业资格审批工作.
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毕桂荣
为进一步贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>),更好地开展以技术为重点的优质服务工作,吉林省计生委于2002年3月8日在长春市召开计划生育技术服务与管理研讨会.全省各市、州、县(市、区)计生委科技科(处)长及计划生育技术服务站站长100余人参加了会议.省计生委副主任王博识在会议上做"认清形势、改革创新、依法服务、强化管理,将计划生育技术服务工作提高到一个新水平"的专题报告.
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杨瑜麟
2001年9～12月,上海市人口和计划生育委员会与上海市法制办公室连续举办5期计划生育行政执法人员上岗培训班.培训班每次为期一周,培训分两个部分进行:前部分由法制办专家进行行政法规的培训,包括<行政复议法>、<行政诉讼法>、<国家赔偿法>、<行政处罚法>、<行政执法行为学>、<证据学>六门课程.
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高月红
为顺利贯彻<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>),做好全省计划生育技术服务机构设置审批工作,黑龙江省计生委于近期举办了全省计划生育技术服务机构审批工作培训班.全省13个地、市计生委分管科技工作的领导、科技科(处)长、技术服务站站长及评审专家共计70人参加了培训班.
2002 Vol. 10 (4): 209- [摘要]（
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刘文一;艾明珍;陈玉英
为了快捷、及时、方便地向社会提供优生优育咨询服务,我站在1993年6月开设了优生优育咨询门诊和遗传实验室,并于1997年8月开通了优生优育咨询电话.热线开通以来至2001年3月底共接听咨询电话3 096例,其中90%为育龄青年.
2002 Vol. 10 (4): 210- [摘要]（
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刘毓刚;钟来娣
护理工作是计划生育服务站工作的重要组成部分.护理工作千头万绪,容易出现一些问题.本文浅析县计划生育服务站护理工作中常见缺陷的原因并提出相应对策.
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吴景昌;黄华琴
县级计划生育服务站是开展以技术服务和生殖保健服务为重点的优质服务工作的一个必不可少的基层服务机构,如何尽快适应社会的快速发展,干部是决定因素.县计划生育服务站工作的完成,除靠上级好的政策和全体工作人员团结一致、同心协力外,有一个好的站长也是关键.现就县级计划生育服务站站长的素质要求,浅谈几点看法.
2002 Vol. 10 (4): 212- [摘要]（
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刘破资;岳伟华;凌天牖;张友明;彭光辉;王厚亮;苏中华;谢永标;曹静安;武昆;梁迪军;邹雁宾;刘红华;米荣;孙长田
目的:对农村育龄妇女避孕节育身心反应易感者进行筛选和干预治疗研究.方法:采用"避孕节育身心状况检测咨询技术"对5481例避孕节育者进行检测(其中女性绝育术2268例、IUD1915例和长效避孕药1298例),并对筛选出的身心反应易感者按成组配对(2:1)和随机的原则分为治疗组(N=427)与对照组(N=262);治疗组在术前和术后一周内,给予相应的心理疏导和短期小剂量抗焦虑抗抑郁药物等综合治疗.观察干预治疗效果.结果:共筛选出689例有轻中度以上身心症状的易感者,平均筛选率为12.6%(其中女性绝育术为368例,筛选率16.2%;IUD为211例,筛选率11.0%;长效避孕药为110例,筛选率为8.7%);术后1年随访,治疗组身心症状恢复正常率为79.2%,明显优于对照组(36.3%),差异有显著性(P<0.01).结论:临床上应用避孕节育身心状况检测咨询技术能有效筛选出身心症状易感者,且经综合治疗后易感者身心症状恢复正常率高于对照组.本文还探讨了学科技术创新以及跨学科研究与开拓新市场的关系.
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肖守芳
避孕节育方法知情选择是指通过科普知识的宣传教育、培训和咨询服务,使育龄夫妇了解各种避孕节育方法的优缺点和可能遇到的问题,在知情知理的情况下,自主选择适合自己的避孕节育方法.笔者通过实践,认为知情选择中蕴含了丰富的心理学知识.计划生育工作者特别是技术服务人员只有把握心理学知识、理论,熟悉其在知情选择中的运用,才能真正把避孕节育方法知情选择工作做好.
