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张维庆
一、关于2004年的工作2004年是不平凡的一年,是我国人口和计划生育工作取得开创性、突破性发展的一年.在党中央、国务院的正确领导下,国家人口计生委坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,全面落实科学发展观,认真贯彻中央座谈会精神,落实国务院工作要点,大兴求真务实之风,大力推进机制创新,集中力量抓紧抓好人口发展战略研究、农村计划生育两项制度试点和治理出生人口性别比等三件大事,使人口和计划生育工作迈上了新台阶.
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2005 Vol. 13 (2): 72- [摘要]（
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国家人中和计划生育委员会
2004年12月10日,温家宝总理签署第428号国务院令--<国务院关于修订〈计划生育技术服务管理条例〉的决定>.修订<计划生育技术服务管理条例>是深入贯彻落实<行政许可法>的需要,是加强新形势下人口和计划生育法制建设,加强依法管理和规范服务的法律保障.为切实做好新修订的<计划生育技术服务管理条例>(以下简称新<条例>)的贯彻落实工作,现提出以下意见:
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杨茂林
新疆是边疆少数民族地区,长期以来经济欠发达,卫生资源短缺,计划生育技术服务机构基础条件差,设施简陋,专业技术人员结构不尽合理,技术服务的能力和水平与新时期人民群众日益增长的生殖健康需求相比,还有很大差距.<中华人民共和国人口与计划生育法>和<计划生育技术服务管理条例>(以下简称<条例>)颁布后,自治区人口计生委坚持以人为本,加强规范管理,努力提高服务能力,保障和促进了技术服务工作健康持续发展.
2005 Vol. 13 (2): 74- [摘要]（
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王博识;冉桂杰
<计划生育技术服务管理条例>(简称<条例>)颁布实施后,吉林省计生委面对人口和计划生育技术服务工作的新形势新任务,积极参谋、主动占位、强化考核、落实责任,使各级计划生育技术服务机构始终坚持走项目带动、工程突破、改革创新、优质服务的工作之路,促进了全省计划生育技术服务整体水平的提高.
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朱尧耿;袁静
2005年1月6～9日,全国人口和计划生育工作会议在北京中国人口与计划生育国际交流中心胜利召开.这次会议的主题是:坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,树立和落实科学发展观,全面贯彻十六大和十六届三中、四中全会精神,坚持以人为本,总结回顾2004年的工作,规划部署2005年的任务,抓住机遇,深化改革,突出重点,统筹兼顾,继续开创人口和计划生育工作新局面.
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贺思燕
为更好地树立和落实科学发展观、全面推进人口和计划生育科技工作的深入发展,国家人口计生委科学技术司按照人口计划生育科技工作的总体要求和2005年全委工作要点的具体要求,确定提出了2005年科技司工作要点.要点明确了2005年人口和计划生育科技工作的总体要求,坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,认真贯彻落实党的十六大和十六届三中、四中全会精神,全面贯彻落实以人为本的科学发展观,围绕新时期稳定低生育水平,提高出生人口素质的主要任务,强调要坚持依靠科技进步,发展人口和计划生育事业.大力加强科技能力建设,努力提高人口和计划生育科技工作的管理和服务水平.
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贺思燕
为全面落实以人为本的科学发展观,进一步加强对计划生育优质服务先进县(市、区)创建活动的组织领导,推动创建活动继续健康、稳定、深入开展,国家人口计生委于2005年1月31日下午在北京隆重召开了2004年全国计划生育优质服务先进县(市、区)表彰电视电话会议.出席北京主会场的有国家人口计生委领导,委机关各司(厅、局)领导和优质服务联络员,有关直属单位领导,解放军、武警总部人口计生领导小组办公室负责同志,中直机关、中央国家机关人口计生委负责同志,有关专家,北京市人口计生委机关干部和优质服务先进县(市、区)代表.
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陆忠荣
为提高军队计划生育专职干部能力素质,2004年11月15～29日,全军计生办在北京后勤指挥学院举办第18期计划生育专职干部培训班,来自全军和武警部队80名计划生育专职干部参加了培训.
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李雪婷
为提高全国计划生育科研管理工作水平,国家人口计生委科技司于2004年11月24～25日在海南省海口市举办了"全国计划生育科学技术研究管理培训班",来自各省市人口计生委科技处的科研管理人员共计35人参加培训.国家人口计生委科技司张世琨副司长出席培训班并讲话,介绍了全国计划生育科研机构及其所承担课题的基本情况,强调了科研工作在人口和计划生育工作中重要地位和作用,分析了目前计划生育科研工作面临的挑战和亟待解决的主要问题.海南省人口和计划生育局周宝成局长出席了培训班开班仪式.
