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张维庆
当前和今后一个时期,加强技术服务能力建设,要紧紧围绕构建五大科技创新体系、健全三大科技发展长效机制,重点要做好以下六项工作:
2007 Vol. 15 (12): 708- [摘要]（
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王博识
党的十七大报告指出:坚持计划生育的基本国策,稳定低生育水平,提高出生人口素质,加强流动人口服务和管理.流动人口问题是统筹解决人口问题的重要任务之一,也是稳定低生育水平,提高出生人口素质的关键环节.正确分析流动人口计划生育工作形势,解决好这部分人口计划生育服务和管理问题,确定今后一个时期的工作目标、任务和评估标准,是当前和今后一个时期人口计生部门的一项重要工作.
2007 Vol. 15 (12): 710- [摘要]（
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刘银燕
在广东省省委、省政府的正确领导下,经过全省广大干部群众的共同努力,人口和计划生育工作取得了明显进步,达到了全国中上水平,珠江三角洲等部分地区已进入全国先进行列.为促进全省人口与经济、社会的协调和可持续发展,省人口计生委按照"分类指导、分步实施"的工作思路,积极实施出生缺陷干预工程,探索出一条突出重点病种和重点人群,依靠计划生育服务网络,开展优生宣传教育和孕前筛查相结合的出生缺陷一级干预综合服务模式,取得了较好的社会效益.
2007 Vol. 15 (12): 712- [摘要]（
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陈朝霞
为了总结2005～2007年来计划生育结合项目拓展工作的成效,交流经验,指导今后的工作,2007年10月23～24日,甘肃省人口计生委在临夏州永靖县召开了全省计划生育结合项目总结现场会.甘肃省政府副秘书长张正锋、国家人口计生委国际合作司汝小美副司长、宋冰处长、日本驻华大使馆参赞百崎贤之先生、日方项目专家福原毅文先生、国家项目组专家南京人口学院孙晓明院长、江苏省、福建省等4个省的科技处长、省人口计生委领导,省14个市州的分管科技的副主任及19个结合项目县人口计生局局长约100人参加了会议.
2007 Vol. 15 (12): 713- [摘要]（
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马焱
男性参与生殖健康不仅是一个公共卫生问题,也是一个社会问题.男性的生物医学特征和社会性别角色决定了他们在生活的各个方面,包括在性活动、生育和避孕等均起着决定性作用.因此,男性参与生殖健康不仅对保障自身健康,而且对改善女性生殖健康,促进男女平等和社会可持续发展都具有十分重要的意义.本文从男性参与生殖健康的概念入手,对男性参与生殖健康的现状及原因进行了分析,并提出了相关对策与建议.
2007 Vol. 15 (12): 714- [摘要]（
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周晓波
2003年10月1日,新<婚姻登记条例>正式实施,对婚前保健工作带来很大的影响,上海市的婚前医学检查率(以下简称婚检率)由98%下跌至3%.据复旦大学医学技术评比研究中心在"上海婚前保健对策研究"假设:如果婚检率为5%,上海市每年会漏检生殖系统疾病5 859例、传染性疾病(包括性病)1 172例、遗传性疾病351例,将会给本市出生人口素质带来较大的负面影响.
2007 Vol. 15 (12): 716- [摘要]（
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周丽
2007年9月2日,浙江省人口计生委在杭州市召开了全省计划生育技术服务工作会议.这次会议是浙江省贯彻落实<中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定>和全国计划生育科技大会精神,总结经验,规划未来,统一思想,明确任务,推动计划生育技术服务工作实现二次发展的一次重要会议.全省各市县、区人口计生委领导及相关人员256人参加了会议.
2007 Vol. 15 (12): 717- [摘要]（
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许兰;许彦华
黑龙江省鹤岗市人口计生委以满足部队干部及家属对计划生育生殖保健需求为中心,大力开展"一项调查、二个机制、'三送'系列活动",有效地推动了双管双助工作的深入开展.①开展一项调查:制订了男性生殖健康调查问卷下发到干部战士手中,以期对男性生殖、生理、生活习惯、健康情况及对相关知识需求等进行调查.②建立二个机制:一是建立信息交流机制.
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童哲峰
贯彻落实<陕西省人口和计划生育系统干部教育培训"十一五"规划>,进一步提高计划生育系统专业技术人员的业务素质和实践技能,陕西省计划生育技术指导所于2007年8月2～23日承办了男性科、女性科、检验3期计生系统专业技术人员继续教育培训班.来自全省的计划生育服务中心(站)的180名技术人员参加了培训班.