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李晴霞
心理治疗是医护人员运用心理学的理论和技术对求治者进行帮助,以消除或缓解求治者的心理障碍或人格障碍,促进求治者配合治疗.心理治疗与药物、注射、理疗、手术一样,对人的康复有重要的作用.节育手术对象是健康人,其心理状态受到各种社会因素的影响,如道德伦理、政策法规、家庭关系、社会舆论、经济背景等.因此,她们在手术前后的心理状态远比其他手术对象复杂.为了保护妇女的身心健康,除提高手术质量,还应掌握必要的医学心理学知识,更好地为广大育龄人群服务.
2002 Vol. 10 (4): 218- [摘要]（
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李发斌
节育手术对象由于受年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主客观因素的影响,容易造成心理或精神障碍,影响手术效果及术后的转归,面对各种不同层次的对象,手术前后的心理问题日益受到重视.因此,了解节育手术受术者的心理反应与接受程度,了解在不同的社会、经济和文化背景下如何使避孕技术适应人们的需要,了解个人、家庭、集体乃至更大范围的社会因素对计划生育行为、节育态度的影响,并给予必要的心理疏导和调适,对开展计划生育工作有着十分重要的意义.
2002 Vol. 10 (4): 219- [摘要]（
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苏莉
当前,我国农村群众对计划生育政策存在认识不足[1],重男轻女、传宗接代思想还比较严重,对绝育手术不理解影响了受术者术时的配合,对术后的愈合常产生不良影响.我站1998年从3 246例受术者中随机抽取男女绝育术受术者各50例进行了心理状态分析,有针对性地进行心理护理,加强卫生、计划生育宣传教育工作,收到良好效果,现将心理护理体会分析如下.
2002 Vol. 10 (4): 220- [摘要]（
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吴陆岩;曾六芳
自1998年1月开始,我们对来本站接受输卵管结扎手术者有针对性地开展术前心理咨询,收到了良好效果,现报告如下.
2002 Vol. 10 (4): 221- [摘要]（
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张亚男;范红斌;李金平;陶青;钱美娟
药物流产和吸(刮)宫术是目前我国育龄妇女终止妊娠的主要方法,随着未婚妊娠发生率的逐年上升[1],了解未婚妇女行人工流产的心理状态,为该人群提供必要的心理咨询,提高计划生育服务质量,显得尤为重要.本文对398例未婚妇女人工流产心理状态进行调查,现将有关情况报告如下.
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王树松;徐铎;宗文萍
用大鼠进行抗早孕实验,观察三苯氧胺(TMX)与米非司酮合并用药的抗早孕作用.大鼠于妊娠d7,ig4.0mg·kg-1TMX,连续3天,流产率为62.5%,加用1.0mg·kg-1米非司酮后流产率为87.5%,加用4.0mg·kg-1米非司酮后流产率为37.5%,给药后测定孕鼠血清孕酮水平,4.0mg·kg-1米非司酮组d10和d14,4.0mg·kg-1TMX组d14,1.0mg·kg-1米非司酮+4.0mg·kg-1TMX组d14孕酮均明显降低;4.0mg·kg-1米非司酮+4.0mg·kg-1TMX组d10孕酮降低,d14孕酮反而升高.结果表明:米非司酮不影响TMX的雌激素和抗雌激素活性;TMX和小剂量米非司酮合用抗早孕有协同作用;TMX与大剂量米非司酮对抗早孕有拮抗作用.
