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张维庆
本次会议的主题是,坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,全面贯彻十六大和十六届三中全会精神,坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的科学发展观和正确的政绩观,总结回顾2003年的工作,规划部署2004年的任务,抓住机遇,深化改革,突出重点,统筹兼顾,继续开创人口和计划生育工作新局面.
2004 Vol. 12 (2): 68- [摘要]（
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高尔生;窦丽霞;袁伟
随着社会的发展及人们对疾病和健康认识的逐步深入,21世纪的医学及保健发展方向发生了重大的改变.1994年国际人口与发展大会行动纲领指出"可持续发展问题的中心是人.人有权顺应自然,过健康和谐的性生活".<中国21世纪人口与发展>中也明确指出"以人的全面发展为中心,尊重人民群众的主人翁地位……努力为群众提供优质服务."
2004 Vol. 12 (2): 71- [摘要]（
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冉桂杰;毕桂荣
2003年12月12日,吉林省计划生育领导小组召开全省计划生育技术服务专家委员会第一次会议,各市、州计生委分管科技工作的副主任、科技科(处)长列席会议.会议通过了专家委员会章程及专家委员会的人员变动情况,并就如何履行委员会职能,更好地为全省计划生育技术服务献计献策等进行了讨论,为专家委员会工作的顺利开展打下了良好基础.
2004 Vol. 12 (2): 74- [摘要]（
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周刚
辽宁省丹东市把2003年10～11月作为"关注男性生殖健康和男性参与计划生育"宣传月.10月28日,丹东市、区、街道办事处计划生育部门利用六条繁华街道为宣传辐射源,开展一条街宣传,1 100名计划生育专兼职干部、协会志愿者、医务人员开展了宣传、咨询、义诊活动.丹东人民广播电台、丹东电视台、丹东日报、鸭绿江晚报等新闻媒体也都设立专栏,积极配合开展男性健康宣传和服务.
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冯雷
2003年12月16日,北京市人口计生委在宣武区召开了北京市人口和计划生育优质服务研讨会.国家人口计生委、市财政局、市卫生局、市政府顾问、有关专家及各区县计划生育委员会领导出席了会议.研讨会总结了北京市1997年以来开展优质服务工作的成绩、遇到的问题,交流了各区县优质服务的经验.
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李斌
为适应新的形势和任务需要,使部队调整改革期间计划生育工作服从于大局,广州军区及时采取切实有效措施,进一步加大对调整改革期间的计划生育工作力度.
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朱朝雷;金小平;赵传利
江苏省铜山县为适应新时期农村计划生育和卫生事业的发展新形势,满足群众日益增长的卫生医疗和避孕节育、生殖保健系列服务的需求,整合资源,建立融计生、卫生于一体的农村新型服务模式和工作机制,于2003年10月出台了组建村卫生与计划生育综合服务室的实施意见.①规划布局:按照方便群众、依据卫生区域规划的要求,在各行政村(居)委会住地或村(居)民集居地建立计生、卫生综合服务室.要求业务用房面积在50平方米以上,设立门诊室、检查室、治疗室、观察室、注射室、药房等,并保留原村级人口学校,作为村民卫生健康、预防保健、避孕节育、生殖保健和人口理论知识的教育阵地.
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杨自清
为进一步推动<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)的贯彻落实,在计划生育技术服务工作实践中实现依法管理、规范服务,满足广大育龄群众的需求,2003年11月7～13日,国家人口计生委科技司助理巡视员米国庆一行4人对云南省贯彻<条例>工作进行督查.
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梅光安;刘善义
为贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>,推动"三大工程"深入开展,2003年以来,陕西省计生委技术指导所充分发挥技术优势,四次组织省生殖健康中心20多名技术骨干,深入到县(市)计划生育服务站,传授新知识,新技术.省生殖健康服务中心采取短期培训方式为全省各地培训60多名技术骨干.11月初,该所在安康地区组织召开了第三届生殖健康学术研讨会.