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杨自清
为进一步提高全省计划生育科技管理和技术服务水平,适应新时期人口计生工作对技术服务的要求,云南省人口计生委组织全省各州市人口计生委主任或分管科技的副主任、开展技术服务的州(市)中心主任和科技科长、各县(市、区)服务站站长以及省计划生育研究所所长、省药具站站长、省计生委科技处全体人员共166人于2007年9月2～6日在南京人口干部管理学院进行了培训.
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姜润生;张开宁;吴尚纯;李俊杰
目的:探索避孕方法知情选择工作中供选择的宫内节育器(IUD)种类数量与其使用效果间的关系.方法:对9省农村18 922例放置IUD妇女的流行病学调查数据进行聚类分析,并进行生存分析和Cox回归分析.结果:IUD种类数量与其使用效果并非线性关系.比较IUD使用失败率,使用IUD＞5种的地方(14.31%)明显高于使用IUD≤5种的地方(9.89%).进一步分层分析和多因素Cox回归分析发现,使用IUD＞5种的地方发生使用失败结局的可能性高于使用IUD≤5种的地方.结论:使用IUD的种类数量过多,IUD的使用效果未必好.为了保证IUD的使用效果,应对所提供IUD种类进行合理的选择.
2007 Vol. 15 (12): 719- [摘要]（
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唐红艳;李瑛;吴玉璘;周健;巴磊;顾晓萍;王维东;姚慧;任乃秀;陈建宏;许莲芳
目的:评价新型IUD元宫药铜220 IUD和元宫药铜365 IUD 12个月内的副反应和不良事件.方法:对1 119例元宫药铜220 IUD和717例元宫药铜365 IUD使用者在置器后第3、6、12个月时进行随访,比较两种IUD队列12个月的副反应和不良事件.结果:①元宫药铜220 IUD队列有15.84%的妇女在置器后3个月内发生副反应,包括点滴出血,经期延长/经量增多和疼痛,显著高于元宫药铜365 IUD(5.86%),具有统计学意义(P＜0.05);②元宫药铜220IUD队列12个月不良事件发生率为4.75%,显著高于元宫药铜365 IUD(2.23%),具有统计学意义(P＜0.05);③元宫药铜220 IUD副反应发生风险存在地区差异,在置器后的3个月内苏南地区使用者副反应发生风险显著高于苏北地区.结论:与元宫药铜220 IUD相比,元宫药铜365 IUD的副反应较小,不良事件发生率较低.
2007 Vol. 15 (12): 722- [摘要]（
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胡承裕;陆志领;屠加加;孙丹利
目的:调查分析杭州市育龄妇女使用口服避孕药(OC)现状和服务需求,为OC的使用推广、宣教和咨询提供依据.方法:以调查问卷方式进行定性研究.结果:多数对象主观感觉使用OC对性欲、情绪、体重、月经周期和身体健康等方面无明显影响;最感烦恼的是月经量过少;大多数对象对提供的OC、相关信息和咨询服务表示满意,提供服务途径方便,提供咨询对选择OC有帮助.有关OC效果、优缺点、副作用、长期影响和新型OC的信息的提供相对不足.结论:加强OC效果、优缺点、副作用、长期影响、相应的措施和新型OC信息等的提供.
2007 Vol. 15 (12): 726- [摘要]（
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隋聪;熊承良;沈士亮
目的:探讨敲除Attractin(Atrn)或Mahoganoid(Md)基因对雄性小鼠生殖内分泌激素的影响.方法:选取成年雄性Atrn基因敲除纯合子、Md基因敲除纯合子及正常小鼠(均为C3H/Hej种系)各12只设为Atrn基因敲除组、Md基因敲除组和对照组.内眦静脉取血清取外周血,化学发光法检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)浓度,用酶联免疫法(ELISA)检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)浓度,进行组间浓度对比.结果:Atrn基因敲除组和Md基因敲除组的外周血E2、LH、FSH、PRL浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清T浓度Atrn基因敲除组高于对照组,而Md基因敲除组低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Atrn或Md基因敲除后雄性小鼠的外周血E2、LH、FSH、PRL浓度均有下降,其具体机制及对外周血T浓度的影响有待进一步研究.