2002 Vol. 10 (4): 224- [摘要]（
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吴芸;庄婵娟
目的:探讨米非司酮对孕妇血清生殖激素的影响.方法:117例妊娠6～24周的孕妇,按孕周分成5组,两次顿服150mg米非司酮后24,48h各采集肘静脉血5ml,用放射免疫方法检测血清E2、P、β-hCG、hPL、PRL水平.结果:服用米非司酮后E2显著上升(P＜0.001);P在6～7孕周组有下降趋势(P＞0.05),余组呈上升趋势(P＞0.05);β-hCG在早孕组呈上升趋势,中孕组无明显变化(P＞0.05);hPL在各组均呈上升趋势(P＞0.05);PRL各组均上升,在早孕组有统计学差异(P＜0.01).结论:早中孕妇女服用米非司酮后血清生殖激素水平受到影响,米非司酮对胎盘滋养层合体细胞的分泌功能无明显抑制作用.据此推测米非司酮的作用位点在蜕膜和黄体.
2002 Vol. 10 (4): 226- [摘要]（
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徐志华;邱毅;贾汇刚
目的:观察产后哺乳妇女首次排卵日,了解产后哺乳妇女卵巢变化及子宫体复旧情况,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学数据.方法:连续腹部B超探查101例产后哺乳妇女子宫体复旧、卵巢变化及排卵情况,辅以基础体温(BBT)测量及宫颈粘液评分.结果:53例(52.5%)B超监测到大于1.8cm卵泡,平均在产后154天(5.1个月),其中32例(60.4%;32/53)卵泡大于1.8cm后萎缩,结合BBT及宫颈粘液评分,提示排卵多为黄体功能不全.产后4个月内B超监测首次排卵为10.9%(11/101),4个月后排卵率为41.6%(42/101).给婴儿添加辅食时间与月经复潮时间及首次排卵时间呈显著正相关(n=100,r=0.4764,P＜0.01及n=53,r=0.5554,P＜0.01).产后61～90天(B组)子宫体明显比42～60天(A组)减小,91～120天(C组)及121～150天(D组)均明显比A组和B组减小(P＜0.05～0.01),而151天以后各组(E组、F组及G组)间比较均无明显差异,但均明显小于A、B、C、D各组(P＜0.01).卵巢B超测量,产后151～210天(C组)及210天以上(G组)两组均明显比A组和B组增大.结论:添加辅食对产后月经复潮及排卵有较大影响.建议产后妇女在母乳喂养为主的情况下,自行选择避孕措施以产后60天为宜,落实具体实施情况应在产后4个月开始;延长母乳喂养时间是一种有效的避孕方法.产后哺乳妇女子宫体复旧过程缓慢,5个月后不再有明显变化.产后5个月内卵巢变化不明显,5个月后明显增大,与排卵功能恢复有关.
2002 Vol. 10 (4): 229- [摘要]（
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郝天羽
目的:验证应用旋动式流产器行人工流产的临床效果.方法:以旋动式流产器实施流产,评价术中疼痛情况,计量术中宫腔出血量和计算手术时间,随访术后阴道出血时间、出血量以及月经恢复时间.结果:400例手术,无痛和轻度腹痛达95.0%,器械1次进出宫腔而将孕囊取出者占76.8%,完整取出孕囊者占83.0%,术中宫腔平均出血量20.8ml,平均手术时间7.8min.随访364例,术后阴道出血时间为2～12d,出血量少于和等于月经量者占96.3%,达到月经量2倍者占3.7%,月经恢复时间平均为31.4d.结论:初步表明旋动式流产术式具安全性、有效性和疼痛刺激较小等特点,为人工流产提供了新方法.
2002 Vol. 10 (4): 232- [摘要]（
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何小红;梅庆明;蔡媛璇
输卵管结扎术是我国长效避孕措施之一,虽然手术简单易行,但若不引起重视常会引起手术并发症、后遗症的发生,给受术者造成一时乃至终生痛苦.因此,如何预防手术并发症、后遗症,杜绝意外事故的发生是不可忽视的重要环节,本文对25例输卵管结扎术后下腹痛经腹腔镜检查确诊后作一临床分析.
2002 Vol. 10 (4): 234- [摘要]（
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王维玲;邵汝家
为了解已婚育龄妇女生殖道感染状况,我们于1999年2月～2000年2月,对两种类型的已婚育龄妇女(妇科门诊、农村妇女)生殖道感染进行了现状调查,并对改善和提高女性生殖健康的对策进行探讨.