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王中贺
为进一步调动计划生育系统技术人员的学习热情,提高技术人员对育龄群众的服务能力,日前,河南省焦作市计划生育系统对全市计划生育技术服务人员进行岗位技能考核,来自六县(市)五区的240多名技术人员参加了笔试和实际操作考核.笔试分8个考场进行,每个考场有两名老师监考,市计生委巡视人员在场巡视,技术人员个个专心致志、一丝不苟.
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发行部
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何耀强;贾秀珍;王敏
新疆维吾尔自治区计划生育科研所为在竞争中谋生存求发展,更好地发挥计划生育技术服务机构的技术优势,为全疆各级计划生育技术服务机构起到示范带头作用,于2001年12月经卫生行政部门审批,成立了新疆维吾尔自治区计划生育科研所附属生殖与健康专科医院,理顺了与卫生部门的关系.
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林全艺
国家人口计生委科研所积极落实国家人口计生委关于对口做好支援西部省、区计划生育工作,2003年9月科研所顾忠伟所长在来新疆参加妇产科学术会议期间,亲自到新疆计生委落实对口支援新疆计划生育技术服务工作的具体措施.经双方商定,国家人口计生委科研所从2003年起,每年为新疆举办1～2期技术专题培训班,国家人口计生委科研所作为新疆技术服务人员的培训基地.2003年12月15～20日,国家人口计生委科研所组织的专家为来自全疆各地市县的110名服务站(所)长和业务骨干举办了为期5天的师资培训.
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苏宁
2003年10月8～23日,国家人口计生委组织全国新任计生委主任赴澳大利亚参加人口与计划生育生殖健康高官研讨班,本人作为成员之一,深感利用国际资源推进当地计划生育和生殖健康优质服务,是改革开放和社会主义市场经济体制日趋完善过程中产生的新事物、新变化.尽管澳大利亚与中国的国情不同,管理体制也有很大的差异,但他们在计划生育生殖保健领域开展工作的思路和方法,以及开展生殖健康服务的有益经验,是值得学习借鉴的.
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沈海屏
我国从70年代末开始建立计划生育技术服务机构,全国约有4万个计划生育技术服务机构,15万计划生育技术服务人员,形成了遍布城乡的计划生育技术服务网络.培养造就一支合格的、深受育龄群众欢迎的计划生育技术服务队伍是做好人口与计划生育工作的重要保证.因此,加强科技人员的培训,提高知识水平和技能,是一项具有战略意义的任务.
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韦小芳;蒙宁
计划生育优质服务是在以人为本和稳定低生育水平双重背景下提出的,其思想基础是尊重人民群众计划生育主人翁地位,全心全意为人民服务;根本途径是把宣传教育、科学管理、综合服务有机结合起来,寓管理于优质服务中;服务的核心是拓宽服务领域,提高服务质量,满足人民群众日益增长的服务需求.
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汪茂忠;徐萍
地处赣东北边陲的江西省婺源县是一个山区农业县,全县总人口33.4万,其中农业人口为28.614万.多年来婺源县坚持实施国家人口与计划生育政策,使人口发展步入良性循环,人口自然增长率一直控制在10‰,人口计划生育率达到97%以上.婺源县在人口与计划生育工作中,主要是通过建立四大机制,着力计划生育优质服务,改善工作执法者形象,培育婚育新风尚,引导群众由被动接受向主动执行国家人口与计划生育政策转变,为计划生育工作创造了良好的新局面.
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王尤娟;罗建平;韩美娟
山东省烟台市避孕方法知情选择工作始自1994年,先在蓬莱、莱州两市进行"避孕措施自愿选择"试点,1995年规范为避孕节育措施知情选择.稳妥发展到2000年,83%的行政村实行了避孕节育措施知情选择.2001年10月,根据<计划生育技术服务管理条例>规定,烟台市全面实施了避孕方法知情选择.2002年,市计生委出台了<关于进一步做好避孕方法知情选择工作的意见>,对全市避孕方法知情选择工作进行了初步规范.随着计划生育优质服务工作的深入发展,2003年5～6月,针对新形势下如何进一步提高避孕方法知情选择工作水平的问题,我们进行了调查.在此进行分析、讨论.