2007 Vol. 15 (12): 729- [摘要]（
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张慧芳;于长江;郭颖志;顾忠伟
目的:用侧基含羧基的聚-L-丙交酯-co-3-羧甲基-吗啉-2,5-二酮(P-LLA-co-Asp)两亲性共聚物为载体,制备含血卟啉单甲醚(HMME)和微纳米粒子,初步考察不同共聚组成聚合物制得的微纳米粒性能及体外释放行为,探讨HMME微纳米粒的靶向光动力治疗可行性.方法:用不同共聚组成比的P-LLA-co-Asp,采用改进的溶剂挥发法制备含HMME的微纳米粒子,表征微纳米粒子的粒径大小及分布、表面形态,检测HMME在微纳米粒形成前后荧光激发性能及其激发三线态寿命,考察微纳米粒子体外释放行为的差异.结果:制得了粒径均匀,分布较窄,范围在400～700 nm,表面平整光滑的含HMME微纳米粒子;共聚物制得微纳米粒中载药量和包封率明显高于PLLA均聚物,并随材料亲水性共聚组成(Asp)的增加而增加;微纳米粒体系中HMME结构及其荧光激发性能没有改变,能够被激发成三线态,并具有相应的寿命时间;共聚物形成微纳米粒的HMME释放速率低于PLLA均聚物释放速率.结论:①不同的共聚组成对微纳米粒子的性能和释放行为有很大的影响,推测可能是由于HMME与共聚物的羧基之间形成了氢键的相互作用有关.②该共聚物体系作为HMME的微纳米粒子载体,保持了其作为光敏剂的结构和性能,有望应用对该微纳米粒子进一步进行肿瘤的靶向光动力治疗的研究.
2007 Vol. 15 (12): 731- [摘要]（
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张欣宗;姚康寿;杨丽红
目的:建立精液标本采集、菌落计数、分类培养、鉴定和杂菌污染判断等相对较为完整的精液细菌培养方法,了解供精者精液中细菌菌落数及其分布情况.方法:对61例精液进行细菌菌落计数,75例精液进行需氧菌及厌氧菌的分类培养.结果:7例精液被杂菌污染,占11.2%;在未被杂菌污染的精液中,90.7%的精液有细菌生长,其中7.4%的精液菌落数＞104CFU/ml.细菌分类培养发现精液中以棒状杆菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、溶血葡萄球菌、微球菌为主,分别为68.0%、29.3%、20.0%、10.7%、9.3%、8.0%;另外,还培养出缓症链球菌、大肠埃希氏菌、消化链球菌、肺炎克伯雷氏菌、松鼠葡萄球菌、铜绿假单胞菌等精液中稀有细菌或致病菌.结论:精液中细菌常规培养的阳性率高,细菌种类多.
2007 Vol. 15 (12): 735- [摘要]（
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周立晓;刘小英;尹华;韩定英;张云珍;曾颖;黄永红;严韶;蔡梅;吴洁;吴秀云;郑洁华;欧苗苗;欧阳伟霞;姜碧卿
目的:观察B超监测放置吉妮IN IUD宫内节育器的临床效果.方法:多中心随机分组在B超监测下放置吉妮IN IUD 289例,TCu380A IUD 303例,分别于术后1、3、6、12、24、36个月行妇科及B超随访,以生命表方法统计结果并行显著性检验.结果:①术后疼痛TCu380A组明显高于吉妮IN组(P＜0.05);术后6～36月,月经紊乱以TCu380A组为高(P＜0.05).②两组带器妊娠率均较低(吉妮IN组1.04/100妇女,TCu380A组1.32/100妇女,P＞0.05);脱落率TCu380A组(6.60/100妇女)高于吉妮IN组(4.84/100妇女,P＜0.05);吉妮IN组因出血和疼痛的终止率(2.77/100妇女)较TCu380A组(5.61/100妇女)低(P＜0.05).结论:吉妮IN IUD具有与TCu380A IUD同样高的避孕效率,其在降低脱落率、因症取出率及副反应发生率方面优于TCu380A IUD.
2007 Vol. 15 (12): 737- [摘要]（
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杨静华;冯莉;李丽;马志敏
目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值.方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化.结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者.OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%.OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%.原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义.结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性.OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性.