2002 Vol. 10 (4): 236- [摘要]（
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李元军;王爱英;吴晓华;丁雅宁;常虹;李莉
输卵管炎症所致的输卵管阻塞及粘连是导致女性不孕的重要原因.对输卵管炎性阻塞所致的不孕临床仍多采用生理盐水、抗生素(庆大霉素、链霉素或青霉素)、透明质酸酶或α-糜蛋白酶、地塞米松配方经宫腔灌注行输卵管通液[1],同时给予抗生素或服用中药及理疗等,其临床治愈率一般为30%～70%.我们自1998年9月～1999年12月试用复方丹参注射液行宫腔灌注治疗输卵管炎性阻塞,并与上述传统疗法进行临床随机对照研究.现报告如下.
2002 Vol. 10 (4): 237- [摘要]（
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汪雪梅;王莹;李丹
近年来,国内外大量临床研究证明米非司酮配伍前列腺素类似物能有效终止早孕,且不仅用于停经49天,也有用于停经10～14周及12～16周的报道[1,2],但两种药物配伍剂量与给药方案,各不相同.本文将米非司酮配伍卡孕栓用于终止16～24周妊娠,观察联合用药效果,为临床提供参考.
2002 Vol. 10 (4): 239- [摘要]（
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白桦;申爱荣;王鲁文;任芬若;封全灵
人工流产和药物流产后清宫对子宫颈管、子宫内膜的创伤及术后感染,可引起一系列术后并发症.我院采用宫腔镜联合B超对147例可疑流产后所致并发症患者进行了检查和治疗,现将结果报告如下.
2002 Vol. 10 (4): 241- [摘要]（
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2002 Vol. 10 (4): 242- [摘要]（
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袁明昌;程小蓉;邓链
1995年1月～2001年6月我站共收治男性绝育手术后切口包块,即阴囊血肿、脓肿、痛性结节、附睾瘀积62例,对其中32例辅以大黄、莪术、芒硝外敷,取得满意效果,现报道如下.
2002 Vol. 10 (4): 243- [摘要]（
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陆秀棠
我中心自1989年10月～1992年6月共行输卵管银夹结扎术1518例,为进一步总结经验,不断提高手术质量,我们组织医务人员对手术对象进行追踪随访,对失败原因作了初步分析,现将情况报告如下.
2002 Vol. 10 (4): 243- [摘要]（
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祖素梅
1985年1月～2000年12月,我县服务站共做引产、钳刮手术18869例,其中发生羊水栓塞16例,发生率为0.84‰,此16例经及时救治均治愈,现总结报告如下.
2002 Vol. 10 (4): 244- [摘要]（
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张军
一、临床资料病例1:病案号42106,28岁,G2P1,药物流产后10d因下腹剧痛4h急诊入院.患者入院前10d因停经40d在私人诊所未行任何检查给予米非司酮50mg,qd×2d口服,第3天服米索前列醇1000μg后开始出现腹痛及阴道出血.血量多,呈块状,持续3d后血止且无明显腹痛,此后未再复查.于入院前4h无明显诱因出现下腹持续性疼痛急诊入院.入院查体:T37℃,P136次/min,R34次/min,BP0kPa.
2002 Vol. 10 (4): 245- [摘要]（
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陈孝路;屠兴复;张燕琳
对于早孕绒毛产前诊断,不孕症诊治以及某些困难节育手术,在B超监视下操作,可提高安全性和准确性.我们于1989年5月～2001年7月对上述受术者在B超下进行宫腔内操作共391例,收到较好的效果,现报道如下.
2002 Vol. 10 (4): 246- [摘要]（
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何文杰;王阔兴
在临床上对年轻妇女患尿道狭窄易漏诊、漏治.我所在治疗女性生殖道感染时发现合并有尿道狭窄15例,在常规治疗的同时应用尿道扩张术,取得良好疗效,现报道如下.