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李秀芬;柏廷兰;施鸿武;李燕华
云南省峨山彝族自治县是新中国第一个彝族自治县,建国后,特别是改革开放以来,经济获得了前所未有的发展,人口与计划生育工作也取得到长足的进步.但由于历史、地域、认识、工作等多因素影响,人口与经济及社会发展相对滞后的情况并未得到根本改变.如在计划生育工作中最能体现优质服务内涵,群众最为关心的避孕方法知情选择的开展就难于进行.本文仅从本县开展知情选择的影响因素及对策进行初步探讨.
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李瑛;张春延;李亮;杨明明;华晓梅;吴玉磷;周健;顾晓萍;陈树昶;潘丽;汪宁
目的:利用避孕节育随访服务探讨育龄妇女生殖道感染(RTI)的影响因素.方法:对2002年9～11月接受计划生育随访服务的13 066名育龄妇女进行妇科检查和RTI的病原体实验室筛查.结果:RTI总检出率为52.72%,其中患1种病症占39.95%,2种占11.68%,3种及以上占1.09%.在宫内节育器(IUD)使用者62.63%有RTI临床症状.未有症状者中,分泌物异常或下腹痛出现率为11.41%.上述病症的发生率苏北地区明显高于苏南地区.RTI影响因素分别为初婚年龄、职业、文化程度、孕次、活产数、人工流产数和避孕方法.结论:江苏省RTI的流行有明显的地区差异,不同地区的危险因素和保护因素各不相同.提示避孕节育随访服务对重点人群进行RTI监测与防治即可达到较好的防治效果.
2004 Vol. 12 (2): 91- [摘要]（
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田爱平;唐永军;刘小章;陈颖
目的:了解四川省艾滋病高流行区域普通人群对HIV/AIDS、避孕套等基本知识、观念和态度,为在该地区实施干预性项目提供科学依据.方法:2002年9～10月采用定性调查-小组访谈方法对该区域不同类型人群进行相关知识、观念和态度的调查.结果:大多数社区负责人对艾滋病相关知识有所了解,而大部分社区普通人群对艾滋病相关知识了解较少,并存在一些误解和恐惧心理;大多数社区群众知道避孕套有避孕作用,但对其有预防HIV/AIDS的作用知道不多.结论:有必要在该地区普通人群中开展HIV/AIDS等基本知识的宣传,尤其是对避孕套预防HIV/AIDS作用的宣传.
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武俊青;王磊光;刘云嵘
到目前为止,口服避孕药(OC)已有40多年的发展历史,为进一步降低其副作用及对机体的不良影响,对避孕药中所含药物的衍生物组分、配伍和剂量,经历较长期的摸索与一系列的研究,包括动物实验、临床试验及流行病学观察,逐步得到较为理想的口服避孕药或避孕针剂,并被广泛应用.
2004 Vol. 12 (2): 98- [摘要]（
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王海云;吴学浙;王晨一;帅文;邵敬於
目的:探讨术前用米非司酮,对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果影响,以减少引产并发症.方法:将231例要求中期妊娠引产的健康妇女分为3组,其中对照组67例,未用米非司酮;顿服组76例,口服米非司酮200mg,当日行依沙吖啶引产术;分服组88例,口服米非司酮100mg,qd ×2d,第3天行依沙吖啶引产术.结果:米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮分服组平均引流时间为37.62±14.14h,与顿服组和对照组比较,有显著性差异(P＜0.001);不论分服或顿服组,胎盘粘连的发生率(4.5%、3.9%)明显低于对照组(22.4%),同时产后刮出组织物的量也低于对照组.结论:米非司酮作为依沙吖啶中期妊娠引产的 术前用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生.
2004 Vol. 12 (2): 102- [摘要]（
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何湘;王秀华
目的:观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血浆组织因子(TF)活性的变化.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定正常孕妇及妊高征患者血浆TF抗原水平.结果:妊高征组血浆TF活性高于正常对照组(P＜0.01).结论:妊高征患者血浆TF活性增高,可通过检测血浆TF活性作为预测妊高征预后的一种辅助手段.