2007 Vol. 15 (12): 740- [摘要]（
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苏荣;温玲兰;王敏;金殿生
目的:探讨超声检测在预防药物流产后阴道出血的意义.方法:选取438例符合入组条件的临床诊断宫内早孕且要求终止妊娠的妇女.药物流产前B超测得孕囊直径,并根据宫颈与宫体的角度分为5组,即子宫水平位、子宫前倾位、子宫后倾位、子宫前屈位和子宫后屈位.各组给药方法相同,观察药物流产效果.结果:流产前孕囊直径大小与药物流产后阴道出血时间相关;子宫前屈位及后屈位者药物完全流产率低,与其他组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:药物流产前通过B超检测的孕囊直径及子宫位置对评价药物流产效果及流产后阴道出血时间有相关性.
2007 Vol. 15 (12): 742- [摘要]（
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郑天贵;田向旗;谢俊芳;卓俊伟;蔡健强;李永财;陈德明;吴荣国
输精管内滤过装置节育术在我国研究性开展已10年[1～4],其避孕有效率达95%以上[1],且术后并发症少,特别是可以最大程度避免或减少附睾淤积症的发生,但仍有部分达不到避孕目的,近年来,笔者接收该类对象采用传统输精管结扎方法,提取远睾端输精管段施行输精结扎术,效果满意,现报告如下.
2007 Vol. 15 (12): 745- [摘要]（
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吴荣国;田向旗;谢俊芳
阴囊血肿是输精管结扎术后常见并发症,其发病率为1.91%[1],近10年来,笔者共收治24例,现分析如下.一、临床资料1.一般情况输精管结扎术并发阴囊血肿24例,平均年龄34.6(28～45)岁,其中28～30岁3例、31～40岁17例、41～45岁4例,由本地计划生育服务站(所)及卫生院实施的输精管结扎术.其中接受钳穿法输精管结扎术15例,直视钳穿法9例.伴单侧斜疝1例,体型过于肥胖双侧精索过短1例,慢性湿疹而术时无急性体征2例,就诊时间为术后1h～30天,均表现为血肿以及血肿并发症,血肿大小不等.
2007 Vol. 15 (12): 746- [摘要]（
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康岚;滕丽;闫永慧
输卵管结扎术后因故要求生育,且具备手术适应证者可做输卵管吻合术,虽然成功率高达88.71%[1],但仍有少数手术失败,其中部分受术者要求行输卵管二次吻合术以期复孕.本文对1994年1月～2007年1月海口市妇女儿童医院和鸡西市妇幼保健院检查及手术治疗的65例进行回顾分析总结.
2007 Vol. 15 (12): 747- [摘要]（
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薛振军
本中心于2003年5月～2005年7月,对比观察输卵管复通术后应用中药保留灌肠预防术后粘连的临床效果,现报告如下.
2007 Vol. 15 (12): 749- [摘要]（
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程社涛;焦亚敏;宁巧珍
腹壁血肿是输卵管结扎术后常见并发症,但巨大血肿比较少见,笔者就本站近20年来接治的14例输卵管结扎术后腹壁巨大血肿患者的治疗体会,报告如下.
2007 Vol. 15 (12): 749- [摘要]（
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吕牡丹;王莉
随着药物流产的临床应用,药物流产并发症逐渐受到重视.药物流产后继发不孕的主要原因为输卵管梗塞,本院采用B超监测下过氧化氢溶液输卵管通液术,治疗药物流产后继发不孕,取得了良好效果,现报告如下.
2007 Vol. 15 (12): 750- [摘要]（
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李树国;佟桂英;张国立
皮下埋植后子宫异常出血是影响续用率的最主要原因.经临床证实采用雌激素治疗皮下埋植后子宫异常出血有一定的疗效,但消弱了皮下埋植剂不含雌激素的优点.本站试用米非司酮治疗皮下埋植后所致异常子宫出血取得较好效果,现报告如下.
2007 Vol. 15 (12): 751- [摘要]（
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李颖;崔绪琴
宫颈上皮内瘤变(CIN)具有发展演变成浸润癌的可能[1],从CIN发展到浸润癌要历经10年左右的时间,而发生CIN时常无任何症状,易被医患双方所忽视,而此时宫颈细胞或组织学已发生了异常增殖的改变,如能在此阶段进行筛查可能阻断浸润癌的发生,达到早期诊断早期治疗的目的.本文探讨医用荧光棒(MCE)在人群中筛查CIN的可行性.