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荣增红
国家人口计生委2004年国家级计划生育优质服务先进县(市、区)创建活动评估小组于2004年11月16～20日对青海省推荐的乐都、贵德、同仁三个国家级优质服务先进县进行了验收.国家验收小组专家听取了省人口计生委和被推荐的三个单位"创优"活动进展情况以及大通、互助两个首批国家级优质服务先进县的整改情况报告,并与有关地区的政府主管领导和计生委主任进行了座谈、交流和点评.
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高海青
为了进一步加强全省计划生育服务站的建设和科学管理,推动以技术服务为重点的优质服务工作深入发展,把在全省范围内的计划生育优质服务先进县创建活动扎扎实实地推进,2004年11月11～12日,青海省人口计生委在互助县召开了"部分地区计划生育优质服务工作座谈会".省"创优"领导小组成员,西宁、海东、海南、黄南等地主管领导和计生委主任,大通、互助、乐都、贵德、同仁等五县的主管县长和计生委主任以及服务站站长参加了座谈会.与会代表回顾了各地自创建活动以来精心组织,认真实施的做法和体会及今后工作的思路,并考察了互助县计划生育服务站和双树乡计划生育服务站.
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周晓波
在上海实施建设"一个龙头、四个中心"国际大都市战略与城市发展重心东移的大背景下,南汇区人民政府、南汇区人口计生委和复旦大学人口研究所于2003年6月～2004年9月在小区域人口发展的理论框架下,联合进行了南汇区人口发展战略研究.
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谢科平
湖南省永州市地处湘南边陲,所辖的东安县、祁阳县、芝山区为优质服务试点县区,东安县为模范县.从1998年起,全市在11个县区的38个乡镇开展了优质服务试点工作.结合群众的需求热点,把计划生育管理与提供优质服务紧密结合起来,取得了初步成效.
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谷荣华
地(市)级计划生育服务机构作为计划生育技术服务的中心曾为该地区计划生育技术服务工作做出过重要的贡献.但随着计划生育形势的发展,计划生育及相关政策、法律、法规的逐步完善,该机构的管理机制与服务模式也应有相应的改变.而市级指导站现行的状况显然落后于形势的发展:整体服务环境较差,技术设施简陋,技术服务水平不足,服务项目单调局限,缺乏科学的管理机制等.因此,对市级服务机构进行总体的改革势在必行,但改革应是比较彻底的,而不单纯是做广告或聘请几个专家、引进几项先进设备或仅仅是在站内小范围进行调整.为适应计划生育技术服务的大环境,真正发挥计划生育技术服务中心的作用,市级计划生育指导站必须进行全面的、规范的、科学的、先进的改革.
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刘章清
2004年11月17～18日,湖北省人口计生委在安陆市召开了全省计划生育服务站工作专题会议.会议在全面总结计划生育服务站工作的基础上,提出了湖北省加强计划生育服务站建设指导思想、工作目标和主要任务.
2005 Vol. 13 (2): 86- [摘要]（
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周维谨;刘善民;孙月莲;丁永刚;车焱;韩耀玲;方可娟;PeterFajans;OlaMeirik
目的:评价TCu380A、TCu220C、MLCu375三种宫内节育器的有效性、副反应和可接受性.方法:见中国计划生育学杂志"我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的方法概述"(2005年1期17页).结果:TCu380A IUD妊娠率及脱落率均低于MLCu375 IUD,副作用发生率高于MLCu375IUD,续用率等同或高于MLCu375 IUD,临床综合效能与MLCu375 IUD相近;TCu380A IUD妊娠率低于TCu220C IUD,脱落率及安全性与TCu220C IUD相似,放置满5年后续用率高于TCu220C IUD;ML-Cu375 IUD妊娠率略低于TCu220C IUD,脱落率低于或等同于TCu220C IUD,二者的副反应发生率相似,临床综合效能优于TCu220C IUD.建议:可以继续使用TCu380A IUD、MLCu375 IUD和TCu220CIUD,并且加大TCu380A IUD和MLCu375 IUD的使用份额.在总体上应优先考虑提供铜表面积≥300mm2的宫内节育器.