2002 Vol. 10 (4): 246- [摘要]（
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陈淑端
由于近年来剖宫产率的上升,疤痕子宫育龄妇女避孕失败率亦渐上升,增加高危人工流产的问题,尤其是中期妊娠引产则有更大的风险.我院从1996年1月～1999年12月对住院的46例疤痕子宫中期妊娠孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹窿放置米索前列醇终止妊娠,取得良好效果.
2002 Vol. 10 (4): 248- [摘要]（
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高长文
1995年4月～2001年5月,我县县乡计划生育服务站共收治异位妊娠误诊而行药物流产导致腹腔内出血6例,现分析如下.
2002 Vol. 10 (4): 248- [摘要]（
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韩学军;陈朝辉
资料:患者,女,38岁,G3P1,置宫内节育器14年.因停经4个月确诊为中孕18周+.于2001年7月4日在外院行利凡诺腔内引产术,7月5日21:40自娩一死婴,脐带自然断裂,25分钟后因胎盘未娩出行刮宫术,探宫腔13cm,卵圆钳夹取,感胎盘与宫腔粘连较紧,仅刮出少许内膜组织约20克,同时取出宫内节育器一枚,考虑胎盘植入可能性大,于7月6日4时转入我院.
2002 Vol. 10 (4): 250- [摘要]（
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资料:患者,女,35岁,哈萨克族,G5P3,因意外妊娠,要求终止妊娠及绝育,于1999年3月27日来本站就诊.门诊以"妊娠6+月,G5P3中引+绝育术"收住院.患者平素月经规律,末次月经1998年9月18日,孕4+月自感胎动,无孕期出血.入院查体:T36℃,BP13/10.5kPa,P85次/min,R24次/min,肝脾未肿大.产检:宫底高度脐上两横指,胎心音140次/min,胎位头位,无宫缩,未做妇科检查.血常规:Hb 80g/L,WBC 4.5×109/L,出血及凝血时间为1分30秒,肝肾功能及尿常规正常.
2002 Vol. 10 (4): 250- [摘要]（
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徐锡胜
资料:李某,女,32岁.因输卵管结扎术5年,刀口疼痛1个月,于1998年8月7日来本站诊治.查体:T37.8℃,Bp15/11kPa,营养差,轻度贫血貌,心肺(-),腹软,肝脾未触及;输卵管结扎伤口局部微隆,有热感,其下有3.5cm×4cm包块,有触痛,表面光滑,质硬,基底不清,与皮肤无粘连,波动感不明显.诊断穿刺抽出乳白色无味脓液.
2002 Vol. 10 (4): 251- [摘要]（
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刘破资;谢永标;岳伟华
一、精神医学的研究对象和诊治目的精神医学是临床医学的分支学科之一,是应用医学的原理和方法研究精神疾病和心理问题的病因、病理、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科.从20世纪50年代以来,随着医学的发展和人们对健康与疾病概念的深入认识,精神医学研究对象从注重精神病的防治到关注正常人群的精神卫生的需求和心理问题的解决.
2002 Vol. 10 (4): 252- [摘要]（
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张素云;黄醒华;霍莉钦
抑郁是一种心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低.常见的症状还有稍作事情即觉明显的怠倦,其它常见症状有:①集中注意和注意的能力降低;②自我评价和自信降低;③自罪观念和无价值感;④认为前途暗淡悲观;⑤有自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降[1].
2002 Vol. 10 (4): 253- [摘要]（
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耿培炳
在第四纪冰川时期,由于地球自然环境的变迁,冰川融化,洪水泛滥,大量雨水反复冲刷,将陆地地表岩石及熟土壤中的碘几乎全部带入海洋,使土壤中的碘大量流失,造成了人类生存环境碘缺乏.环境缺碘,使水的含碘量甚微,使庄稼、谷物、蔬菜的含碘量不足.
2002 Vol. 10 (4): 255- [摘要]（
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2002 Vol. 10 (4): 256- [摘要]（
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