2004 Vol. 12 (2): 104- [摘要]（
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张四友;郑敏;黄淑瑜
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者不同方法治疗后妊娠结局,以提高临床妊娠成功率.方法:回顾分析151例因排卵障碍致不孕流产率,经治疗后的妊娠结局.A组为PCOS未经预治疗者20例,B组为PCOS经雌孕激素周期预治疗者50例,C组为PCOS经腹腔镜手术治疗者24例,D组为非PCOS而无排卵或黄体功能不全者57例.结果:A～D组流产率分别为65%(13/20),12%(6/50),16.7%(4/24),10.5%(6/57).4组比较,A组与B、C、D组差异有极显著性(P＜0.01),而B、C、D组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:PCOS患者妊娠后早期流产率高,经雌孕激素周期治疗或腹腔镜手术后能有效降低其早期流产率.
2004 Vol. 12 (2): 106- [摘要]（
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王新萍;柴泽英;金筱筱
目的:观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用.方法:将120例早孕未产妇女随机分为实验组与对照组各60例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉.同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量、子宫收缩幅度及人工流产综合征发生情况.实验组术前2h阴道给米索前列醇400μg,其余操作同对照组.结果:两组麻醉效果100%有效,无一例发生人工流产综合征.而宫颈扩张、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P＜0.01).结论:异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生.
2004 Vol. 12 (2): 108- [摘要]（
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秦文;许莹
目的:探讨异丙酚3种麻醉方法用于无痛人工流产的效果及安全性.方法:选择停经40～70天,自愿无痛人工流产的健康妇女600名,随机分为P组,单独异丙酚静脉麻醉;P+F组,异丙酚+芬太尼静脉麻醉;P+S组,异丙酚+宫颈喷淋管表面静脉麻醉.结果:各组年龄、体重、孕产次、停经天数等均无显著差异,3种方法麻醉满意率均为100%.联合用药可减少异丙酚用量,减缓注药速度,呼吸抑制发生比率明显降低(P＜0.05),但P+F组麻醉清醒后有眩晕感的人数明显多于其它两组,离院时间也相应延长(P＜0.05).P+S组与其它两组比较有明显的扩张宫颈作用(P＜0.01),且术后无眩晕感.结论:异丙酚静脉麻醉联合宫颈喷淋管表面麻醉用于无痛人工流产可提高麻醉的安全性并有利于手术操作.
2004 Vol. 12 (2): 110- [摘要]（
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编辑部
2004 Vol. 12 (2): 112- [摘要]（
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黄紫蓉;常才
剖宫产疤痕部位妊娠是剖宫产后远期严重并发症之一,为提高认识,减少可能出现的副反应,对本院计划生育科1994年11月～2002年6月收治的14例疤痕部位妊娠病例进行分析,以供参考.
2004 Vol. 12 (2): 113- [摘要]（
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张书军;王丽娟;郭会芝;王雪燕
本院2002年3～9月采用丙泊酚静脉注射诱导麻醉用于人工流产手术镇痛150例,并与未行任何镇痛方法的早孕人工流产150例进行比较,现将结果报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 114- [摘要]（
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耿兴玲;马运娥
米索前列醇(简称米索)是一种人工合成的前列腺素E(PGE)衍生物,对子宫平滑肌有收缩作用,能加强宫缩,促进宫腔创面血窦关闭.本院将米索配伍催产素用于预防中期妊娠引产后出血480例,现将观察结果报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 115- [摘要]（
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商晶;章勤军
抽芯包埋法输卵管结扎成功率可达97%～98%,但也有2%～3%的失败率.从1999年11月开始,本站采用输卵管近端加强一针改良抽芯包埋法行输卵管结扎术,对2000例进行1～3年随访,除10例外出失访外,效果均满意,现报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 115- [摘要]（
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程美岭;赵娟
痛性结节是输精管结扎术的主要并发症,笔者共收治症状较重的痛性结节患者57例,采用两种方式治疗.现报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 116- [摘要]（
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刘振銮;蒋洪梅
本院自1995年1月～2001年12月共收治米非司酮配伍米索前列醇药物流产后滋养细胞肿瘤患者15例,现回顾分析如下.