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车焱;方可娟;周维谨;丁永刚;孙月莲;韩耀玲;OlavMerick;PeterFajans
目的:评估宫腔形含铜系列宫内节育器的有效性、副反应和可接受性.方法:通过电子和手工检索查阅至2002年国内外发表的相关文献,按照循征医学的方法进行筛选和评估.结果:共检索到39篇相关文献,4篇关于宫(药)铜200和5篇关于宫(药)铜300的文献纳入本评估.结果:宫(药)铜200 IUD与TCu220C IUD有效性以及1年、2年累积续用率相似;宫铜300 IUD有效性与TCu220C IUD和TCu200 IUD相似;宫药铜300 IUD有效性与母体乐375 IUD和TCu220C IUD接近,但略差于TCu380A IUD;宫(药)铜300 IUD与TCu380A IUD和母体乐375 IUD 1年、3年、5年累积续用率相似.1年内宫药铜IUD出血副反应较不含药者低.结论:选择宫铜IUD时宜优先考虑含铜300mm2的器具;需开展TCu380A IUD与宫铜300IUD临床随机对照试验.
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袁岚岚;郭凯
资料:某女,35岁,P5G2,于2003年7月12日足月妊娠在家中分娩一男活婴,因胎盘残留,于分娩当日在某医院行清宫术,术后阴道持续少量出血3月余,无明显腹痛及发热.其间在外院行止血对症治疗无缓解.于10月9日收入本院诊治.
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余薇;崔志军
我国目前艾滋病感染者84万,有迹象显示艾滋病在我国正呈现快速增长的趋势.20世纪90年代中期,一些单位和血液制品企业在河南省非法采集原料血浆,违规操作,在一些有偿供血者较为集中的地方,不同程度地造成艾滋病病毒(HIV)经血液传播.根据最新的对覆盖率100%的既往有偿供血人员普查所掌握的数据和对其他人群的流调和监测数据分析,目前,河南省估计HIV感染者约为3.5万,现症患者11 815例,艾滋病防治形势依然严峻.防治艾滋病的蔓延是全社会共同的责任,在艾滋病防治工作中,人口计生部门承担着宣传预防艾滋病知识、推广使用安全套、配合卫生部门开展母婴阻断、协助卫生防疫部门开展艾滋病监测、做好预防艾滋病新型避孕技术研究等五项职责.
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唐毅;汪勤;赖岭红;王玲玲;骆穗远;唐荣;许瑞环
目的:了解本辖区内长期居住的同一人群已婚育龄妇女生殖健康状况及实施干预治疗措施效果.方法:统计分析2002、2003、2004年妇科和实验室检查的体检资料.结果:已婚育龄妇女3年生殖健康疾病的总发病率分别为24.5%、22.5%、22.0%,差别有显著性(P＜0.05);阴道炎的发病率分别为9.4%、7.8%、3.35%,差别有显著性(P＜0.05);宫颈疾病发病率分别为11.2%、11.3%、13.4%,差别有显著性(P＜0.05);乳腺疾病分别为1.37%、2.32%、3.35%,差别有显著性(P＜0.05);宫颈疾病在女性人群中患病率最高.17%的患者患有两种以上的妇科疾病.结论:生殖道感染干预工程的实施对已婚育龄妇女生殖道感染有一定的控制,但单纯的干预治疗对女性生殖道感染总体疗效不明显,必须加强女性的卫生知识,提高自我保健意识,结合干预治疗措施,才能使生殖道感染得到有效控制,促进妇女生殖健康.
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武泽;任平;周蓉;邓波;章晓梅;邵静宜;方敏
目的:探讨白血病抑制因子(LIF)在人类早孕蜕膜组织的表达情况.方法:采用实时荧光定量PCR技术,对36例正常早孕妇女子宫蜕膜进行定量检测.结果:36例蜕膜组织均有LIF表达,表达水平中位数为46.50pg/ml.结论:人早孕期子宫蜕膜LIF基因表达可能与早期妊娠的维持有关.
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丁明
国家人口计生委2004年计划生育优质服务先进县(市、区)创建活动评估小组于2004年11月15～20日对云南省2004年计划生育优质服务先进县(市、区)创建活动进行评估验收.专家组听取了省人口计生委开展创建计划生育优质服务先进县(市、区)工作汇报;听取申报2004年国家级计划生育优质服务先进县(市、区)的沾益县、元谋县、峨山县、弥渡县和凤庆县党委、政府领导关于创建国家级计划生育优质服务先进县(市、区)的工作汇报;听取了2003年国家级计划生育优质服务先进县(市、区)牟定县、墨江县和祥云县巩固创优成果,开展"回头看"活动的汇报.