2007 Vol. 15 (12): 753- [摘要]（
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林向斌
至2005年底,海南省县级计划生育技术服务机构共有工作人员247人,其中高级职称2人,占0.81%;中级职称46人,占18.62%;初级职称146人,占59.11%;无职称53人,占21.45%.而本省医疗卫生单位高、中级职称人数占卫生技术人员总数的比例为21.4%和27,2%.另据报道,甘肃省人口计生系统的技术服务专业人员高、中级职称比例分别为15%、45%,该省自设立高评委后,其计划生育技术服务机构的高级职称人数,已从2000年的9人增加到2005年的108人.由此看来,海南省市县级人口计生系统专业技术人员的职称构成比例失衡,严重影响计划生育技术服务队伍的稳定和发展,本文对此问题进行分析讨论.
2007 Vol. 15 (12): 754- [摘要]（
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王娟;覃爱平
据统计,约50%～60%的子宫内膜异位症(EMs)伴发不孕,而不孕者中有40%～50%为EMs[1].由于EMs可导致盆腔脏器粘连,引起卵巢排卵障碍和输卵管拾卵及运卵障碍等,可能引起不孕.同时腹腔液的免疫异常可抑制精子的活动和受精卵的卵裂等.也有研究表明EMs患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变等不利于胚胎着床等导致不孕[2].EMs合并不孕的治疗手段有手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术助孕等.本文就目前EMs合并不孕的治疗方法作一综述.
2007 Vol. 15 (12): 755- [摘要]（
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查树伟;查佶;杨明明
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病机制复杂,其中涉及到很多信号通路如丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、磷酸肌醇3-激酶(phosphtidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(PKB,protein kinase B,Akt)信号通路的调控.哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是PI3K/Akt下游的一种重要的丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶,与很多癌症的发病与治疗有着密切的关系,它在细胞存活、生长及增殖中都具有重要的作用,mTOR的调节失常往往与乳腺癌的发生相关.分子靶向药物可通过阻断肿瘤细胞或相关细胞的信号转导,来控制细胞基因表达的改变,而产生抑制或杀死肿瘤细胞.作为mTOR的抑制剂,雷帕霉素(Rapamycin)在乳腺癌的分子靶向治疗中得到了越来越多的关注.本文对近几年来有关乳腺癌中mTOR信号通路及其蛋白的表达的研究和Rapamycin在乳腺癌分子靶向治疗中的临床应用等方面作一综述,并对乳腺癌中mTOR信号通路机理研究的意义进行展望.
2007 Vol. 15 (12): 758- [摘要]（
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经小平
口服避孕药除了有肯定的调节生育作用外,还有明确的健康益处,如使月经周期规律并减少经量、减少铁的丢失、缓解痛经和经前期紧张症、减轻子宫内膜异位症的疼痛、降低功能性卵巢囊肿和乳腺良性疾病的发生率.而且服药妇女和不服药妇女相比,可以明显减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生率.在西方发达国家为首选避孕方法,在我国正日益成为妇女的避孕选择,其种类也越来越多,从最初的国产避孕药1号、2号、18甲,到妈富隆、美欣乐、达英-35,敏定偶等.口服避孕药的成分多由合成的雌、孕激素构成,其中的雌激素成分均为炔雌醇,孕激素则各有不同,18甲中为左炔诺酮(levonorgestrel),妈富隆和美欣乐中所含为去氧孕烯(desogestrel);敏定偶中为孕二烯酮(gestodene).
2007 Vol. 15 (12): 761- [摘要]（
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刘建伟
资料:女,60岁,因间断性下腹部疼痛3年,腹痛发作并加重2h于2007年8月20日9:00急诊入院.3年前出现无明显诱因下腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴恶心、大汗,曾就诊于当地医院,诊断不明,后自行缓解.3年来,下腹部疼痛共发作3次,每次均在休息后自行缓解,未行系统检查治疗.2h前无明显诱因再次突发持续性下腹痛,以右下腹为著,伴大汗、恶心,同时伴有肛门坠胀感,为明确诊断来本院.门诊以“右侧卵巢瘤蒂扭转?”收入院.患者自发病以来恶心,无呕吐,无发热,无明显消瘦,饮食睡眠良好,大小便正常.既往患高血压、糖尿病5年,脑梗塞1年.月经生育史:17岁月经初潮,7～8天/30天,绝经19年.23岁结婚,G5P2,流产3次.
2007 Vol. 15 (12): 762- [摘要]（
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