2004 Vol. 12 (2): 117- [摘要]（
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倪跃先
2000年5月～2001年5月,本站对不孕症患者采用阴道B超下输卵管晶氧显像检查,取得满意效果.
2004 Vol. 12 (2): 118- [摘要]（
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王娟;叶健;刘琼东
多囊卵巢综合征(PCOS)是不孕症的常见原因,对于P-COS所致不孕症者的治疗长期以来以药物促排卵为主,克罗米酚(CC)为首选促排卵药物,其治疗排卵率为80%以上,但仍有10%～20%存在CC抵抗,属难治性PCOS[1].本文报告采用经腹腔镜下行双侧卵巢电凝打孔治疗CC抵抗PCOS伴不孕症者,旨在探讨腹腔镜治疗CC抵抗PCOS的优越性.
2004 Vol. 12 (2): 119- [摘要]（
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欧容清
妇女的前庭大腺因部位特殊,常因性交、分娩、外阴阴道炎,致腺管阻塞后引起腺体囊性扩张,急性炎症后可形成囊肿,是妇女的常见病,笔者近10年来对93例前庭大腺囊肿采用三种不同方法治疗,报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 120- [摘要]（
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何慧娟
异位妊娠破裂可引起大出血,甚至危及孕妇生命.1995～2002年在本站早期妊娠检查妇女中发现异位妊娠35例,其中输卵管妊娠30例,宫角妊娠3例,卵巢妊娠1例,宫内宫外同时妊娠1例,经手术剖腹探查证实,现将B超诊断体会报告如下.
2004 Vol. 12 (2): 121- [摘要]（
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刘书荣;高小明;姚苗苗
自1999年11月国家人口计生委科学技术研究所推出了出生缺陷干预工程三级网络建设方案以来,河北省迁西县计划生育局根据本县的实际情况,研究制定了出生缺陷干预工程实施步骤,充分发挥县、乡、村三级服务网络作用,使出生缺陷干预措施初见成效.
2004 Vol. 12 (2): 122- [摘要]（
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秀荣其其格
计划生育技术服务是计划生育工作中的一个重要部分,安全有效的计划生育技术服务是推行计划生育工作的基础.计划生育专业的责任感和安全要求不低于其它医学专业.为了计划生育手术的安全,提高手术质量,应科学、合理地应用B超检查.根据临床工作经验,本文总结了B超检查在计划生育技术服务工作中的重要性.
2004 Vol. 12 (2): 122- [摘要]（
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张悦珍;王峰
资料:李某,女,33岁,孕2产2.于2001年9月16日(产后60天)来本站行输卵管结扎术,术前查体:T36℃、P80次/min、R20次/min、BP16/11kPa,血常规及出凝血时间正常,尿常规正常.心电图示:窦性心律,心电图大致正常.腹部B超检查未见明显异常.妇科检查:外阴(-)、阴道通畅,宫体后屈位,大小正常,活动尚可,双合诊复位失败.常规消毒,铺无菌洞巾,0.2%普鲁卡因局麻后(普鲁卡因皮试阴性),取耻骨联合上3cm处纵切口长约3cm,垂直切开皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,打开腹膜,检查子宫后倾后屈位,复位困难,嘱护理人员同受术者交谈,缓解紧张情绪.因受术者腹直肌紧张,术者用力下压复位,受术者大呼疼痛,约1min后受术者突然呼吸停止,心脏听诊心音消失,立即停止手术.