2005 Vol. 13 (2): 106- [摘要]（
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张伟;田九玲;张淑斌;张娜
目的:观察活性元宫IUD的临床效果.方法:对1 060例分别放置活性元宫IUD和TCu220CIUD的育龄妇女,进行24个月随访观察.结果:活性元宫IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率及终止率明显低于TCu220C IUD,经检验有显著性差异(P＜0.05).讨论:活性元宫IUD是避孕效果较理想的避孕措施.
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梁持正
目的:观察新型MCu功能性IUD临床效果.方法:选择放置MCu功能性IUD者200例,临床观察使用24个月的妊娠率、脱落率、因症取出率及续用率,并与TCu380A组、TCu220C组(各200例)进行比较.结果:3种IUD累计24个月妊娠率每百妇女分别为0.5、2.5、4.0,MCu功能性IUD妊娠率低于TCu220C IUD,差别有显著性统计学意义(P＜0.05),与TCu380A IUD比较,差别无统计学意义(P＞0.05);脱落率每百妇女分别为1.0、7.5、7.0,MCu功能性IUD明显低于其它两种IUD;因症取出率每百妇女分别为3.0、6.0、6.6,3组间差别无统计学意义(P＞0.05);续用率每百妇女分别为95.4、83.9、82.3,MCu功能性IUD明显高于其它两种,有显著性差异(P＜0.01).结论:MCu功能性IUD避孕效果好,值得推广.
2005 Vol. 13 (2): 109- [摘要]（
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宋朝晖;王丹;钟春俐;王涛;王志高
目的:观察加服米非司酮、米索前列醇缩短药物流产后阴道出血时间的临床效果.方法:将490例早孕妇女随机分为对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组.常规药物流产用药后,对照组不加任何药,观察Ⅰ组于口服米索前列醇2h后加米非司酮50mg,观察Ⅱ组于口服米索前列醇6h后加服米索前列醇600μg.结果:完全流产率,对照组89.3%,观察Ⅰ组97.46%,观察Ⅱ组97.64%,对照组与观察组间有显著性差异(P＜0.01),两观察组间无显著性差异(P＞0.05).平均阴道出血时间,对照组15.5±5.4天,观察Ⅰ组12.2±3.53天,观察Ⅱ组8.8±4.15天,3组间有显著性差异(P＜0.05).结论:加服米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率,缩短药物流产后阴道出血时间,且加服米索前列醇效果更好.
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胡汉苹;王君洁;陈瑜
目的:探讨宫腔内人工授精(IUI)对男性因素引起不孕的疗效.方法:对男性因素引起的不孕症患者881例按自愿选择原则分3组进行治疗.A组为自然周期的卵泡成熟后采用IUI治疗;B组为采用超促排卵(COH)治疗,卵泡成熟后采用IUI治疗;C组为采用COH治疗,卵泡成熟后指导性生活.结果:A、B两组间妊娠率无显著性差异(P＞0.05);而A、B两组与C组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:男性因素引起的不孕可采用IUI治疗,COH未能提高男性因素不孕的妊娠率.
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刘淑文;张力;张海涛;王晓东
目的:采用高灵敏度直接分析血清样品的放射免疫分析技术,组装成18甲基炔诺酮(NG)放免分析试剂盒.方法:将NG与牛血清白蛋白(BSA)进行化学联结,合成NG完全抗原(NG-3-CMO-BSA);制备高亲和力多克隆抗NG抗体;采用放射性碘标记人血清(HSA)与NG化学结合,对结合与游离放射性标记配基的分离用交联葡聚糖(Sephadex-G200)微柱技术.结果:本试剂盒不用对被检血清进行预处理,可在3h内检测出NG的血清浓度,在4～8℃存放60天以上活性降低不超过10%.结论:本试剂盒适用于临床常规检验、人群普查及科研和药代动力学研究与应用.
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王洪菊;王道清
对本站近4年来早孕合并子宫肌瘤的216例流产手术进行临床分析,探讨其手术并发症和处理方法.一、临床资料1.一般资料1999年2月～2003年2月,本站共收治子宫肌瘤患者2 376例,其中合并早孕者216例,占9.09%.216例平均年龄35.5(26～45)岁,其中26～35岁121例,占56.02%;36～45岁95例,占43.98%.孕龄40～90天.
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孙秀丽;赵录娟;贾贵玲;邱淑琼
放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、可逆的长效节育方法,是我国育龄妇女采用的主要避孕措施[1].妇女绝经后,应及时将IUD取出(1年内).部分妇女因畏惧取器疼痛,未能及时取器,直至因症取器,增加了取器难度.笔者自2003年10月～2004年4月,将普尔丁(盐酸奈福泮片)联合利多卡因用于112例绝经后妇女取器,效果良好,现报告如下.
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马宏丽;李杨
人工流产是避孕失败的补救措施.目前,国内最普遍采用的方法是负压吸宫术.该方法操作简便、手术时间短、流产效果好.但负压吸宫术也有一些不尽人意之处,比较常见的问题是手术过程中疼痛,部分受术者可能发生人工流产综合征,给妇女身心健康造成损害.本院采用术前宫颈放置宫术宁胶棒的方法止痛,收到了较好效果.
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吕荣伟;赵玲萍;林志文;张李钱
本文收集本院2000年11月～2004年7月,应用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠的临床资料,进行回顾性分析.
2005 Vol. 13 (2): 122- [摘要]（
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张新国;李彦深;张晓娜
生殖道感染直接危害着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口素质.迄今,妇女生殖道感染已受到全社会的普遍关注.为了解高邑县农村已婚育龄妇女生殖道感染状况,笔者利用季度孕情普查的时机,对全县14 498例农村已婚育龄妇女进行了生殖道感染普查,并对感染状况进行了分析,现报告如下.
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周庆芝;钱玲惠;王云江
随着我国市场经济建设的不断深化,进一步提高服务质量、改善服务环境已成为计划生育技术服务亟待解决的问题.2003年以来,深圳市南山区计划生育服务中心在工作中大胆创新,勇于实践,引入ISO 9000标准,建立了标准化质量管理体系.运用现代管理理念,规范日常计划生育服务工作,收到了较好的效果,并通过了中国方圆标志认证中心的审核认证.
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王秦芳;王琼
资料:某女,26岁,P2G1,因早孕来站行人工流产术.3天前,在外院行B超检查示:宫内妊娠,宫内节育器(IUD)下移.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道畅,宫颈轻度糜烂,宫体后位,如孕40余天大小,质软、居中、压痛阴性,双附件未扪及异常.常规消毒后,取膀胱截石位,用窥阴器打开阴道后,宫颈口未见尾丝.用宫颈钳钳夹宫颈前唇处,用探针探测宫腔9cm,未探及IUD.行人工流产术,用6号吸管吸刮2次,全手术过程未触及IUD,以终止妊娠和取器失败结束手术.1月后,受术者月经干净4天来站检查.B超提示:IUD下移,再次取器失败,建议行宫腔镜检查.经行彩色超声波及宫腔镜检查,确诊IUD移位于子宫肌层深部近浆膜处,行腹腔镜取器术.在腹腔镜直视下,见左侧宫角近间质部有一白色小点,并有大网膜覆盖,即行钝性分离,取出T型IUD 1枚,手术过程顺利.
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李晓红;王书文
资料:某女,32岁,因放置宫内节育器(IUD)后1年余,性生活时男方疼痛不适2月余,于2004年9月就诊.2003年3月在本所门诊放置GyneFixIN IUD,术时按GyneFixIN放置常规操作,术后1、3、6、12月随访,B超复查S～S距离(第一个铜套上缘与子宫表面的距离)为1.20cm,无不适主诉.妇科检查发现宫颈表面9点处有深蓝色IUD尾丝自宫颈表面垂直穿出,长约2mm,考虑为IUD尾丝异位.征得置器者同意,尽力保留IUD.宫腔镜下见IUD尾丝在距宫颈外口约1cm处穿入宫颈.使用血管弯钳自穿入点小心钳夹IUD近末端尾丝,轻轻向宫腔方向牵拉,见尾丝远端白宫颈组织内抽出,宫颈表面尾丝末端消失.轻轻牵拉尾丝,GyneFixIN IUD仍固定于子宫底部,并将尾丝剪短至宫颈管内0.5cm.术后1个月复查,S～S距离1.20cm,男方不适症状消失.
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王克芳;于俊荣
双炔失碳酯基础与临床研究概况王克芳综述于俊荣审校双炔失碳酯(2α,17β-双乙炔基,A环失碳雄烷-2α,17β双羟基双丙酸酯)又称抗孕-53号(anordrin),由我国于20世纪60年代首次合成,最初作为探亲避孕药应用,近年又发现其具有抗早孕和抗肿瘤作用,从而引起许多学者的重视,本文就双炔失碳酯基础与临床研究概况做一综述.
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