2004 Vol. 12 (2): 123- [摘要]（
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唐晖
资料:患者,女,22岁,孕2产0,前两次均为孕8周+自然流产.孕26周,腹痛伴阴道出血4h,于2002年10月21日12时50分入院.末次月经:2002年4月23日.入院检查:T36.2℃,P 80次/min,R 30次/min,BP 13/8kPa,心肺未及异常,腹隆起,宫底平脐,未闻及胎心音,未做阴道检查.B超提示:胎儿停止发育.入院诊断:孕26周死胎,于2002年10月21日16时行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产.至10月23日8时患者无阵痛,肛查宫口未开,加用米索前列醇0.05mg口服,每2h 1次,共2次.15时患者感下腹部持续性疼痛,触诊子宫轮廓不清.阴道检查:宫口未开.B超检查提示腹腔大量积液,下腹穿刺获5ml不凝血,考虑子宫破裂,即行腹腔镜检查,证实为(左侧)子宫残角妊娠破裂,胎儿及附属物已进入腹腔,转为剖腹术,取出胎儿及附属物,切除残角子宫.
2004 Vol. 12 (2): 123- [摘要]（
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北京孙逊医学研究院;郑州市计划生育服务站
2004 Vol. 12 (2): 124- [摘要]（
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鱼秀玲;赵风兰
资料:女,28岁,孕2产1.因吸宫术后下腹坠痛伴阴道出血5天,于2002年8月6日入住本院.5天前因产后10个月(哺乳期)停经56天,在外院确诊为宫内妊娠,行吸宫术,手术过程顺利,术中术后子宫收缩良好,出血不多,术后检查吸出胚胎组织约6g.入院查体,T37.8℃,P80次/min,R22次/min,BP14/10kPa,神志清,精神差,痛苦病容,心肺听诊未闻及异常.腹平坦,肌紧张,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.末次月经2002年6月5日,经量中等,经期无延长.外阴已婚经产型,阴道通畅,见少量淡红色血液,后穹窿不饱满;宫颈光滑、举痛、摇摆痛阳性;子宫后位,大小正常,质软,活动尚可,压痛阳性;左侧附件可扪及一约4.0cm×3.5cm×3.0cm实性包块,与子宫关系密切,右侧附件未扪及异常,双侧均有压痛,以左侧为甚;后穹窿穿刺抽出淡红色液体2ml.
2004 Vol. 12 (2): 124- [摘要]（
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宋爱清;傅文君;陈左英
激素替代疗法(Hormone replacement therapy,HRT)已有50年的历史.2002年7月由美国实施的妇女健康保健(WHI)项目对近2万多名绝经后患有冠心病的妇女,进行了临床前瞻性空白对照研究,总结经过4年的观察资料,发现雌激素(estrogen,E)和孕激素(pregestin,P)联合替代治疗对研究对象有一定危险性,其中冠心病的相对危险性增加29%,在用药超过4年后乳癌发病相对危险度增加26%.因此该研究在进行了4年1个月时终止[1].另外的许多资料显示,HRT可增加子宫内膜癌的危险性.因此,如何正确评价激素替代治疗是目前在围绝经期进行生殖保健的重要问题.尤其对HRT与子宫内膜癌、乳癌及血栓疾病等的相关危险性受到广泛关注,本文针对这几方面的研究资料作一综述.
2004 Vol. 12 (2): 125- [摘要]（
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董兆文
1994年9月联合国在开罗召开了"国际人口与发展大会",各国政府在"国际人口与发展会议行动纲领"上签字.中国国家计划生育委员会采纳了国际社会提出的"生殖健康"这一新概念,作为深化我国计划生育工作的新思路.1995年6月在北京召开的"第四届世界妇女大会"上,国务委员、国家计划生育委员会主任彭珮云对"生殖健康"的概念做了全面的阐述,并明确指出这一新概念对深化我国计划生育工作是十分必要和有益的.1996年10月国家计划生育委员会在上海召开了"国际生殖健康研讨会",会议出版了由原国家计划生育委员会副主任李宏规主编的"生殖健康社会科学研究进展"一书,第一次全面而系统地介绍了生殖健康的由来、发展、概念及其与我国计划生育工作的关系.
2004 Vol. 12 (2): 127- [摘要]（
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广东省中山市计划生育服务中心
2004 Vol. 12 (2): 128- [摘要]（
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澳门妇产科学会;香港大学妇产科学系;《生殖医学杂志》编辑部
2004 Vol. 12 (2): 128- [摘要]（
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